Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 02.07.2011, 14:39
marusya174 marusya174 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.12.2010
Город: москва
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 17
marusya174 *
Smile результаты анализов при повышенном выпадении волос

Здравствуйте, Вадим Валерьевич!
Мне 36 лет, рост 165, вес 60 кг., менст.цикл в норме, родов не было, со здоровьем в общем все в норме. Беспокоит повышенное выпадение волос. Выпадает реально много, плюс еще волосы истончились. Кстати, первый этап выпадения волос начался в сентябре прошлого года, и тогда был очень низкий гемоглобин, 11,6 (13-16). Пропила в течение 2 месяцев фенюльс, и на какое-то время волосы выпадать перестали (где-то уже зимой).
По рекомендации Ваших коллег, врачей -эндокринологов с этого форума, сделала анализы:
Ферритин 43,9 (6-159),
Трансферрин 2,39 (2-4),
ОЖСС 52,72 (50-72),
Железо 13,31 (9-29)
Гемоглобин 124 (120-140)
Гематокрит 36,8 (36-42%)
Лейкоциты 5,02 (4,0-9,0*10*9/л)
Есть ли железодефицитные проблемы? Стоит ли начинать принимать какие-то препараты, или возможно скорректировать лечебной диетой? Может необходимо сделать какие-то еще обследования? К какому врачу необходимо обратиться?

Ранее- в мае 2011 - обследовалась по поводу небольших проблем с щитовидкой: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=199619

Т3 4,57(2,3-6,5), Т4 своб. 10,32 (7,86-14,41), ТТГ - 4,66 (0,4-4,0)!, АТ ТГ 20 (при менее 40), АТ ТПО 10 (менее50). Узи щитовидки не выявила никаких патологий. При обращении к эндокринологу по поводу повышенного ТТГ, получила рекомендацию пропить йод-актив, и сделать повторный анализ через полгода. Кстати, врач сказала, что и проблема в работе щитовидки могла начаться из долговременной нехватки железа, так ли это?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 02.07.2011, 16:06
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,210 раз(а) за 31,560 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
2 мес. приема ФЕНЮЛьСА недостаточно для ликвидации ЖД, продолжите не менее полугода...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 02.07.2011, 16:11
marusya174 marusya174 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.12.2010
Город: москва
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 17
marusya174 *
Еще немного вас помучаю... скажите, стоит ли делать какие-то еще обследования и у кого из врачей необходимо консультироваться? Что могло стать причиной дефицита железа и есть ли он вообще (по результатам анализов)? Мог ли этот пресловутый дефицит спровоцировать проблемы с щитовидкой?
Спасибо заранее.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 02.07.2011, 16:15
Аватар для nastassia
nastassia nastassia вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: москва
Сообщений: 9,581
Поблагодарили 2,614 раз(а) за 2,362 сообщений
nastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
гипотиреоз также может быть причиной выпадения волос- вам необходимо обратиться очно к эндокринологу.
анемия не могла спровоцировать нарушения функции щитовидной железы
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 02.07.2011, 16:53
marusya174 marusya174 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.12.2010
Город: москва
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 17
marusya174 *
Я обращалась к эндокринологу...даже к двум специалистам, один из которых практикующий врач в больнице. У обоих один вердикт - при таких показателях ТТГ, не идет речь о гипотериозе. Возможен СГ, но под вопросом. Думаю, основная проблема в дефиците железа...
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 02.07.2011, 18:00
Аватар для nastassia
nastassia nastassia вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: москва
Сообщений: 9,581
Поблагодарили 2,614 раз(а) за 2,362 сообщений
nastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
обратитесь к любому эндокринологу с форума очно(благо, москвичей среди них много, в профиле указано, как попасть на прием). вполне возможно, что потребуется динамическое наблюдение, повтор анализов крови через 2-3 месяца. но делать это надо под их контролем
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 02.07.2011, 18:14
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,376 раз(а) за 6,132 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При таком ТТГ действительно не идет речь о гипотиреозе - и о выпадении волос ПО ПРИЧИНЕ гипотиреоза. Нужен контроль ТТГ через 2 месяца. Никаких БАДов (йод-актив) не нужно.

Комментарии к сообщению:
nastassia одобрил(а): спасибо
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 02.07.2011, 19:12
marusya174 marusya174 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.12.2010
Город: москва
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 17
marusya174 *
Спасибо, уважаемые доктора!
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 02.07.2011, 19:54
marusya174 marusya174 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.12.2010
Город: москва
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 17
marusya174 *
Простите за занудство, но подскажите, фенюльс в моем положении лучше принимать по одной или две капсуле? И необходимо ли совмещать с дополнительной дозой витамина С (как советуют на форуме), или достаточно дозы, включенной в препарат?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 03.07.2011, 05:32
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,210 раз(а) за 31,560 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
можно и по одной в день с 200 мг витамина С - главное здесь длительный прием.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 08.07.2011, 14:26
marusya174 marusya174 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.12.2010
Город: москва
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 17
marusya174 *
Здравствуйте!
Помучаю еще немного... была на приеме у участкового терапевта. Врач удивилась и сказала, что у меня все абсолютно в норме с железом и гемоглобином, и что она не видит смысла принимать феньюльс, или какое-либо другое средство.
Скажите, это так (судя по анализам), или все-таки стоит искать причину выпадения волос в другом? Или все же стоит профилактически принимать железо?
И еще, скажите пожалуйста, есть какое-то альтернативное средство феньюльсу, безвредное и хорошо усваяемое? У меня на ффоне приема феньюльса проблемы с ЖКТ.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 08.07.2011, 15:19
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,210 раз(а) за 31,560 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
попробуйте ферретаб, участковые врачи могут и не знать, какой минимальный курс железом при выпадении волос.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 14.07.2011, 12:20
marusya174 marusya174 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.12.2010
Город: москва
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 17
marusya174 *
Здравствуйте, Вадим Валерьевич!
Стала принимать по Вашей рекомендации ферретаб (вместе с витамином С), и также начались проблемы с ЖКТ (боли в кишечнике и вытакающие из этого неприятные последствия). Принимала сначала с утра, натощак, потом (когда опять начались проблемы) через 1,5-2 часа после еды, но все равно, не помогает. Скажите, может стоит изменить схему приема, например, сразу после еды? Или все же стоит поменять препарат, если да, то на какой?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 14.07.2011, 15:16
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,210 раз(а) за 31,560 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
попробуйте принимать сразу после еды и перейдите на прием через день
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 23.08.2011, 22:09
marusya174 marusya174 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.12.2010
Город: москва
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 17
marusya174 *
Здравствуйте, Вадим Валерьевич!
Пожалуйста, прокомментируйте пересданный мной анализ крови:
- гемоглобин 132 (120-140)
- железо 15,26 (9-32,2)
- трансферрин 2,64 (2-4)
- насыщение трансферрина железом 32,37 (25-55)

Это уже норма? Стоит ли продолжать прием препарата железа (ферритаб)+витамин через день + цинктерал?
Мне показался низким гемоглобин, это так? В чем может быть причина длительного низкого гемоглобина? Влияет ли повышенный ТТГ на гемоглобин?
Вот такая куча вопросов))))
Заранее благодарю Вас за внимание и ответ.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:33.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.