Мезотелиома плевры

[Tanuna]

Здравствуйте, уважаемые врачи.

Болен мужчина (мой папа), 55 лет, рост 178, вес 86 кг. Курильщик со стажем 33 года.
Боли в груди, не может вдохнуть полной грудью, отдышка, также беспокоят боли в спине, в среднем и нижнем отделе. Помимо этого беспокоит отсутствие аппетита, за год похудел примерно на 35 кг. Из хронических заболеваний - варикозное расширение вен.
По врачам не ходит, мед. карта практически пустая. Год и 3 месяца назад зимой упал, на правое бедро, перелома не было, трещина. За последние месяца 1,5 2 раза падал и ударялся грудной клеткой.
10 дней назад почувствовал себя очень плохо, были такие боли, что ни сидеть, ни лежать, не ходить не мог.... Через день разрешил вызвать скорую, приехали врачи осмотрели, послушали, сказали что не прослушивается правое легкое, но жидкости нет. Срочной госпитализации не требуется, только плановая. На след. день пришел дежурный врач из поликлиники (было воскресенье) выдал направление на сдачу анализов и сказал сходить сделать флюорографию. Пошли сделали на след. день, врач ее проводившая, сразу сказала, что ничего хорошего.... и сказала прийти за результатом в 3 часа дня, но не прошло и 2-х часов, как из поликлиники позвонили, сказали что жидкость в легких по 3-е ребро, нужна срочная госпитализация.
В тот же день положили в больницу, вечером того же дня откачали 2 литра жидкости, но еще осталось по 1 ребро. Появился аппетит, улучшилось самочувствие, боли стали беспокоить меньше. Анализы крови хорошие, со слов врача, гемоглобин в норме. Пневмонию врач исключил. Через день еще откачали 1,200 л или 1,300 л и делали компьютерную томографию грудной области. Ни опухолей, ни метастаз не обнаружили, сказали, что увеличены лимфоузлы. Еще сказали, что жидкость опять набегает. Сейчас дают 2 антибиотика, один из которых внутривенно. На завтра назначено УЗИ брюшной полости. Последние 3 дня жалуется на отсутствие аппетита и опять практически ничего не кушает, настроение подавленное.
Причина плеврита пока не выяснена. Пульмонологического отделения в больнице нет, папа лежит в терапии (гастроэнтерологии).
Документов (снимков и результатов анализов) на руках никаких нет, все в больнице.

Уважаемые врачи, что можете сказать по этому поводу? Какие могут быть причины? Что нужно еще проверить, какие анализы сдать?
Извините, может написала много лишнего, просто мы уже все извелись....

[Tanuna]

Забыла еще добавить, что папа постоянно переносит заболевания на ногах, даже при падении чуть больше года назад ходил на работу на костылях почти 6 недель, про простуды я даже не говорю.
Лекарства тоже практически не принимает, мама при болях растирала его мазями (финалгон и т.п.), а когда ему плохо стало 10 дней назад, принимал обезболивающие (кетанов, нурофен форте).
И еще врачи на скорой сказали, что печень у него увеличена на 3 см. Сахар в норме.

[audovichenko]

Где дело происходит?

[Tanuna]

В Москве

[audovichenko]

1) Цитологическое исследование плевральной жидкости (надеюсь, что уже отправили в лабораторию)
2) КТ легких и брюшной полости

[Tanuna]

Какое-то исследование жидкости проводилось, но не уверена, что цитологическое.
КТ брюшной полости не делали, только узи.
КТ грудной клетки делали.
Сегодня постараюсь забрать в больнице то что есть, а завтра выложить сканы.

[Tanuna]

Оказывается, вчера вечером в больнице онколог смотрел результаты КТ папы. Поставил диагноз - мезотелиома плевры. Читаю в интернете просто ужасаюсь, неужели ничего нельзя сделать??? Люди с этом видом рака обречены?

[doctor101]

Есть БОЛЬШАЯ разница в том,что вы сообщаете

делали компьютерную томографию грудной области. Ни опухолей, ни метастаз не обнаружили, сказали, что увеличены лимфоузлы.

Оказывается, вчера вечером в больнице онколог смотрел результаты КТ папы. Поставил диагноз - мезотелиома плевры.

Что является истиной?
Прикрепите снимки КТ,и заключение.

[Tanuna]

на руках пока ничего нет,

делали компьютерную томографию грудной области. Ни опухолей, ни метастаз не обнаружили, сказали, что увеличены лимфоузлы.

это сказал лечащий врач в больнице (терапевт-гастроэнтеролог) ,после того как получила результаты КТ.

А вчера вечером она решила показать снимки онкологу. Тот

Поставил диагноз - мезотелиома плевры.

Завтра родители едут в онкологическую больницу на консультацию к специалисту, значит документы могу взять на работу только в пятницу, чтобы отсканить, дома сканера нет, к сожалению.
Скажите, а если я сфотографирую снимок КТ, вы сможете что-то разглядеть?

[Tanuna]

Уважаемые доктора, выкладываю результаты КТ грудной клетки, УЗИ брюшной полости.

[Tanuna]

Так же выкладываю выписку папы из больницы.
Дали еще снимок КТ, но к сожалению, не знаю как его перевести в эл. вид.
Можно ли что-то сказать по поводу обоснованности поставленного диагноза? И, пожалуйста, прокомментируйте лечение, проведенное в больнице.
Еще такой вопрос, должны ли были в больнице делать цитологию откаченной из легких жидкости?

[Tanuna]

Уважаемые специалисты, еще такой вопрос.
Врач из онкологической клиники назначил бронхоскопию, мы записались, на этой неделе будем делать. А вчера папа сказал, что опять появилась отдышка, видимо жидкость опять накопилась. Можно ли сейчас делать бронхоскопию или нужно сначала жидкость откачать?

[audovichenko]

Если жидкости много (видно на рентгене) - то сначала откачать.

[Tanuna]

А по поводу поставленного диагноза что можете сказать? Он обоснован?

[Tanuna]

Уважаемые модераторы, прошу перенести мою тему в раздел "Онкология" и если можно, переименовать в "Мезотелиома плевры". Заранее спасибо.