Идти на операцию или нет

[Lexass]

Добрый вечер форумчане. Прошу дать дельный совет. Моей бабули 84, легли на операцию по замене кардиостимулятора (первый отходил 9 лет, сейчас работает некоректно) за день до операции случился инсульт- плохая речь и плохая работа правой руки. Врачи не оставляют надежды поменять ей кардиостимулятор на новый пока она у них. Вопрос - стоит ли менять его сейчас или же имеет смысол восстановится и придти на замену стимулятора через месяц другой. Спасибо.

[ALMISz]

Сообщение от Lexass

Добрый вечер форумчане. Прошу дать дельный совет. Моей бабули 84, легли на операцию по замене кардиостимулятора (первый отходил 9 лет, сейчас работает некоректно) за день до операции случился инсульт- плохая речь и плохая работа правой руки. Врачи не оставляют надежды поменять ей кардиостимулятор на новый пока она у них. Вопрос - стоит ли менять его сейчас или же имеет смысол восстановится и придти на замену стимулятора через месяц другой. Спасибо.

Заочно сказать трудно, не зная деталей.
Общий принцип: если человек стимулятор-зависимый (собственного ритма мало или нет совсем), то именно дисфункция стимулятора могла вызвать инсульт (сердце не работает, мозг не кровоснабжается). Кроме того безотносительно инсульта - если у стимулятор-зависимого человека стимулятор работает некорректно - это угрожает его жизни и прибор нужно срочно менять по жизненным показаниям вне зависимости от прочей патологии.

Опять же масса инсультов случается у пациентов с мерцательной аритмией (при наличии стимулятора или без него) потому, что не назначены были или не принимались адекватные антикоагулянты. В таком случае важно, чтобы в стационаре немедленно была начата антикоагулянтная терапия.
Это проще делать после операции, хотя можно и до. В больнице это легче контролировать.

Кстати - реабилитация после инсульта в приличном стационаре тоже проходит качественнее, чем дома (если ею занимаются, конечно).