#61
|
||||
|
||||
Вероятность выявления паратиромы и, возможно , деструкции
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#62
|
||||
|
||||
Спасибо!
Я так понял теперь смотрим паращитовидные железы... Прогноз по качеству жизни, если уместно? Спасибо огромное за ответы!!! |
#63
|
||||
|
||||
Жизни моей или Вашей ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#64
|
||||
|
||||
) моей
|
#65
|
||||
|
||||
Поекрасным будет
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#66
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, я Вас заочно люблю! )
|
#67
|
||||
|
||||
А я заочно в беседе с Вами ощущаю себя Винни Пухом, которого несущий Кристофер все время бумкает головой о ступеньки , отчего он ( Винни) не может сосредоточиться. дано: анизокория ( генез не установлен, возможна и механическая причина) и тиротоксикоз ( возможно, деструктивный) Казавшаяся наиболее очевидной версия о ФА не получилась. Нужна ревизия всех данных. Не думайте и я переговорю еще и по консультации стекол и по ОФЭКТ
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#68
|
||||
|
||||
Механической причины небыло.... Как мне кажеться... Стекла сейчас везу в ЭНЦ, пишу с телефона. Там же сдам анализы Ca и прочие.
|
#69
|
||||
|
||||
Как я понял мне нужно сделать сцинтиграфию с другим препаратом, сдать анализы на кальций фосфор и гормон паращитавидной железы, так же пересмотреть Стекла ... Правильно я понял? Или ещё нужно офэкт... Ещё не понятно, что ищу, такие исследования связаны с вне органным расположением узла?
Спасибо!!! |
#70
|
||||
|
||||
Хотя по анизокории в 16 лет ударили глаз.... До 32 лет после этого не замечали может...
|
#71
|
||||
|
||||
Стекла пересмотрели в ЭНЦ,
В трёх мазках на фоне элементов периферической крови, а также в тяжах фибрина обнаружены единичные расположенные разрозненно и в виде мелких групп дистрофичные клетки эпительного происхождения, категорично судить по небольшому количеству которых о характере процесса не представляется возможным. Рекомендуют повторно сдать пункцию. Анализы на Са и прочее ещё не сдал, лучше сделать пункцию до или после анализа на Са? Когда по времени делать сцинтиграфию (не повлияет ли на результаты?) |
#72
|
||||
|
||||
Сцинтиграмма ЩЖ с пертехнетатом
Skywalker1977!
Картинка очень нечёткая, что типично для нашей страны - слишком малы введённая радиоактивность и время снимка; сделана только передняя проекция, снятая без увеличения. Кроме того, картинку ещё и сгладили. Мне смешно, что на таких картинках пытаются измерять размеры до миллиметра . Хотя улыбаться тут нечему - такие картинки дискредитируют мою специальность. Единственно, что можно сказать (и это уже до меня сказано) - исключена автономная аденома, т.к. нет "горячего" узла. Это точно. Дальше остаётся только гадать. Т.к. картинка без увеличения, то видны нижнечелюстные слюнные железы, в которых накопление значительно ниже - т.е. это похоже ДТЗ. Однако, врач почему-то пишет о "йодиндуцированном гипертиреозе", хотя Вы же отрицаете применение больших доз йода? Что даст сцинтиграфия ЩЖ с МИБИ: 1. Заподозрит рак в ткани ЩЖ (если этот узел является просто эктопированной тканью ЩЖ) - вероятность рака при накоплении в узле будет около 20-30%, а если этот узел не будет виден с МИБИ, то это на 100% исключит рак; 2. Визуализирует (в 87%) гиперфункционирующие паращитовидные железы (ПТГ, кажется, не определяли); 3. Выявит рак в лимфоузлах (близко к 100%). 4. Определит тип амиодарон-индуцированного тиротоксикоза: тип 1 йодбазедов (хорошее накопление МИБИ) и тип 2 деструкция (низкое накопление МИБИ, железа видна плохо) . Т.е., если узел не накопит МИБИ, то можно о нём не беспокоиться, что бы там ни было. Skywalker1977! Любой проблеме нужно уделять столько нервов, времени и денег, сколько она заслуживает. Ваши траты сейчас совсем не адекватны. |
Этот участник сказал cпасибо SergeyPlyasunov за данное сообщение: | ||
#73
|
||||
|
||||
Не бумкайте !!! Все расскажу
495 500-00-98 проф Румянцев ПО Запишетесь на конс - потом поговорим
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#74
|
||||
|
||||
Сергей спасибо!!!!!!!
Вы предлагаете сделать сцинтиграфию. Про лимфоузлы не понял ... Совсем... Поясните пожалуйста. |
#75
|
||||
|
||||
НЕ НАДО пояснять !!!!!!!!!! Тему закрою до консультации у радиолога проф Румянцева
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||