Артроз колена.Что правдивее, КТ или МРТ ?

[yearning]

Сообщение от germmed

Если болей в суставе нет, то колоть в сустав ничего не надо. Если боли сохраняются, то вполне можно провести курс внутрисуставных инъекций препаратов гиалуроновой кислоты. Необходимость таких инъекций лучше обсуждать с лечащим доктором.

доктор предлагал иньекции , но в инете сказано, что если сустав воспален, то иньекции бесполезны. колено не болит, а ноет после щадящей ходьбы. мне через 2 недели на работу, что делать не знаю!
а дипроспан в моем случае нужен? насколько бурсит опасен в моем случае?

[yearning]

месяц назад провели артроскопию (дебридмент, лаваж) колена.вот выписка [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
на 10день простоял на ветру минут20, было холодно. это стало в последствии причиной синовита и бурсита?
делал ЛФК,но бинт на ноге не давал полностью согнуть колено и когда на 15день бинт снял- сидя или лёжа между пяткой и ягодицей оставалось 20см. пробовал согнуть через боль с диклофенаком -максимум еще на 5 см.
( может я этим повредил бурсы? потому что после этого стал испытывать дискомфорт и чувство ограниченности движений в суставе, сустав был теплее другого, общая темп нормальная)
один прокол не заживал и электрофорез с гидрокортизоном начал с 17 дня. эффект: легче до утра.
на 25 день нагревал горячим душем колено-получилось согнуть ногу полностью, но утром опять расстояние в 10-15 см
на 26день сделал МРТ вот МРТ-снимки [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] .
заключение МРТ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
может быть, с сгибанием-разгибанием ЛФК подождать?
Всё-таки, чем я бурсит спровоцировал:
1)когда замерз ,
2)когда тянул на силу
3) когда сустав нагрел?
4)рекомендуете повторную артроскопию?
"...определяется небольшое количество свободной жидкости в полости сустава, в супрапателлярном пространстве, в глубокой инфрапателлярной сумке..."
заключение:тендиноз собственной связки надколенника и сухожилия 4хглавой мышцы бедра. незначительно выраженный синовит, глубокий инфрапателлярный бурсит, контузионный отек костного мозга бедренной кости.
5.ЛФК продолжать или держать сустав в покое?
6.сустав согревать или лед прикладывать?
7.ходить с палкой или костылями?
8.жидкость откачивать или сделать пункцию для анализа?
9.какое ФТЛ желательно?
10.нужны ли внутрисуставные инъекции?
11.стоит ли пить Структум или Артру?
12. на Ваш взгляд: в чем причина бурсита и синовита?
13. дипроспан поможет снять воспаление сустава?
извините за столько вопросов, но с этой бедой с коленом прихожу в отчаяние. очень прошу помочь.

[yearning]

Уважаемый Максим Александрович! Пожалуйста, выскажите свое мнение по моему колену.
месяц назад провели артроскопию (дебридмент, лаваж) колена.вот выписка [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
на 10день простоял на ветру минут20, было холодно. это стало в последствии причиной синовита и бурсита?
делал ЛФК,но бинт на ноге не давал полностью согнуть колено и когда на 15день бинт снял- сидя или лёжа между пяткой и ягодицей оставалось 20см. пробовал согнуть через боль с диклофенаком -максимум еще на 5 см.
( может я этим повредил бурсы? потому что после этого стал испытывать дискомфорт и чувство ограниченности движений в суставе, сустав был теплее другого, общая темп нормальная)
один прокол не заживал и электрофорез с гидрокортизоном начал с 17 дня. эффект: легче до утра.
на 25 день нагревал горячим душем колено-получилось согнуть ногу полностью, но утром опять расстояние в 10-15 см
на 26день сделал МРТ вот МРТ-снимки [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] .
заключение МРТ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
может быть, с сгибанием-разгибанием ЛФК подождать?
Всё-таки, чем я бурсит спровоцировал:
1)когда замерз ,
2)когда тянул на силу
3) когда сустав нагрел?
4)рекомендуете повторную артроскопию?
"...определяется небольшое количество свободной жидкости в полости сустава, в супрапателлярном пространстве, в глубокой инфрапателлярной сумке..."
заключение:тендиноз собственной связки надколенника и сухожилия 4хглавой мышцы бедра. незначительно выраженный синовит, глубокий инфрапателлярный бурсит, контузионный отек костного мозга бедренной кости.
5.ЛФК продолжать или держать сустав в покое?
6.сустав согревать или лед прикладывать?
7.ходить с палкой или костылями?
8.жидкость откачивать или сделать пункцию для анализа?
9.какое ФТЛ желательно?
10.нужны ли внутрисуставные инъекции?
11.стоит ли пить Структум или Артру?
12. на Ваш взгляд: в чем причина бурсита и синовита?
13. дипроспан поможет снять воспаление сустава?
извините за столько вопросов, но с этой бедой с коленом прихожу в отчаяние. очень прошу помочь.[/quote]

