Ферритин мальчика 6,5 лет - 9 (норма 7-140)

[hel]

Здравствуйте! Разрешите обратиться за консультацией.
ОАК ребенка 6.5 лет обнаружил низкий ферритин
Анализ он сдавал натощак и не пил воду вообще
Наверное неправильно это ...Кровь венозная
Повышены эритроциты,понижены нейтрофилы.
Проблема-атопический дерматит с рождения и синдром дефицита внимания.
Нужно ли ребенку принимать препараты железа ?
Наверное еще надо сдать ОЖСС и сывороточное железо?
Извините за такое количество вопросов.... Заранее благодарана !


Исследование Результат Единицы Референсные значения Комментарий
АлАТ 19 Ед/л < 39
АсАТ 34 Ед/л < 47
Амилаза 43 Ед/л 25 - 125
Билирубин общий 7.5 мкмоль/л 3.4 - 20.5
Креатинин 55 мкмоль/л 27 - 62
Мочевина 6.5 ммоль/л* 1.8 - 6.4
Мочевая кислота 278 мкмоль/л 120 - 320
Общий белок 67 г/л 60 - 80
Фосфатаза
щелочная 267 Ед/л < 500
С-реактивный белок 0.7 мг/л 0.0 - 5.0
Трансферрин 3.07 г/л 2.17 - 3.21
Ферритин 9 мкг/л 7 - 140
Ig E 53 Ед/мл < 90
Гематокрит 39.4 % 33.0 - 41.0
Гемоглобин 13.3 г/дл 11.5 - 14.5
Эритроциты 5.20 млн/мкл* 3.80 - 4.90
MCV (ср. объем
эритр.) 75.8 фл 75.0 - 87.0
MCH (ср. содер. Hb в
эр.) 25.6 пг 25.0 - 31.0
МСHС (ср. конц. Hb в
эр.) 33.8 г/дл 32.0 - 37.0
Тромбоциты 269 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 6.93 тыс/мкл 4.50 - 13.50
Нейтрофилы
(общ.число) 38.3 %* 39.0 - 64.0
Лимфоциты 48.2 % 30.0 - 50.0
Моноциты 6.8 % 3.0 - 9.0
Эозинофилы 6.1 %* 1.0 - 5.0
Базофилы 0.6 % < 1.0

[Dr.Vad]

У детей в норме ферритин примерно 20-80 и ферритин менее 15 указывает на наличие железодефицита, об етом также говорит и высоконормальный трансферрин. Никаких больше анализов делать не нужно, начните давать препарат железа ребенку в дозе 0.9-1 мг/кг веса натошак вместе с яблочным соком в течение 5-7 недель, затем пересдайте только об. анализ крови в той же лаборатории и результаты выложите здесь...

[hel]

Вадим Валерьевич,Спасибо Большое !
Пожалуйста,подскажите мне ,какой препарат железа мне выбрать для атопика склонного к запорам ?

[Dr.Vad]

Нет такого препарата, который бы был специально сделан для атопиков с запорами. Сколько весит ребенок? Начните с маленькой дозы 0,4-0,6 мг на кг и постепенно ее повышайте, если будут запоры, то следует вводить слабительное.

[hel]

Ребенок 25,5 кг. У него имеется энтеральный синдром кишечника (часто непереваренная пища в стуле)
и дискинезия желчного пузыря по гипокинетическому типу.
Ребенок на низкоглютеновой диете . Это не из за целиакии ( анализы на антитела все сдавали -норма) а из за запоров . Только этим способом удалось их преодолеть . Не ест вообще хлеб и изделия из муки любые уже два года. Может из за этого развилась латентная анемия? Может я виновата сама?

[Dr.Vad]

Какие анализы на целиакию сдавали? Стандарт диагностики - биопсия кишечника. Вообще-то, то что Вы описываете, похоже на недиагностированную специалистами причину мальабсорбции, а не диагноз "энтеральный синдром кишечника", который по-русски звучит бессысленно "тонкокишечный синдром кишечника". Кушает ли ребенок какие-то другие продукты, содержащие глютен? Проверьте по списку: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[hel]

Вадим Валерьевич, диета ребенка не безглютеновая а низкоглютеновая
Он ходит в сад и там ест например котлеты, в которые подмешан хлеб.Но макароны,булки , пельмени ,печенье ему там не дают. Дома только овощи ,фрукты , мясо ,цельные крупы включая овсянку . Знаю,что овес тоже содержит глютен, но овсянка не вызывает запоров у ребенка.
На целиакию сдавали антиглиадиновые антитела(АГА) и антитела к тканевой трансглютаминазе еще до диеты а так же много раз копрограмму .
По результатам копрограммы и по анамнезу гастроэнтеролог из института Габричевского целиакию отвергла напрочь . Думала про биопсию.Считаете есть показания?
Недавно сдавали цинк и магний -все показатели были в норме...
Про синдром кишечника я неправильно написала ...там просто энтеральный синдром..
До вчерашнего дня ребенок запивал любую еду стаканом кефира. Вот прочитала здесь,что это может мешать всасыванию железа...
Спасибо Вам за внимание и участие!