Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Генетика

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 03.06.2010, 08:37
AnastasiaY AnastasiaY вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 03.06.2010
Город: Москва
Сообщений: 418
Сказал(а) спасибо: 117
AnastasiaY *
Question Трисомия по 16 хромосоме

Добрый день! Мне 28 лет. Мужу 33. Детей нет. Первичное бесплодие. Более 3х лет попытки забеременеть. Обследованы полностью, за исключением генетики. Причины не найдены.
В апреле этого года решились на ЭКО. Длинный протокол. С 19 дня цикла колола Диферелин 0,1. На 13 уколе узнала что беременна (ХГЧ 80). Врач сказала, что дифферелин является триггером овуляции, и хорошо поддерживает вторую фазу и на нём случаются беременности, ничего страшного в этом нет.
Беременность к сожалению замерла в районе 5 -6 недель. На 9 недели сделали выскабливание. Анализ на цитогенетику показал плод женского пола, с трисомией по 16 хромосоме.

Мог ли Дифферелин стать причиной ХА?
И на какой стадии происходит формирование ХА? В яйцеклетке? В сперматозоиде? Или при их слиянии?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 03.06.2010, 08:45
Аватар для Artlat
Artlat Artlat вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.02.2010
Город: Москва
Сообщений: 275
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 102 раз(а) за 98 сообщений
Artlat этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Хромосомная аномалия типа трисомии обычно возникает в первом или втором делении мейоза при образовании как яйцеклеток (чаще), так и сперматозоидов (реже), редко может происходить и при первых делениях оплодотворенной яйцеклетки (зиготы). Диферелин (по современным представлениям) никак на этот процесс не влияет.
Желательно исследование хромосом родителей.
Обычно подобные аномалии происходят случайно и не имеют тенденции к повторению.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 12.09.2010, 17:54
AnastasiaY AnastasiaY вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 03.06.2010
Город: Москва
Сообщений: 418
Сказал(а) спасибо: 117
AnastasiaY *
Exclamation Каритотип и Аберрации

Добрый день! Жене 28 лет. Мужу 33. Детей нет. Первичное бесплодие более 3х лет. В цикле ЭКО, в самом начале на Диферелине, наступает беременность. С протокола естественно снимают. Беременность замирает на 5-6 неделях. На 9 неделях проведено выскабливаие и цитогенетика плода. Результат Трисомия по 16 хромосоме. Репродуктолог направляет на исследование кариотипа. Сколько клеток необходимо исследовать в этом случае? Досточно ли 15-20 митозов? Или необходимо 100?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 12.09.2010, 20:30
Аватар для Artlat
Artlat Artlat вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.02.2010
Город: Москва
Сообщений: 275
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 102 раз(а) за 98 сообщений
Artlat этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Доверьтесь профессиональному цитогенетику. Он(а) точно скажет, сколько клеток необходимо просмотреть для достоверного ответа. Обычно ограничиваются 11.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 13.09.2010, 09:41
Аватар для nata-k
nata-k nata-k вне форума
генетик
      
 
Регистрация: 28.12.2004
Город: Львiв
Сообщений: 7,327
Поблагодарили 1,876 раз(а) за 1,791 сообщений
nata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Для определения формулы кариотипа - около 25-30 митозов.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 13.09.2010, 13:17
AnastasiaY AnastasiaY вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 03.06.2010
Город: Москва
Сообщений: 418
Сказал(а) спасибо: 117
AnastasiaY *
Цитата:
Сообщение от nata-k Посмотреть сообщение
Для определения формулы кариотипа - около 25-30 митозов.
Спасибо за ответ. Т.е. будет достаточно такого кол-ва клеток, чтобы определить нарушения в кариотипе, если они есть?
Я к вообщем-то к чему всё это спрашиваю- к цене вопроса. Большинство лабораторий берет сумму в 2 раза больше за исследование 100 клеток. А нужно ли это?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 13.09.2010, 22:59
Аватар для nata-k
nata-k nata-k вне форума
генетик
      
