#16
|
||||
|
||||
Чтобы оценить органную принадлежность, нужно исследование полностью посмотреть в цифровом варианте. Если у Вас есть диск с исследованием, загрузите файлы с него на файлообменник, а нам дайте ссылку; его диска нет - то попросите, чтоб Вам его дали.
|
#17
|
||||
|
||||
Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Anait, спасибо за идею! диск есть, но не читается((, разбираюсь с этим. Галина Афанасьевна, сделали маме б/п. Результат прилагаю. Каковы наши дальнейшие действия? Похоже, что еще без одного КТ не обойдемся. Или можно мрт, подскажите, пожалуйста! С уважением, Ольга. |
#18
|
||||
|
||||
Коллоидный зоб - не опухоль и не предрак. Его удаляют, если он создает сдавление трахеи или слишком велика продукция гормонов.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#19
|
||||
|
||||
Отличная новость! )) Спасибо!
|
#20
|
||||
|
||||
Здравствуйте!
Сделали маме повторное КТ с болюсным контрастированием. А также пропунктировали еще 2 узла размером более 1 см из другой доли - результат обоих Бетесда2. Правильно ли я понимаю, что новое КТ дало нам ответ на вопрос об органной принадлежности образования- это узлы ЩЗ? Они доброкачественные (3 узла - Бетесда 2). ЩЗ функционирует, так как гормоны в норме. Учитывая размер и расположение, удаление всей ЩЗ это единственное решение? или возможна другая тактика? Спасибо! |
#21
|
||||
|
||||
А где заключение этого КТ? Есть громадный зоб или давление трахеи?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#22
|
||||
|
||||
вложение не прикрепилось, висит в статусе "выполняется" .
Переписываю что касается ЩЗ: ЩЗ обычно расположена, размеры правой доли умеренно увеличены (20×39мм). Из левой доли ЩЗ исходит узел размером 34×32×48ми, неоднородной по структуре, с единичными мелкими кальцинатами, контуры его ровные и четкие. Узел рампространяется в заднее средостение, умеренно деформируя стену трахеи и смещая ее вправо, оттесняя вправо пищевод. Расположенные в этой области артериальные и венозные сосуды четко контрастированы, проходимы. Контрастирование данного узла аналогично контрастированию паренхимы щитовидной железы, неоднородность его структуры после введения контраста выявляется более отчетливо. Лимфоузлы средостения, а также верхней апертуры грудной клетки и шеи не увеличены. Костно-деструктивных измений не выявлено. Заключение: КТ-картина релаксации левого купола диафрагмы, явления компрессионного ателектаза наддиафрагмальных отделов нижней доли левого легкого Восстановление пневматизации паренхимы в динамике с данными СКТ от 20.10.20 (разрешившаяся вирусная пневмония). Узел левой доли ЩЗ с распространением в заднее средостение. |
|
#23
|
||||
|
||||
Указаны два размера правой доли? То есть объём не суждено узнать?
Почему вдвое уменьшился узел слева?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#24
|
||||
|
||||
КТ переписала, ничего не пропустила. Все чте есть, к сожалению.
Общий объем железы есть из данных Узи - 35.8 см куб. (V правой доли 17.1, V левой доли 18.7 см куб.) |
#25
|
||||
|
||||
То есть небольшая железа и коллоидный узел смещает, но не сдавливает трахею. Показаний к операции нет
__________________
Г.А. Мельниченко |
#26
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, огромое спасибо!
Тогда, позвольте вернусь к началу своего обращения. Есть ли противопоказания, например, к физиопроцедурам. Планируем заняться восстановлением легких. И требуется ли наблюдение ЩЗ, и как часто? |
#27
|
||||
|
||||
Если они нужны - коллоидный зоб не противопоказание.
ТТГ раз в год, УЗИ раз в год- два
__________________
Г.А. Мельниченко |
#28
|
||||
|
||||
Все понятно. По поводу легких буду консультироваться, как раз свежее КТ есть.
Галина Афансьевана, благодарю Вас и других врачей форума! Всем здоровья!🌹🌹🥰 |