[yearning]

Сообщение от germmed

Слушайте рекомендации Вашего лечащего врача.

Уважаемый Дмитрий Владимирович,ваши рекомендации я получил РАНЬШЕ и был приятно поражен, как Вы заочно представили картину болезни. значит это говорит о высоком профессионализме. помогите еще раз.
буду благодарен через оставленный контакт

[germmed]

Если доктор предложил делать инъекции гиалуроновой кислоты, значит он видит в них целесообразность и возможность их использования. Нужен ли дипроспан решит тоже лечащий доктор. Ваша ситуация не является чем-то неординарным и доктор, который занимается артроскопией, всё это уже видел многократно и знает, что необходимо делать. Доверьтесь лечащему врачу. Удачи и скорейшего выздоровления Вам!

[yearning]

Пожалуйста, выскажите свое мнение по моему колену.
2 месяца назад провели артроскопию (дебридмент, лаваж) колена.вот выписка [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
когда на 15день бинт снял- между пяткой и ягодицей оставалось 20см.
на 25 день нагревал горячим душем колено-получилось согнуть ногу полностью, но утром опять расстояние в 10-15 см
на 26день сделал МРТ вот МРТ-снимки [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] .
заключение МРТ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
может быть, с сгибанием-разгибанием ЛФК подождать?
Всё-таки, чем я бурсит спровоцировал:
1)когда замерз ,
2)когда тянул на силу
3) когда сустав нагрел?
4)рекомендуете повторную артроскопию?
"...определяется небольшое количество свободной жидкости в полости сустава, в супрапателлярном пространстве, в глубокой инфрапателлярной сумке..."
заключение:тендиноз собственной связки надколенника и сухожилия 4хглавой мышцы бедра. незначительно выраженный синовит, глубокий инфрапателлярный бурсит, контузионный отек костного мозга бедренной кости.
5.ЛФК продолжать или держать сустав в покое?
6.сустав согревать или лед прикладывать?
7.ходить с палкой или костылями?
8.жидкость откачивать или сделать пункцию для анализа?
9.какое ФТЛ желательно?

извините за столько вопросов, но с этой бедой с коленом прихожу в отчаяние. очень прошу помочь.

[yearning]

после операции осенью никак не начну полноценно ходить. внешне оба коленных сустава одинаковы. при ходьбе боль спереди,за нижней частью надколенника. при сильном нажатии боли нет. она внутри. это может быть от повреждения ПКС? ни одно МРТ не показало, что она полностью порвана. мажу НПВС 4-5 раз в день.колю дикл и иногда анальгин. может диафлекс попробовать?

[yearning]

здравствуйте! живу далеко от врачей, могли бы вы проконсультировать необходимость инъекций при моём артрозе колена 1-2ст.
41 год, 180см, 72 кг, сидячая работа.

