#1
|
|||
|
|||
жда 2ст у ребенка
Здравствуйте, прошу прокомментировать результаты анализов.
Девочка, 1г и 1мес, рост 82см, вес 13,5 кг (показатели довольно высокие, но набор веса проходил без скачков, по 700 - 900 г/мес, родилась 52 см и 3,200 кг, у родителей вес/рост нормальный - мама 55кг/156 см, папа 67кг/168см), грудное вскармливание+прикорм по возрасту с 6 мес, сейчас "общий стол" +грудь "вокруг снов". Приведу все результаты за год. 1. 3 марта 2010 (2 мес, вес 4,8кг, рост 59см) эритроциты -- 3,3* 10^12 гемоглобин -- 100 г\л цветн п-ль -- 0,9 лейкоциты -- 6,4* 10^9 лимфоциты -- 43% моноциты -- 4% нейтрофилы сегмент -- 50% палоч. -- 2% эозинофилы -- 1% анизоцитоз -- микро+ пойкилоцитоз -- + СОЭ -- 5 мм прием препаратов железа 1 мес мамой , после этого: 2. 30 марта 2010 (3 мес, вес 5,7кг, рост 61см) эритроциты -- 3,6* 10^12 гемоглобин -- 118 г\л цветн п-ль -- 0,9 лейкоциты -- 8,8* 10^9 лимфоциты -- 40% моноциты -- 4% нейтрофилы сегмент -- 53% палоч. -- 2% эозинофилы -- 1% СОЭ -- 5 мм педиатр говорит все в норме, ставим прививки по графику. 3. 10 декабря 2010 (11,5 мес, вес 12,5кг, рост 80см) эритроциты -- 2,5* 10^12 гемоглобин -- 82 г\л цветн п-ль -- 0,9 лейкоциты -- 7,6* 10^9 лимфоциты -- 57% моноциты -- 6% нейтрофилы сегмент -- 34% палоч. -- 1% эозинофилы -- 2% анизоцитоз -- микро++ пойкилоцитоз -- ++ СОЭ -- 5 мм ребенок принимает феррум-лек сироп 5мл/д 1 мес, затем после окончания приема прпарата анализ сдаем в спец. лаборатории из вены (ранее в поликлинике из пальца) 4. 22 января 2011 (13 мес, вес 13,5кг, рост 82см) эритроциты -- 4,93* 10^12 гемоглобин -- 101 г\л цветн п-ль -- 0,615 лейкоциты -- 10* 10^9 гематокрит -- 0,303% лимфоциты -- 64,2% базофилы -- 0,474% эозинофилы -- 1,46% моноциты -- 3,89% нейтрофилы -- 30% тромбоциты -- 376*10^9 СОЭ -- 5 мм сывороточное железо -- 3,1 мкмоль/г лжсс -- 74,75 мкмоль/г ожсс -- 77,9 мкмоль/г рекомендовано продолжать прием феррум-лек сироп 5мл/д 1,5 мес, затем повторить анализ, прививки отложить. педиатр в замешательстве по показателям железа. Состояние удовлетворительное, жалоб нет, не болела (последняя прививка в июле) |
#2
|
||||
|
||||
Состояние удовлетворительное, результаты лечения хорошие.Жаль, что педиатр не назначила в 4 месяца ребенку на естественном вскармливании профилактическую дозу железа
|
#3
|
|||
|
|||
спасибо за ответ, продолжаем лечение. сколько нужно принимать препраты железа для для накопления необходимого депо?
|
#4
|
||||
|
||||
лечение нужно продолжать до тех пор, пока гемоглобин не станет более 115 или не перестанет подниматься, затем перейти на проф. дозу 1-1,5 мг/кг веса еще сроком на 2-3 мес. смысла в откладывании прививок нет, показатели железа такие и должны быть при жд анемии.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |