лейкемоидная реакция у ребенка под вопросом.

[Vasilisa86]

Доброе время суток.Хочу получить профессиональную консультацию,т.к в нашей республике нет детского гематолога, а взрослый всего один и он не принимает детей.
Ребенок,1г 3 мес.из патологий имеется синдактилия на обеих руках.С рождения небольшое повышение лейкоцитов в анализе крови,меньше 12 не было никогда.
Болеем постоянно,с небольшими перерывами. в 4 мес. обструктивный бронхит, в год гнойная ангина,следом через 3 недели еще одна, через месяц тонзиллит без налетов,все это с температурой 38,5 и назначением антибиотиков(цефазолин,цефалотриоксол).
Неделю назад проболели снова обструктивным бронхитом.Лечили антибиот. и ингаляциями Пульмикорт(4 дня :0,25 млХ3р в день)
В первый день заболевания сдали общий анализ крови:лейкоциты12,8.соэ-20,тромбоциты-339,далее стоят пометки-п4,с32,м14,э2,лимф.46

Пролечились дома,после выздоровления и снятия обструкции на 4 день сдали снова,анализ считали вручную
результаты:
лейкоциты 19,5,соэ-7,тромбоциты-903(!),далее пометки сегм.19, лимф68, мон.8, баз 1, эоз.4 бластов нет.
анализ отдали со словами "это лейкемоидная реакция".Но не уверенны.
Еще отмечу, что я,мама ребенка, в 7 лет получила диагноз"острый миелоидный лейкоз" который в Москве не подтвердился .бласты были.пункция из костного мозга сей диагноз отклонила. Жива и здорова.

Вопрос:Откуда такая дикая сумма тромбоцитов взялась у ребенка? между двумя анализами-10-12 дней болезни и лечения.
Большое спасибо!

П.С. Добавила фото!
первый анализ-сделанный на 1-2 сутки заболевания.т.е. 14 ноября
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

второй- сегодняшний(от 28 числа),4 сутки от выздоровления
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[OlgaVK]

У детей достаточно часто бывает реактивный тромбоцитоз на фоне заболевания, примерно, как повышение СОЭ для взрослых. После выздоровления количество тромбоцитов нормализуется.

[Vasilisa86]

Сообщение от OlgaVK

У детей достаточно часто бывает реактивный тромбоцитоз на фоне заболевания, примерно, как повышение СОЭ для взрослых. После выздоровления количество тромбоцитов нормализуется.

Спасибо за ваш ответ. Удовлетворительный ли это анализ, или плохой? можно ли утверждать,есть ли лейкемоидная реакция в крови? И может ли Пульмикорт (глюкокортикостероид) дать такое повышение тромбоцитов?Спасибо!

[OlgaVK]

Это анализ нормальный после перенесенного заболевания, реактивные изменения. Не думаю, что причиной были ингаляции пульмикорта. Еще раз повторяю, что повышение тромбоцитов - это реакция на перенесенное заболевание, количество тромбоцитов постепеннно придет к норме, примерно через 10-14 дней количество тромбоцитов может уменьшиться в 2 раза, т.е. придет к норме.
Вы не приводите анализ крови полностью. Например, при железодефиците, даже латентном, как правило, тоже может быть тромбоцитоз.
Нормы лейкоцитов для детей отличны от привычных нам "взрослых" норм, поэтому допускаю, что и лейкоциты были в норме.

[Vasilisa86]

Спасибо еще раз за ваше внимание,мне это действительно очень важно,т.к. компетентных специалистов нет на всю республику.
Вкладываю в первый пост фото с анализами крови из пальца.Вдруг кто-нибудь захочет еще что-то добавить по моей теме.