Грипп кашель и антибиотики сразу

[dsddsf_nosense]

Добрый день
Есть все типичные симптомы гриппа, плюс глубокий кашель сразу с первого дня (насморк, горло - позже). Участковый врач в ходе экспресс-визита (на второй день болезни) подтвердил грипп, сказал что последнюю неделю грипп идет именно по такому сценарию (сразу в кашель), послушал (пневмонии не обнаружил), назначил антибиотик (цифран).
Вопрос: это достаточные основания для назначения антибиотика? Определяется ли по 2 мин прослушиванию наличие бактериальной инфекции на 2й день болезни? Или это назначение "впрок" в условиях эпидемии и нехватки врачей?
И как не проворонить осложнения типа бронхита или пневмонии, так сказать советы для личного наблюдения над собой в домашних условиях какие? (например, если кашель и температура в интервале ... ... не проходит на ..такой-то.. день после начала болезни - пора делать анализ крови)
Спасибо!

[Tim Vetrov]

Вопрос назначения терапии решает врач при очном осмотре и по результатам обследования.
Диагноз "грипп" без осложнений не подразумевает назначения антибиотиков, в том числе и профилактически, у людей без доказанного иммунодефицита (например, ВИЧ-инфекция, иммуносупрессивная терапия и т.п.) Основанием для назначения антибиотиков при гриппе и других ОРВИ является наличие бактериальных осложнений.
Не нужно заниматься диагностикой и лечением, не будучи врачем. Более правильно - найти врача, которому доверяешь.

[dsddsf_nosense]

Что лучше иметь хорошего врача и что не надо при неосложненном вирусном заболевании антибиотики - это понятно...

Попробую перефразировать вопрос так: в случае отсутствия хронических или предполагаемых иммунодефицитных состояний, или хронических инфекций до этого, часто ли бывает что на первый или второй день гриппа уже есть бактериальное осложнение на легкие, бронхи, трахею?

Вообще, извините за глупый вопрос, когда в таком состоянии кашель есть (глубокий, а не такой когда слизь стекает по носоглотке и вызывает реакцию) - это означает что есть бактериальная инфекция в бронхах легких трахеи, или нет?

[Tim Vetrov]

Нет, ничего подобного. Инфекционные осложнения должны быть доказаны перед назначением антибиотиков. Клинические проявления вроде кашля (любого) и тем более слизи любого вида в носоглотке - вовсе не доказательства бактериальной инфекции.

Однако, в любом случае, врач ставит диагноз и после этого назначает лечение. В том случае, который описали Вы, лечение просто не соответствует диагнозу - антибиотики не используют впрок (точнее, используют, но у лиц с доказанным иммунодефицитом).