Беременность и гипотиреоз(ТТГ и св.Т4)

[diana86]

Здравствуйте!Я стою на учете по поводу гипотиреоза.Долго планировали ребенка и вот мне удалось забеременеть при дозе эутирокса 50 мкг(начала принимать в начале цикла).Как только узнала о беременности
(5 недель) сдала анализ на ТТГ(27.07.2011) результат был 2,71,эндокринолог оценила результат как нормальный,сказала что ТТГ при беременности не показателен и
дала направление на анализ Т4
св.(сдала 3.08.2011),результат через 2-3 недели.Прочитала что
доза эутирокса должна повышаться сразу после определения беременности и ТТГ должен быть до 2.У меня
до 7 недель и 5 дней,доза не повышалась.На сроке 7 недель 6 дней узнала результаты анализов:свТ4-16(норма),ТТГ-4(верхняя граница нормы),врач сказала что раз свТ4 в норме доза в 50 мкг достаточна,выписала рецепт и сказала прийти через месяц на контроль.Я пошла в аптеку и купила эутирокс 75 мкг. Скажите хватит ли этой дозировки и не поздно ли?И могли ТТГ повысится за такое короткое время?

[Samitin]

Здравствуйте. Действительно, при наступлении беременности на фоне компенсированного гипотиреоза доза тироксина должна быть увеличена на 50 мкг с дальнейшим контролем и коррекцией. Цель - поддержание высоконормального свТ4 (кстати, какой диапазон нормы дает ваша лаборатория?) и уровня 0,2<ТТГ<2,5 мМЕ/л.
Ориентируясь на последние результаты анализов, я увеличил бы дозу эутирокса до 100 мкг/сут с контролем уровня свТ4 через 2-3 недели и дальнейшим исследованием ТТГ и свТ4 с интервалами 6-8 недель.
_______________________
Василий Самитин,
эндокринолог

[diana86]

Василий Самитин,спасибо за ответ.Нормы ттг 0,4-4,2,св.Т4 12-22,анализы были сделаны в разных лабораториях(первый в проверенной и с хорошими отзывами,а второй в гос. поликлинике),нормы одинаковые.С завтрашнего дня начну принимать 100 мкг.Скажите,сейчас 8 нед.и 2 дня-это ведь не должно отразится на ребенке и течении беременности?

[Samitin]

Увеличение дозы предпринято достаточно своевременно, в принципе все должно быть хорошо. Ваша задача - контроль уровней ТТГ и свТ4, при необходимости - дальнейшая коррекция дозы эутирокса.
__________________
Василий Самитин,
эндокринолог

[diana86]

СПАСИБО!!!