Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 28.03.2014, 20:05
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ферритин менее 40 указывает на ЖД, целевые цифры ферритина более 70, рекомендации прежние
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 28.03.2014, 21:17
St_Katerina St_Katerina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.03.2014
Город: Москва
Сообщений: 81
Сказал(а) спасибо: 38
St_Katerina *
И еще. Нужно ли искать причину, почему такая плохая ситуация? Кровопотерь больших нет - я уже 10 лет на контрацептивах. Гастроскопию делала последний раз в декабре 2013 - легкий гастрит, я проверяю регулярно, так как плохая наследственность. Кишечник проверяла лет 5 назад. Было все ок. Надо ли искать - не дай бог, может онкология?(
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 28.03.2014, 21:54
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
при ЖДА онкологию у менструируюших женшин рекомендуют искать после 50-55 лет (когда наступает менопауза), у более молодых - менструальные потери или донорские плюс дефицит в еде плюс нарушение усвоения из верхн. отделов ЖКТ - 3 основных причины ЖД.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 29.03.2014, 00:37
St_Katerina St_Katerina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.03.2014
Город: Москва
Сообщений: 81
Сказал(а) спасибо: 38
St_Katerina *
Доктор,спасибо за Ваше мнение. Я начну лечение и буду следить за ситуацией.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 30.03.2014, 20:31
St_Katerina St_Katerina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.03.2014
Город: Москва
Сообщений: 81
Сказал(а) спасибо: 38
St_Katerina *
Вадим Валерьевич, я сегодня начала мальтофер 100 мг в таблетках - прочитала, что он менее токсичен, а я трусливая и очень боюсь аллергических реакций (я аллергик) и обострения гастрита (пью НПВС и плохой анамнез). По сколько раз в день пить мальтофер, подскажите, пожалуйста?

спасибо.
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 31.03.2014, 00:55
St_Katerina St_Katerina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.03.2014
Город: Москва
Сообщений: 81
Сказал(а) спасибо: 38
St_Katerina *
И спасибо вам за то, что в обычном анализе крови увидели это и сказали про железо - сколько лет столько врачей видели мои анализы, и гематокрит давно низкий, и гемоглобин на грани. Один раз сдала сывороточное железо и еще что-то, было ок - и все. 2 гематолога, миллион неврологов и терапевтов, когда я бегала со своей "ипохондрией" (все это сводили к ВСД), то, что я часто в предобморочном состоянии от духоты, слабость и утомляемость, сухая кожа (проверяли уже несколько раз щитовидку - нормальная), головные боли (ну тут как повезет, причин много), субфебрилитет уже годы!, постоянные простуды, хроническая тревога и депрессия, и никто из них не посоветовал проверить железо... Меня мой психотерапевт отправила почитать форум, послушать вас и сдать ферритин. Может быть, вообще моя жизнь изменится к лучшему. Прочитала сейчас столько статей, и те, что вы привели здесь на форуме. Очень надеюсь, что таблетки помогут и железо будет всасываться, и я не буду терять его (вдруг у меня эрозии или язвы от НПВС в кишечнике). Буду пить и проверять. Спасибо вам еще раз.
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 31.03.2014, 01:27
St_Katerina St_Katerina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.03.2014
Город: Москва
Сообщений: 81
Сказал(а) спасибо: 38
St_Katerina *
Вадим Валерьевич, вы приводили в пример статью [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
и там написано, что нужно пытаться найти причину анемии. Как Вы думаете, мне не нужно все же сейчас копаться в себе? ФГДС была совсем недавно, в декабре, а колоноскопию, если она была в 2008 нормальная, опять делать наверное слишком? других опасных симптомов по кишечнику нет (скрытая кровь и тд). Но я принимаю до 10 НПВС в месяц уже много лет и понимаю, что могут быть эрозии в кишечнике.
На целиакию проверялась в 2010 - анализы на антитела в норме были, щитовидка - гормоны ТТГ, т4 свободный, АТ-ТПО нормальные. Нужно ли искать причину низкого ферритина или пока хватит мяса и таблеток? я давно не ела говядину, так как мне нашли на нее аллергию по крови, правда, у меня она в реальности никак не проявлялась, а по крови у меня на огромное количество продуктов аллергия, и я их все равно ем.
кровопотери у меня небольшие. почему же тогда такое плохое железо? гастрит обычный, с повышенной даже кислотностью... или не нужно пытаться сейчас понять? извините еще раз.
