#1
|
|||
|
|||
Трисомия по 16 хромосоме
Добрый день! Мне 28 лет. Мужу 33. Детей нет. Первичное бесплодие. Более 3х лет попытки забеременеть. Обследованы полностью, за исключением генетики. Причины не найдены.
В апреле этого года решились на ЭКО. Длинный протокол. С 19 дня цикла колола Диферелин 0,1. На 13 уколе узнала что беременна (ХГЧ 80). Врач сказала, что дифферелин является триггером овуляции, и хорошо поддерживает вторую фазу и на нём случаются беременности, ничего страшного в этом нет. Беременность к сожалению замерла в районе 5 -6 недель. На 9 недели сделали выскабливание. Анализ на цитогенетику показал плод женского пола, с трисомией по 16 хромосоме. Мог ли Дифферелин стать причиной ХА? И на какой стадии происходит формирование ХА? В яйцеклетке? В сперматозоиде? Или при их слиянии? |
#2
|
||||
|
||||
Хромосомная аномалия типа трисомии обычно возникает в первом или втором делении мейоза при образовании как яйцеклеток (чаще), так и сперматозоидов (реже), редко может происходить и при первых делениях оплодотворенной яйцеклетки (зиготы). Диферелин (по современным представлениям) никак на этот процесс не влияет.
Желательно исследование хромосом родителей. Обычно подобные аномалии происходят случайно и не имеют тенденции к повторению. |
#3
|
|||
|
|||
Каритотип и Аберрации
Добрый день! Жене 28 лет. Мужу 33. Детей нет. Первичное бесплодие более 3х лет. В цикле ЭКО, в самом начале на Диферелине, наступает беременность. С протокола естественно снимают. Беременность замирает на 5-6 неделях. На 9 неделях проведено выскабливаие и цитогенетика плода. Результат Трисомия по 16 хромосоме. Репродуктолог направляет на исследование кариотипа. Сколько клеток необходимо исследовать в этом случае? Досточно ли 15-20 митозов? Или необходимо 100?
|
#4
|
||||
|
||||
Доверьтесь профессиональному цитогенетику. Он(а) точно скажет, сколько клеток необходимо просмотреть для достоверного ответа. Обычно ограничиваются 11.
|
#5
|
||||
|
||||
Для определения формулы кариотипа - около 25-30 митозов.
|
#6
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ. Т.е. будет достаточно такого кол-ва клеток, чтобы определить нарушения в кариотипе, если они есть?
Я к вообщем-то к чему всё это спрашиваю- к цене вопроса. Большинство лабораторий берет сумму в 2 раза больше за исследование 100 клеток. А нужно ли это? |
#7
|
||||
|
||||
Нет, анализ на определение аберраций вам не нужен.
|
|
#8
|
|||
|
|||
Кариотип
Результаты:
жена 46хх муж 46xy, 9gh+,14g+. Хромосомных аберраций не выявлено. Бесплодие более 3 лет. Может быть причина в этом? |
#9
|
||||
|
||||
В бесплодии мужской фактор? Спермограмма?
P.S. Пишите в своей теме. |
#10
|
|||
|
|||
Нет, мужской фактор не ставили. Спермограмма всегда была - нормоспермия. Правда где то около года уже не сдавали её. Скорее женский. Эндометриоз (год назад прижгли на лапароскопии) брюшины и крестцово-маточных связок. И сейчас эндометриоз матки, после выскабливания ЗБ появился по УЗИ признакам. И гиперпролактимия.
|
#11
|
|||
|
|||
Вставляю картинку с результатами как они есть. Иначе могу в буквах ошибиться.
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG] |
#12
|
||||
|
||||
В таком случае, удивляет сама постановка вопроса. У жены кариотип без особенностей.
|
#13
|
|||
|
|||
Выяснила у врача, делавшего анализ, какие буквы и цифры стоят в результатах:
муж- 46XY, 9qh+ (увеличено примерно на p), 14s+. Хромосомных аберраций не выявлено Cуть в том что меня интересует, может ли такая формула кариотипа мужа быть главной причиной того, что в течении 7 лет брака, и из них 3х лет активного выяснения причин, беременность не наступает (если исключить женский фактор). А когда она наступила , то получилось трисомия по 16 хромосоме. Придется ли с таким кариотипом идти только на эКО и делать ПГД или совсем это не является показанием? И совсем я не нашла никакой информации, что означает 14s+ |
#14
|
||||
|
||||
9qh+ - увеличена гетерохроматиновая область 9 хромосомы
14s+ - увеличен спутник 14 хромосомы Обе эти особенности являются вариантом нормы. Они могут несколько повышать вероятность возникновения хромосомных аномалий, но не на столько чтобы настаивать на использовании ПГД. Как причина бесплодия - скорее, нет. |
#15
|
|||
|
|||
Nata-K Спасибо за разъяснения.Очень радостно узнать, что всё не плохо.
|