Передавайте большой привет Сергею Петровичу. Он прекрасный врач и отличный хирург.
По поводу левотироксина - Вам необходимо принимать 125 мкг однократно утром за полчаса до завтрака. В беседе со своими докторами можете открыто ссылаться на наши фамилии.

Спасибо огромное всем докторам, кто не остался безучастным к моим проблемам!!! Умная голова и золотые руки Шевченко С.П. сделали свое дело: послеоперационный период прошел без осложнений, шовчик тоненький, аккуратненький, уже (прошло 12 дней после операции) чуть заметный, немного сохраняется отечность в серединке , в "ямочке", но я стараюсь, делаю гимнастику. L-тироксин пью уже 10 дней по 100 мкг, кальций Д3 никомед по 2 таблетки в день. Сегодня пришла гистология. Д-з:С-r щитовидной железы Т1N0M0 (1cт.) . Гистологическое заключение №1312-1359: в правой доле - папилярный процесс без инвазии капсулы железы. В претрахиальном лимфотическом узле опухолевого роста нет. Сегодня выписали из клиники под наблюдение эндокринолога. Какой тактики придерживаться дальше? Может действительно повысить дозу левотироксина? Как профессионально теперь пройти реабилитацию? Спасибо за грамотные подсказки и у частие в моей судьбе!

Есть расхождение с Вашей нынешней дозой .
При Т1 можно не спешить с лечением радиоактивным йодом - и оно может не понадобиться , но ТТГ должен быть подавлен до 0, 1;
следовательно - 125 мкг и контроль ТТГ и св Т4 через два мес от начала 125 мкг

Благодарю ВАС, Галина Афанасьевна и Владимир Эдуардович!!! Буду следовать Вашим рекомендациям. Так уж получилось, что СВОЕГО эндокринолога у нас в городе я пока не нашла, но надежды не теряю....Можно еще один вопросик: до операции Ca был 2,4 ,а после 2,01 ммоль/л ( реф. 2,2 - 2,5ммоль/л), паращитовидные железы сохранены, рекомендовано 1 табл. 2 раза в сутки длительно. Я читала, что прием таких препаратов как Ca, Fe ухудшает всасывание L-тироксина. Как правильно и в какой дозе следует мне принимать кальций Д3 никомед (или др. аналог?) и не дополнить ли еще Альфа Д3 тэва 0, 25 мкг? Как долго продолжать применение данных препаратов? ЗДОРОВЬЯ ВАМ и всех земных благ!

Кальций Д3 никомед в вашей ситуации ТОЛЬКО источник кальция и дб дополнен ( или заменен ) альфа-Д3 тэва или этальфа ( 1 мкг )
Кальций и тироксин должны разделять 4 часа

Спасибо! А по дозировке рекомендованные мне цифры верные? И как длительно такое лечение? Может через какое-то время с него поэтапно уходить и паращитовидные железы это будут делать сами? Или пожизненно принимать?

Об адекватности дозы скажет кальций, о пожизенности ....вобще -то активные формы витамина Д начинают получать абсолютно здоровые люди все чаще в возрасте 45 +

Галина Афанасьевна, спасибо за помощь, поддержку и ликбез! Общение с Вами сподвигает меня от бескультурия по отношению к собственному здоровью переходить к разумному анализу и поддежке последнего. Восхищаюсь Вашим гибким умом, знаниями и способностью в 2-х словах, порой с хорошим юмором, вдохновлять таких как я на созидание!!!!!

Была у эндокринолога. Предложение: пропить 100мкг до конца февраля (коль уже 2 недели эту дозу принимаю), посмотреть затем ТТГ, св Т3, св Т4 и если будет необходимо откорректировать потом до 125мкг, или оставить 100мкг. ВАШЕ мнение на этот подход?

Т3 лишнее, 125 можно и сейчас

Владимир Эдуардович, Вам ответные наилучшие пожелания от Сергея Петровича, в марте он будет в Москве, планирует встетиться с Вами. По истине земля круглая! Немного философии: в ходе возникших проблем со здоровьем искала ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО подхода к их решению, а параллельно познакомилась и в Новосибирске, и в Москве с ИНТЕРЕСНЕЙШИМИ людьми у которых хочется учиться жизни,творить, думать, открывать новые горизонты...Благодарю судьбу за знакомство с Галиной Афанасьевной, Вами, Сергеем Петровичем и многими др., оказавшимися рядом в трудную минуту. НЕмного прозы: через какое время нужно сдать анализ (крови? мочи?) на предмет контроля Ca? Ну вот....омрачила философию прозой...

Кальций важенее философии , примем пока шаг в три недели

Добрый день, Галина Афанасьевна! Через 6 недель после операции и приема L-тироксина 100 мкг, кальций Д3 никомед по 1таб. 2 раза в день и вечером 0,25 альфа Д3тэва результаты анализов:Т3св. - 2,9пмоль/л (реф.2,6 - 5,7), Т4св. - 12,8 пмоль/л (реф.9,0 - 22,0), ТТГ - 25,7пмоль/л (реф.0,4 - 4,0). Ca - 2,06ммоль/л (реф.2,15 - 2,50), месяц назад был 2,02 ; ионизированный кальций 1,06ммоль/л (реф.1,05 - 1,3),месяц назад был 1,16. Фосфор неорганический 1,26ммоль/л (реф. 0,87 - 1,45). Эндокринилог в поликлинике посоветовала поднять L-тироксин до 150мкг, а кальций принимать на ночь однократно 2 таб. с альфа д3тэва в дозе0,5мкг. Пожалуйста, помогите откорректировать лечение.Я вижу, что ТТГ очень высок, а кальций совсем не усваивается - отсюда "мурашки", выпадение волос, отечность лица и несмотря на оптимистический настрой - спад настроения.

Надо увеличить пем этальфы до 1 мкг и на 25 мкг увеличить тироксин

Галина Афанасьевна, немного недопоняла с L-тироксином: 25 мкг прибавить к 100 предыдущим или 150 рекомендованным в поликлинике? И как принимать Ca с этальфой одноразово все вечером или разделить на 2 раза в день? Спасибо Вам за рекомендации!