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 31.03.2014, 03:34
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Поиск причин ЖД - трудоемкое дело и под силу только очным профессионалам; согласно их мнению за рубежом у 10-20% людей причину ЖД так и не удается диагностировать; пока же Вы в силах попробовать его купировать, но опять Вы выбираете путь не с того конца - принимать следует тардиферон и лишь при его непереносимости - Мальтофер (который у опред. количества людей не усваивается).
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 31.03.2014, 04:43
St_Katerina St_Katerina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.03.2014
Город: Москва
Сообщений: 81
Сказал(а) спасибо: 38
St_Katerina *
а дозировка какая тардиферона? 1 таблетка в сутки? можно с едой, которая не мешает всасыванию? аскорбинку надо или не принципиально? у меня гастрит с повышенной кислотностью.
спасибо!
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 31.03.2014, 16:01
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1 таблетка в сутки, можно с едой, которая не мешает всасыванию, аскорбинку не принципиально
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 05.06.2014, 22:55
St_Katerina St_Katerina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.03.2014
Город: Москва
Сообщений: 81
Сказал(а) спасибо: 38
St_Katerina *
Вадим Валерьевич, здравствуйте. Я пила 2 месяца все же мальтофер, по 2 таблетки по 100 мг каждая, так как я его очень хорошо переносила, и решила попробовать... делала перерывы в 2.5-3 часа с чаем-кофе-молоком-отрубями. Сдала спустя 2 месяца анализы, 7 дней перед анализами не пила его (думала для чистоты анализа). И на момент сдачи прошло 4 дня после окончания месячных (не очень обильных). И анализы такие, во вложении (и магний я еще сдавала заодно, я его пила параллельно с железом, но с разницев в 3 часа и больше, он тоже как был на нижней границе так и остался).
Гемоглобин не изменился, в прошлые разы тоже был до месячных 122, после 117, сейчас 116.
Ферритин был 11, стал 13,5. Сдавала в этой же лаборатории.
Железо, ОЖСС и трансферритин в норме.

у меня оставалась пачка мальтофера, я его опять возобновила. Помню, вы говорили про ферретаб, я боюсь побочек, так как у меня гастрит. Гастроэнтеролог сказала что-то про феррумлак, что он не вредит желудку. Вы его знаете? Скажите, это совсем плохая динамика на мальтофере? И вообще - по результатам - все плохо, или если бы у меня были язвы и эрозии - было бы еще хуже?
фгдс делала в декабре - гастрит.
колоноскопию только 5 лет назад. была недавно у проктолога, по поводу трещин и эпизодических выделений крови, делал ректоскопию, она в порядке, сказал колоноскопию не нужно.
по гинекологии я на контрацептивах, выделения не слишком обильные. я ем много молочных продуктов и мало красного мяса. может ли это давать такой низкий гемоглобин и только последние год-два?
еще пью до 10 таблеток нальгезина (НПВП) от мигрени в месяц уже много лет, но в декабре на фгдс эрозий не было.
Как вы думаете, мне нужно искать врача и прицельно обследоваться? Извините! Я помню, что вы писали про ферретаб и мальтофер, но у меня мама умерла от рака желудка и я очень боюсь проблем с желудком.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: OAK.jpg
Просмотров: 12
Размер:	232.0 Кб
ID:	64683  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ferritin-transferritin.jpg
Просмотров: 7
Размер:	107.1 Кб
ID:	64684  Нажмите на изображение для увеличения
Название: jelezo-ojss.jpg
Просмотров: 7
Размер:	102.0 Кб
ID:	64685  
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 05.06.2014, 23:31
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мальтофер должен приниматься ВО время еды или сразу ПОСЛЕ, а не натошак, но и ето не всегда помогает его норм. усвоению... еше вариант - в/в введение железа; ну и совсем простой - оставить все как есть и не мучать ни себя, ни меня, раз данных здесь рекомендаций Вы придерживаться больше не в состоянии.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 06.06.2014, 00:33
St_Katerina St_Katerina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.03.2014
Город: Москва
Сообщений: 81
Сказал(а) спасибо: 38
St_Katerina *
Доктор, а по результатам значит, что у меня мальтофер не усваивается? За 2 месяца это совсем не рост ферритина? внутривенного я боюсь, у меня аллергия и астма. я мальтофер пила после еды, видимо, он мне не подошел(
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 06.06.2014, 00:39
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, по результатам похоже мальтофер проходил транзитом по ЖКТ - при норм. усвоении железа за 2 мес. гемоглобин поднимается на 10-15% и ферритин хотя бы удваивается...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 06.06.2014, 00:48
St_Katerina St_Katerina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.03.2014
Город: Москва
Сообщений: 81
Сказал(а) спасибо: 38
St_Katerina *
спасибо, я поняла(
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:44.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.