 
Регистрация: 28.12.2004
Город: Львiв
Сообщений: 7,327
Поблагодарили 1,876 раз(а) за 1,791 сообщений
nata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет, анализ на определение аберраций вам не нужен.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 05.10.2010, 18:17
AnastasiaY AnastasiaY вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 03.06.2010
Город: Москва
Сообщений: 418
Сказал(а) спасибо: 117
AnastasiaY *
Кариотип

Результаты:
жена 46хх
муж 46xy, 9gh+,14g+. Хромосомных аберраций не выявлено.
Бесплодие более 3 лет. Может быть причина в этом?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 05.10.2010, 22:01
Аватар для nata-k
nata-k nata-k вне форума
генетик
      
 
Регистрация: 28.12.2004
Город: Львiв
Сообщений: 7,327
Поблагодарили 1,876 раз(а) за 1,791 сообщений
nata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В бесплодии мужской фактор? Спермограмма?

P.S. Пишите в своей теме.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 06.10.2010, 10:15
AnastasiaY AnastasiaY вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 03.06.2010
Город: Москва
Сообщений: 418
Сказал(а) спасибо: 117
AnastasiaY *
Нет, мужской фактор не ставили. Спермограмма всегда была - нормоспермия. Правда где то около года уже не сдавали её. Скорее женский. Эндометриоз (год назад прижгли на лапароскопии) брюшины и крестцово-маточных связок. И сейчас эндометриоз матки, после выскабливания ЗБ появился по УЗИ признакам. И гиперпролактимия.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 06.10.2010, 10:26
AnastasiaY AnastasiaY вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 03.06.2010
Город: Москва
Сообщений: 418
Сказал(а) спасибо: 117
AnastasiaY *
Вставляю картинку с результатами как они есть. Иначе могу в буквах ошибиться.
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 07.10.2010, 10:32
Аватар для nata-k
nata-k nata-k вне форума
генетик
      
 
Регистрация: 28.12.2004
Город: Львiв
Сообщений: 7,327
Поблагодарили 1,876 раз(а) за 1,791 сообщений
nata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В таком случае, удивляет сама постановка вопроса. У жены кариотип без особенностей.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 08.10.2010, 11:23
AnastasiaY AnastasiaY вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 03.06.2010
Город: Москва
Сообщений: 418
Сказал(а) спасибо: 117
AnastasiaY *
Выяснила у врача, делавшего анализ, какие буквы и цифры стоят в результатах:
муж- 46XY, 9qh+ (увеличено примерно на p), 14s+. Хромосомных аберраций не выявлено

Cуть в том что меня интересует, может ли такая формула кариотипа мужа быть главной причиной того, что в течении 7 лет брака, и из них 3х лет активного выяснения причин, беременность не наступает (если исключить женский фактор). А когда она наступила , то получилось трисомия по 16 хромосоме. Придется ли с таким кариотипом идти только на эКО и делать ПГД или совсем это не является показанием?

И совсем я не нашла никакой информации, что означает 14s+
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 08.10.2010, 16:01
Аватар для nata-k
nata-k nata-k вне форума
генетик
      
 
Регистрация: 28.12.2004
Город: Львiв
Сообщений: 7,327
Поблагодарили 1,876 раз(а) за 1,791 сообщений
nata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
9qh+ - увеличена гетерохроматиновая область 9 хромосомы
14s+ - увеличен спутник 14 хромосомы
Обе эти особенности являются вариантом нормы. Они могут несколько повышать вероятность возникновения хромосомных аномалий, но не на столько чтобы настаивать на использовании ПГД.
Как причина бесплодия - скорее, нет.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 08.10.2010, 17:40
AnastasiaY AnastasiaY вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 03.06.2010
Город: Москва
Сообщений: 418
Сказал(а) спасибо: 117
AnastasiaY *
Nata-K Спасибо за разъяснения.Очень радостно узнать, что всё не плохо.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:27.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.