Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 09.01.2013, 20:16  
Veta77 Veta77 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.12.2012
Город: Волгоград
Сообщений: 49 Veta77 *
ПРЩЖ, операция Крайля

Возраст 63 , пол ж вес 81 рост 155
Узи от 22 06 2012-правая доля 9.4 см3 леая 9 см3 перешеек 3 .0 мм
узел 28*15*18 справа, слева 8 мм
шейные 28*15, 12*8 .,22*10 измененной структуры
Заключение СОлидное образование в правой доле, Кистозное образование в левой доле
Увеличенные измененные шейные лимфоузлы справа.
анализы от 25.06 2012
ТТГ 0.97 (0.24-5.6
Т3-2.9- 2.5-3.9
Т4-0.85 0.61-1.12

31ю07 12- Операция- Тиреоидоктомия Гистология-Леая доля- Диффузно- полиморфно- пластический зоб №2, Правая доля- папиллярный нео, фоллекулярный вариант с участками инвации капсулы
Ответить с цитированием
  #2
Старый 09.01.2013, 20:26  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,446 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну , во первых это не операция Крайля - а во вторых , в чем вопрос ?
Какая-то очень своеобразная формулировка диагноза , с легким деревенским оттенком, да еще с многочисленными Вашими ошибками ..
ТNM ?Рекомендации ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 09.01.2013, 20:34  
Veta77 Veta77 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.12.2012
Город: Волгоград
Сообщений: 49 Veta77 *
Классификация ЗНО правой доли ЩЖ Т3N0 M0
08/10/2012-12/10/2012- РЙТ г Обнинск
Онкомаркеры- Тиреоглобулин 507, Антитела к ТГ-14.19 МЕ.л
I 131 3ГБ
Сцинтография-Физиологическое распределение изотопа , визуализируется его гиперфиксация очагового характера в проекции ложа ЩЖ и верхней /3 шеи срединной линии , суммарно 22% от общего счета всего тела .Други очагов. в т ч в прекции легких и скелета , не выявлено
Стекла были пересмотрены в Обнинске
Частично инкапсулированный рак ЩЖ сосочкового и табулярного строения с участками Представленными высокими опухолевыми клетками
Опухоль прорастает в собственную капсулу окружающие ткани ЩЖ и капсулу последней , врастая в прилежащую клетчатку
Ответить с цитированием
  #4
Старый 09.01.2013, 20:38  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,446 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тироглобулин до РЙ ? Лимфодиссекцию не проводили ? В чем вопрос ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5
Старый 09.01.2013, 20:53  
Veta77 Veta77 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.12.2012
Город: Волгоград
Сообщений: 49 Veta77 *
Диагноз Т3aN1в М0
26.10.12 Операция Крайля справа

Диагноз -MTS шеи справа
Анализы после операции
6.12 12
ттг 0.1 0.24-5.6 МкМЕ/мл
Т4св 1.41 0.61-1.12
Антитела к Тиреоглобулину 0.9 <40
Тироксин Т4 150 -доза
снижена до Т4 125

7.12.12- ионизированный кальций 1.03 (1.12-1.24)
(В течении 2 недель был пропит Морской кальций)
от 24.12 12 - иониз кальций 1.24
Св Т4-19.7
это на дозе 125ь тироксина
Кальций перестала принимать поскольку он дает аллергическую реакцию на кожу_отечность
Ответить с цитированием
  #6
Старый 09.01.2013, 20:55  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,446 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По прежнему не понимаю , в чем вопрос и почем у речь идет о тироидэктомии , если оставлена одна доля
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7
Старый 09.01.2013, 20:56  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,446 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Гипокальциемия создает много проблем ,из коих катаракта - наименьшая .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8
Старый 09.01.2013, 21:01  
Veta77 Veta77 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.12.2012
Город: Волгоград
Сообщений: 49 Veta77 *
и сегодняшние результаты анализов- это 09.01 13
Анти ТГ- 19.9 <40 !Ё!!!
ионизир кальций - 1.23 1.12-1.32
Т4 св- 20.2 11.5-22.7
ТГ-0.513 0.83-68
ттг 0.14 0.23-3.4
это на тироксине 125
1. Вопрос- надо ли менять дозировку на 137? т к ттг не подавлен
2. Почему растут Анти ТГ?
жалобы на самочувствие есть - отечность по утрам, быстрая усталость Утром высокое давление- до 180/120
Сердцебиение усиленное по ночам ( или лежа)
тироксин принимаю правильно
еще конкор. 2.5 мг
престариум 5 мг-днем
Надо ли мне пить препараты кальция ежели он в норме?
Ответить с цитированием
  #9
Старый 09.01.2013, 21:03  
Veta77 Veta77 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.12.2012
Город: Волгоград
Сообщений: 49 Veta77 *
почему сегодня сдавала анализы- из=за плохого самочувствия, надо разобраться с причинами
Осложненный анамнез- грыжи шейного отдела
Ответить с цитированием
  #10
Старый 09.01.2013, 21:04  
Veta77 Veta77 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.12.2012
Город: Волгоград
Сообщений: 49 Veta77 *
я просто первы
Ответить с цитированием
  #11
Старый 09.01.2013, 21:07  
Veta77 Veta77 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.12.2012
Город: Волгоград
Сообщений: 49 Veta77 *
я просто первый раз пишу- поэтому отправляю по частям
Первый ТГ-507=это перед РЙТ на месячном отсутствии Тироксина
Главный вопрос- ВЫсокое давление по утрам
и мне еще в самом начале была назначена РЙТ - на 18 апреля 2013
НЕТ ли необходимости просить руководство перенести на более ранний срок?
Ответить с цитированием
  #12
Старый 09.01.2013, 21:09  
Veta77 Veta77 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.12.2012
Город: Волгоград
Сообщений: 49 Veta77 *
Поверьте- диагнозы я переписываю( не сочиняю) насчет деревенской формулировки
Ответить с цитированием
  #13
Старый 09.01.2013, 21:11  
Veta77 Veta77 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.12.2012
Город: Волгоград
Сообщений: 49 Veta77 *
Операций было ДВЕ- в первой пропустили лимфоузлы напрочь . Диагностика была в Обнинске- между операциями
Ответить с цитированием
  #14
Старый 09.01.2013, 21:20  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,446 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ТОгда еще раз напишите ВНЯТНО - сроки и объем операций , сроки РЙ и дозу .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #15
Старый 09.01.2013, 21:32  
Veta77 Veta77 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.12.2012
Город: Волгоград
Сообщений: 49 Veta77 *
31.07.2012 тиреоидоктомия
8.10.2012 Рйт ГБ
26.10.2012 Операция Крайля
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 13:53.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.