#16
|
||||
|
||||
ферритин менее 40 указывает на ЖД, целевые цифры ферритина более 70, рекомендации прежние
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#17
|
|||
|
|||
И еще. Нужно ли искать причину, почему такая плохая ситуация? Кровопотерь больших нет - я уже 10 лет на контрацептивах. Гастроскопию делала последний раз в декабре 2013 - легкий гастрит, я проверяю регулярно, так как плохая наследственность. Кишечник проверяла лет 5 назад. Было все ок. Надо ли искать - не дай бог, может онкология?(
|
#18
|
||||
|
||||
при ЖДА онкологию у менструируюших женшин рекомендуют искать после 50-55 лет (когда наступает менопауза), у более молодых - менструальные потери или донорские плюс дефицит в еде плюс нарушение усвоения из верхн. отделов ЖКТ - 3 основных причины ЖД.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#19
|
|||
|
|||
Доктор,спасибо за Ваше мнение. Я начну лечение и буду следить за ситуацией.
|
#20
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, я сегодня начала мальтофер 100 мг в таблетках - прочитала, что он менее токсичен, а я трусливая и очень боюсь аллергических реакций (я аллергик) и обострения гастрита (пью НПВС и плохой анамнез). По сколько раз в день пить мальтофер, подскажите, пожалуйста?
спасибо. |
#21
|
|||
|
|||
И спасибо вам за то, что в обычном анализе крови увидели это и сказали про железо - сколько лет столько врачей видели мои анализы, и гематокрит давно низкий, и гемоглобин на грани. Один раз сдала сывороточное железо и еще что-то, было ок - и все. 2 гематолога, миллион неврологов и терапевтов, когда я бегала со своей "ипохондрией" (все это сводили к ВСД), то, что я часто в предобморочном состоянии от духоты, слабость и утомляемость, сухая кожа (проверяли уже несколько раз щитовидку - нормальная), головные боли (ну тут как повезет, причин много), субфебрилитет уже годы!, постоянные простуды, хроническая тревога и депрессия, и никто из них не посоветовал проверить железо... Меня мой психотерапевт отправила почитать форум, послушать вас и сдать ферритин. Может быть, вообще моя жизнь изменится к лучшему. Прочитала сейчас столько статей, и те, что вы привели здесь на форуме. Очень надеюсь, что таблетки помогут и железо будет всасываться, и я не буду терять его (вдруг у меня эрозии или язвы от НПВС в кишечнике). Буду пить и проверять. Спасибо вам еще раз.
|
#22
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, вы приводили в пример статью [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
и там написано, что нужно пытаться найти причину анемии. Как Вы думаете, мне не нужно все же сейчас копаться в себе? ФГДС была совсем недавно, в декабре, а колоноскопию, если она была в 2008 нормальная, опять делать наверное слишком? других опасных симптомов по кишечнику нет (скрытая кровь и тд). Но я принимаю до 10 НПВС в месяц уже много лет и понимаю, что могут быть эрозии в кишечнике. На целиакию проверялась в 2010 - анализы на антитела в норме были, щитовидка - гормоны ТТГ, т4 свободный, АТ-ТПО нормальные. Нужно ли искать причину низкого ферритина или пока хватит мяса и таблеток? я давно не ела говядину, так как мне нашли на нее аллергию по крови, правда, у меня она в реальности никак не проявлялась, а по крови у меня на огромное количество продуктов аллергия, и я их все равно ем. кровопотери у меня небольшие. почему же тогда такое плохое железо? гастрит обычный, с повышенной даже кислотностью... или не нужно пытаться сейчас понять? извините еще раз. |
|
#23
|
||||
|
||||
Поиск причин ЖД - трудоемкое дело и под силу только очным профессионалам; согласно их мнению за рубежом у 10-20% людей причину ЖД так и не удается диагностировать; пока же Вы в силах попробовать его купировать, но опять Вы выбираете путь не с того конца - принимать следует тардиферон и лишь при его непереносимости - Мальтофер (который у опред. количества людей не усваивается).
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#24
|
|||
|
|||
а дозировка какая тардиферона? 1 таблетка в сутки? можно с едой, которая не мешает всасыванию? аскорбинку надо или не принципиально? у меня гастрит с повышенной кислотностью.
спасибо! |
#25
|
||||
|
||||
1 таблетка в сутки, можно с едой, которая не мешает всасыванию, аскорбинку не принципиально
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#26
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, здравствуйте. Я пила 2 месяца все же мальтофер, по 2 таблетки по 100 мг каждая, так как я его очень хорошо переносила, и решила попробовать... делала перерывы в 2.5-3 часа с чаем-кофе-молоком-отрубями. Сдала спустя 2 месяца анализы, 7 дней перед анализами не пила его (думала для чистоты анализа). И на момент сдачи прошло 4 дня после окончания месячных (не очень обильных). И анализы такие, во вложении (и магний я еще сдавала заодно, я его пила параллельно с железом, но с разницев в 3 часа и больше, он тоже как был на нижней границе так и остался).
Гемоглобин не изменился, в прошлые разы тоже был до месячных 122, после 117, сейчас 116. Ферритин был 11, стал 13,5. Сдавала в этой же лаборатории. Железо, ОЖСС и трансферритин в норме. у меня оставалась пачка мальтофера, я его опять возобновила. Помню, вы говорили про ферретаб, я боюсь побочек, так как у меня гастрит. Гастроэнтеролог сказала что-то про феррумлак, что он не вредит желудку. Вы его знаете? Скажите, это совсем плохая динамика на мальтофере? И вообще - по результатам - все плохо, или если бы у меня были язвы и эрозии - было бы еще хуже? фгдс делала в декабре - гастрит. колоноскопию только 5 лет назад. была недавно у проктолога, по поводу трещин и эпизодических выделений крови, делал ректоскопию, она в порядке, сказал колоноскопию не нужно. по гинекологии я на контрацептивах, выделения не слишком обильные. я ем много молочных продуктов и мало красного мяса. может ли это давать такой низкий гемоглобин и только последние год-два? еще пью до 10 таблеток нальгезина (НПВП) от мигрени в месяц уже много лет, но в декабре на фгдс эрозий не было. Как вы думаете, мне нужно искать врача и прицельно обследоваться? Извините! Я помню, что вы писали про ферретаб и мальтофер, но у меня мама умерла от рака желудка и я очень боюсь проблем с желудком. |
#27
|
||||
|
||||
Мальтофер должен приниматься ВО время еды или сразу ПОСЛЕ, а не натошак, но и ето не всегда помогает его норм. усвоению... еше вариант - в/в введение железа; ну и совсем простой - оставить все как есть и не мучать ни себя, ни меня, раз данных здесь рекомендаций Вы придерживаться больше не в состоянии.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#28
|
|||
|
|||
Доктор, а по результатам значит, что у меня мальтофер не усваивается? За 2 месяца это совсем не рост ферритина? внутривенного я боюсь, у меня аллергия и астма. я мальтофер пила после еды, видимо, он мне не подошел(
|
#29
|
||||
|
||||
Да, по результатам похоже мальтофер проходил транзитом по ЖКТ - при норм. усвоении железа за 2 мес. гемоглобин поднимается на 10-15% и ферритин хотя бы удваивается...
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#30
|
|||
|
|||
спасибо, я поняла(
|