Анализ крови у ребенка 1,8 года

[maniysha0505]

Анализ крови ребенок 1,8 года
Здравствуйте, я уже в отчаянии с этими анализами!!!

Ситуация следующая. В июне месяце ребенок попал в больницу с плохими показателями крови на отделение гематологии. Была анемия (87) и высокие тромбоциты (650). Мы лежали две недели, после нас отпустили на долечивание. гемоглобин подняли до 120.
В августе пошли в детский сад, плюс пошли зубы. Ребенок начал болет. В конце ноября мы подхватили сальмонеллез. Ребенка положили в инфекционное. Все бы ничего, но нас не хотели выписывать из-за субфебрильной температуры. Но так как основное заболевание вылечили, смысла там лежать больше не было. Мы уехали 7 декабря домой. После всех антибиотиков сальмонелла больше не высеялась
Но субфебрильная температура не уходит. Ночью и утром после просыпания ее нет, а потом целый день 37,1-37,2.

Сдали анализ крови и вот что там обнаружилось
-сегментоядерные 34
-лимфоциты(%) 64
-моноциты(%) 2
WBC(лейкоциты) 10,7
RBC(эритроциты) 5,28
гемоглобин 140
гематокрит 43,6
Средний объем эритроцитов MCV 82,6
Ср.содержание гемоглобина MCH 26,5
Ср.конц.гемоглобина в эритроците MCHC 321
Тромбоциты PLT 435
LYM (%) 62,6
MXD 5,8
NEUT (%) 31,6
LYM 6,7
NEUT 3,4
RDW (%) 10,8
MPV 4,4
Цветной покзатель 0,8
СОЭ 2

Просто все показатели или выше нормы или ниже, в пределах нормы только лейкоциты. К кому опять бежать? Что у нас может быть?
Еще в больничке наглядели у нас вирус Эпштейн-Барра в острой стадии и ЦМВ. Это может давать субфебрильную температуру?
Нет ли эритроцитоза? Педиатр говорит, что сгущение крови после сальмонеллеза. Но уже прошел месяц после выписки. Сальмонелла не высеивается. Ребенок пьет хорошо, на диете.
И опять стала у девочки сухая шелушащаяся кожа. Есть ли повод для беспокойства или надо бежать к гематологу? На сколько критичен анализ? Можно ли пройти обследование после Новогодних каникул или лучше не тянуть?

[dobrada]

анализ совсем не критичен
перед сдачей крови ребёнок пил жидкость, кровь из вены или пальца сдавали?
температура вариант нормы

[maniysha0505]

Сдавали из пальца натощак, ребенок не пил. Но сейчас посмотрела анализ крови при поступлении в больницу в конце ноября HB был 125, при эритроцитах 4,4, лейкоциты 10,2
А при выписке (7 декабря) HB 134, эритроциты 4,9, лейкоциты 7,0.
То есть получается гемоглобин и эритроциты сейчас (через месяц) только увеличились. Вы считаете нет повода для паники?

[maniysha0505]

Разрешите я повторю вопрос? Нету ли эритроцитоза по анализам или это вялотекущий инфекционный процесс? Какие анализы надо еще сдать? Требуется ли консультация гематолога? Насколько критичен анализ или можно не торопиться и обследоваться после новогодних каникул?

[Dr.Vad]

какими лекарствами поднимали гемоглобин в июне? сколько месяцев принимали пр-т железа?

[maniysha0505]

Принимали актиферрин в возрастной дозировке (24 капли) 2 месяца

[Dr.Vad]

после нормализации гемоглобина рекомендуется еше 2-3 мес. прием препарата железа в профилактической дозе 1 мг/кг в сутки или 2 капли актиферрина на кг веса.

[maniysha0505]

То есть 140 - это недостаточный гемоглобин? Или есть скрытая анемия???

[Dr.Vad]

На фоне лечения запущенных форм железодефицитных анемий нередко бывает временный подьем гемоглобина выше нормы, а потом он нормализуется; латентный железодефицит не исключается...

[maniysha0505]

А он разве может давать длительную субфебрильную температуру?

[OlgaVK]

Субфебрильная температура у детей - вариант нормы. Но может быть и признаком скрытого железодефицита.
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=30256

[maniysha0505]

А не наврежу ли я? И так гемоглобин 140? Или хуже не будет и ситуация выровняется?

[Dr.Vad]

если было бы вредно - никто бы Вам здесь ничего не предлагал; когда ЖД ликвидирован полностью, гемоглобин перестает расти