#1
|
|||
|
|||
ТТГ и Беременность
Здравствуйте!
Женщина 34 года, рост 164, вес 60 кг, месячные с 12.5 лет, цикл последние годы 27 дней. Три беременности, двое родов в срок (12 и 5 лет назад), в настоящее время беременна (третья беременность) ,срок 8 недель и 4 дня Принимаю: 1) фолиевая кислота 400 мкг/день 2) йодомарин 200 мкг/день УЗИ щитовидной железы без патологий. Сдавала ТТГ в инвитро при беременности дважды: 20 марта (т.е. примерно в 4 недели), ТТГ = 1,17 мЕд/л 19 апреля (8 недель и 3 дня), ТТГ снизился, стал 0.794 мЕд/л С чем может быть связано такое снижение? Уменьшить дозировку йодомарина? И ОАК - требует коррекции? и еще вопрос по приему фолиевой кислоты: ее принимать всю беременность или только в первом триместре. Если всю, то чем необходимость такая обусловлена? |
#2
|
|||
|
|||
Здравствуйте.
ТТГ в норме. С какой целью ежемесячно контролируете? Анализ крови не подлежит интерпретации (гемолиз) |
#3
|
|||
|
|||
ТТГ - просто прочитала здесь, что важно контролировать при Б особенно
а потом увидела, что в основном рекомендуете сроки 6-8 недель, поэтому сдала еще раз почему анализ крови не подлежит интерпретации? и про токсоплазмоз хотела уточнить (иммунитета нет): красная икра, суши, шашлык (собственного приготовления) - входят в группу "опасных" продуктов? |
#4
|
|||
|
|||
ТТГ больше не нужно контролировать, принимайте йодомарин.
ОАК не подлежит интерпретации из-за гелолиза - разрушение клеток крови из-за неправильного забора или транспортировки. Про токсоплазмоз читайте в прикреплённых темах. |
#5
|
|||
|
|||
Большое спасибо за ответ!
|
#6
|
|||
|
|||
MrsPetson, здравствуйте!
Можно узнать на основании чего сделаны выводы о гемолизе крови? Я хочу повторно пересдать ОАК (в случае ошибки лаборатории они возмещают стоимость анализа и возьмут повторный бесплатно). |
#7
|
|||
|
|||
Добрый день!
Данная беременность прервалась на сроке 10 недель и 4 дня (начался выкидыш). До этого дня ни выделений, ни жалоб не было -вообще. по УЗИ эмрион замер в 8-9 недель. Врачи рекомендовали при последующей беременности принимать сразу утрожестан вагинально (возраст будет не менее 35 лет, замершая Б в анамнезе) темы про назначение (зачастую безосновательное утрожестана/дюфастона читала). Но вопрос такой: использование вагинального утрожестана после получения положительного теста на беременность не мешает естественному отбору на раннем сроке? |
|
#8
|
|||
|
|||
Не мешает, он просто не нужен вам.
|
#9
|
|||
|
|||
Спасибо большое за ответ. Понимаю, что скорее психологический фактор шепчит послушать врачей стационара и начать в случае Б утрожестан. Первые 2 б были на дюфастоне и просто очень легко протекали (хотя, дюфастон, как я теперь понимаю, тоже без показаний был). А в третью вот так при этом ни мазни, ни тонуса, ни отслойки.
Позвольте задать последний вопрос на тему утрожестана, так как не хватает аргументированных знаний, чтобы "поставить себе мозги на место": 1. 35 лет, короткие циклы (27 дней - таковыми стали после 2 родов), овуляция обычно на 12 день - это не является показанием для утрожестана? Все беременности наступили самостоятельно, в течение (4-8 циклов). 2) если все же паника победит здравый смысл и я решу выполнять неаргументированные назначения врача стационара (хотя сама пишу и понимаю, что глупо), но все же: вагинальй утрожестан не оказывает системного влияния ни на малыша, от на организм матери? Просто повышает уровень прогестерона локально в матке? 3) вопрос по нюансам в урологии и беременности. 2014 год - случайная находка на узи (расширенные лоханки почек). Урологом назначено: МРТ, оам, анализ на мочевину и креатинин. Все анализы - норма МРТ подтверждение расширенных лоханок, и киста правой почки I - по Босниак. Назначение уролога - наблюдение (узи и анализы раз в год) 2017 год - жалоб нет, УЗИ без изменений. Однако, когда вставала на учёт (апрель 2017) гинекологии как-то с паникой эту информацию восприняли. В связи с этим вопрос: если уролог Не против Б - достаточного его мнения? Или же (по Вашему опыту) беременность с подобным анамнезом в урологии - это риск дополнительный в плане прогрессирования роста кисты и вынашивания? Буду очень благодарна за ответы, так как без знаний специальных, сложно мыслить адекватно. |
#10
|
|||
|
|||
1. Нет
2. См побочные действия препарата в инструкции 3. Не имеет отношения к вынашиванию |
#11
|
|||
|
|||
Очень Вам благодарна за ответы
|
#12
|
|||
|
|||
Здравствуйте! Извините, что пишу в этой теме, просто не знаю, в какой раздел с моим вопросом обратиться:
5 мая чистка (ЗБ и 4 мая начался выкидыш) После: назначены юнидокс-солютаб 2 раза в день, метронидозол 500 2 раза в день (АБ 10 дней, метронидозол 7 дней). После чистки выделений почти не было (несколько дней не сильные боли при сокращении матки). В общем до сегодняшней ночи чувствовала себя хорошо. КОК регулон с 6 дня после чистки (на фоне антибиотиков). Мазни не было. Вчера была 15 таблетка. Ночью было очень плохо: живот ныл, как при месячных, поясница, тянуло сильно яичник. Утром обнаружила обильный яичный белок. При таком неправильном приёме кок (антибиотики и с 6 дня после чистки) могла произойти овуляция (болезненная)? Если да, то мои действия? Допивать упаковку кок в обычном режиме? На УЗИ мне назначили в выписке после 1 месячных. Сейчас пытаюсь записаться внепланово, но не уверена, что получится (запись в хороших клиниках заранее). |
#13
|
|||
|
|||
К гинекологу попасть не удалось
Сделала УЗИ, прилагаю (про включение УЗИст сказал, что скорее всего кровь) Тактика: жду первых месячных, делаю УЗИ после них и посещают гинеколога (с данными узи и для осмотра) - верна? Или Гинеколога нужно посетить срочно? |
#14
|
|||
|
|||
Продолжайте КОК, после менструации - осмотр.
Чистка это не от слова "Чисто", это травматичная операция, которая должна проводиться в исключительных случаях. |
#15
|
|||
|
|||
Спасибо за очередной ответ! Вы очень помогаете.
Что касается КОК - про этот цикл я поняла Вас, допью упаковку. Вопрос о восстановлении после выскабливания: Всем (в отделении, где я лежала) после чистки назначили КОК. При этом от очных врачей я так и не смогла получить четкий ответ о цели назначения кок (кроме предохранения). Для меня сейчас приоритетно - восстановление организма. На фоне КОК восстановление лучше протекает или наоборот лучше без них? Предохранения мне сейчас не нужно. |