Повышенный тестостерон на 5 неделе беременности (диагноз СПКЯ)

[elenkaa]

Добрый день! Буду благодарна за коментарии.
У меня сейчас срок беременности 5 нед. 5 дней акушерских или где- то 2,5 эмбриональных (19 день после овуляции). У меня диагонз СПКЯ. Беременность долгожданная аж после 4 стимуляции гонал-ф. Андрогены были повышены всегда. Например, в цикле до беременности тестостерон 4,31 (нормы 0,31-3,78), ДГЭА верхняя граница нормы, 17-оп норма. Сегодня получила результат анализов: ХГЧ порадовал 1036, а вот тестостерон 20,42 !!!!! ( норма для небеременных 0,31-3,78, для беременных превышение референсных значении неберемнных в 3-4 раза). Принимаю л-тироксин 100 утром, утрожестан 500, дексаметазон 1/2 на ночь. Позонила врачу она сказала не паниковать оставить все как есть и сдать через неделю тестостерон. А как тут не паниковать, когда и выкидыши и зам. беременности бывают от этого. Вопрос такой стоит ли увеличивать дозу дексаметазона или подождать ( и правда не паниковать: Живот не болит чувствую себя отлично.)? Заранее спасибо.

[Dr.IrMa]

НЕ НАДО СДАВАТЬ ГОРМОНЫ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ!!!
Устали уже это писать. Ну просто сил нет никаких.

Посмотрите похожие темы.

[FilippovaYulia]

И еще: СРОЧНО ПРЕКРАЩАЙТЕ принимать дексаметазон!!! Посмотрите здесь http://forums.rusmedserv.com/showthr...98#post1473198, особенно последние посты (№ 12,13, 14 и 15)

[Light]

Сообщение от elenkaa

Принимаю л-тироксин 100 утром

Когда был назначен левотироксин? Каким был ТТГ до беременности? Была ли увеличена доза левотироксина после наступления беременности?

[elenkaa]

Спасибо огромное за ответы!
В свое оправдание могу сказать, что беременность ооочень долгожданная (4 года), поэтому дергаюсь по поводу и без. Анализ на тестостерон моя самодеятельность, больше не буду . На самом деле я тоже не в восторге от дексаметазона, т.к его прием усугублял лишний вес (77 кг рост 168), отекало лицо, но он нормализовал андрогены. Очень жалею, что глюкофаж нельзя при беременности, до пила 1700 в день где-то год.
Л-тироксин пью уже где-то год сначала 50, потом 75, теперь 100. ТТГ в цикле до беременности на фоне приема дозы 100 2,54 (норма 0,4-4,0). На фоне беременности дозу не увеличивали, т.к он в норме ТТГ 2,51 (норма 0,4-4,0), Т4 св. 17,0 (норма 9,0-22).
А если не сдавать гормоны во время беременности, то как отслеживать возможные гормональные отклонения? Сразу извинюсь, за дилетантство. Но про тестостерон поняла, что может намного быть повышен. Существуют ли какие-нибудь нормы для беременных? Спасибо.

[FilippovaYulia]

Вы смотрели ссылку, которую я Вам дала? Вам НЕ НАДО было нормализовать андрогены дексаметазоном - для этого есть другие способы, у Вас НЕ БЫЛО показаний для приема дексаметазона, десксаметазон ЗАПРЕЩЕНО принимать при беременности. Из всех гормонов для беременности важен только ТТГ - и Ваш врач уже допустил ошибку, не порекомендовав Вам увеличить дозу тироксина сразу при наступлении беременности. ТТГ до беременности не имеет значения! Сразу при наступлении беременности доза тироксина должна быть увеличена в полтора раза - потому что в норме при беременности выработка тироксина должна резко увеличиться, а у Вас тироксин, который должна вырабатывать щитовидная жеолеза, заменен таблеткой - в срок 8 недель проверяются ТТГ и св Т4 и при необходимости корректируется доза. При нормальном ТТГ (причем при беременности нормы другие. чем без нее) - ТТГ проверяется раз в триместр. Вам надо СРОЧНО повышать дозу тироксина; через 2 недели проверить свТ4 (он должен быть на верхней границе нормы для небеременных), через 8 недель от увеличения дозы проверить ТТГ.
Больше НИКАКИХ гормональных отклонений при беременности "отслеживать" не нужно.
И я очень посоветовала бы Вам сменить того врача, который пичкал Вас дексаметазоном - и не знает принципов ведения беременности у женщины с гипотиреозом.

[elenkaa]

Рекомендуемые посты прочитала. Тогда получается причинами срыва беременности гормоны не являются? Просто в инете столько статей, где утверждается обратное например [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. Я конечно, понимаю, что на за заборе тоже написано... А своему врачу задам вопрос о дозе тироксина. Спасибо большое за ответ. А если не секрет какие еще способы нормализовать уровень андрогенов у небеременных? Я знаю в моем случае ( дианоз синдром ПКЯ, гипотиреоз, метаболический синдром) альтернативой могут быть диета+ метформин+ физ. нагрузки опять же не при беременности конечно.

[FilippovaYulia]

Обычно альтернатива - контрацептивы. Метформин при отсуствии нарушений углеводного обмена применяться не должен. Насчет тироксина - Вы понимаете, что при беременности счет идет буквально на дни? Надо не "задавать вопрос" - Вы его уже "задали" и получили ответ - а уже завтра утром принимать увеличенную дозу.