артроскопия в октябре, после долгого стояния и ходьбы колено ноет, утром скованность, пользуюсь НПВС-мазями 3-4 раза, каждый месяц прокалываю пачку диклофенака.
бинтование улучшает состояние, бинт снимаю только на ночь.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
1) насколько иньекции глюкозамина и хондроитина эффективнее таблеток, куда их делать, в колено или в ягодицу?
2) перед применением протеза синовиальной жидкости что посоветуете применить (пожалуйста, подробно): иньекции диклофенака (амелотекса), токи Бернара, массаж и ЛФК ?
3) в моем случае вы посоветовали бы лечебную артроскопию и пластику ПКС ?
спасибо.
P.S. прошу прощения, что надоедаю. через месяц будет годовщина как жизнь мне подножку поставила

[germmed]

Что было сделано во время артроскопии? В каком месте концентрируются боли в суставе.
На снимках МРТ значимых изменений не вижу, соответственно, не вижу показаний для артроскопии , тем более, пластики ПКС. Необходимость инъекций в сустав решается на очном осмотре. Надо нормализовать функцию сустава, а не картинку вылечить. Из всего, что Вы перечислили, вижу необходимость только в лечебной гимнастике

[yearning]

Сообщение от germmed

Что было сделано во время артроскопии? В каком месте концентрируются боли в суставе.
На снимках МРТ значимых изменений не вижу, соответственно, не вижу показаний для артроскопии , тем более, пластики ПКС. Необходимость инъекций в сустав решается на очном осмотре. Надо нормализовать функцию сустава, а не картинку вылечить. Из всего, что Вы перечислили, вижу необходимость только в лечебной гимнастике

Здравствуйте.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] -выписка из карты
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] -больной сустав
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] -боли после нагрузки или тугого бинтования возникает в районе внутреннего мениска.
что интересно, после снятия бинта возникает небольшая скованность в движении и ощущение инородного тела внутри всего сустава. когда сижу или лежу без бинта, то возникает желание подогнуть ногу. а в бинте себя комфортнее чувствую.

[yearning]

лечебной гимнастики остерегаюсь, так как по отзывам артрозников 2 ст. были ухудшения, суставы же трутся, а у меня остеофиты.(подскажите, они уже прошли хрящи насквозь?).
следует ли сделать разгрузку суставу?
а какую ЛФК посоветуете?
у меня случайно не пателлофеморальный синдром?

[germmed]

пателлофеморальные боли проще определить очно при тестировании сустава, а не по картинкам МРТ. Выписка информации не добавляет. По-поводу вреда от лечебной гимнастики - полнейшая глупость. Просто следует заниматься под контролем специалиста.

[yearning]

Дмитрий Владимирович, обьясните природу происхождения нагревания колена. это хрящи трутся между собой когда синовиальная жидкость становится недостаточно густой? спасибо Вам за помощь!

[yearning]

Уважаемый Максим Александрович, после нагрузки нагревается колено-это происходит от трения хрящей между собой? то есть синовиальная жидкость недостаточно густая или мениски уже не выполняют свою функцию?

[yearning]

Здравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста по таким вопросам:
1. инъекции остенила и диклофенака (и др.НПВС) совместимы? какое действие последний оказывает на гиалуроновую кислоту?сделал в бедро укол диклофенака и вот сижу, ортопед-домоучка, и думаю:а не зря 3500р за остенил отдал?
2. инъекции остенила и кортикостероидов совместимы?
3. есть разница куда укол НПВС делать: в ягодицу или бедро?
4. каков период покоя сустава после инъекций гиалуроном? признаюсь, на второй день поднимал мебель и теперь под надколенником появились периодические кратковременные тупые боли.
5. глюкозамин и хондроитин по Вашему мнению хотя бы в Чем-то могут помочь? а если их подкожно возле колена делать?
СПАСИБО!!!!
это моя беда:[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
в моем трагическом случае что посоветуете? (41 год,180см,75кг,мужск,не курю,не пью,артроскопия в октябре 2016года)