Сходящееся частично аккомодационное косоглазие

[rau79]

Можно узнать, синоптофор это неотъемлемая часть ортоптического лечения? Только засветами нереально добиться бинокулярного зрения?

[iceloo]

Вы ведь внимательно читали памятки для родителей на ВОГ? Этапы лечения косоглазия? Там ведь не только последовательные образы, синоптофор, там ведь и последующие этапы есть.

[rau79]

Добрый день! В течении 2016 года провели две операции: теносклеропластику III вариант в марте на левый глаз и рецессию внутренней прямой мышцы в сентябре на правый глаз. После первой операции на обследовании через полгода угол оставался 5 градусов. В настоящее время стали ходить на лечение на синоптофор. Объективный угол дает до -10, субъективный 0
Подскажите, пожалуйста:
1. Это не означает, что сходящееся косоглазие перешло в расходящееся? Или в течении полугода угол будет меняться?
2. После первой операции, когда проходили лечение в Визусе кошки то сливались, то расходились, сейчас ребенок говорит, что видит постоянно две кошки. Чем это может быть вызвано?
Выписки до и после операционные прилагаю.

[Zwetkoff]

Почему Вы не спросили об этом на приёме?
Если Вы ставите тактику/результаты лечения под сомнение, то за третейским мнением Вам следует обратиться в Красноярск к проф. Поспелову.

[rau79]

Сообщение от Zwetkoff

Почему Вы не спросили об этом на приёме?
Если Вы ставите тактику/результаты лечения под сомнение, то за третейским мнением Вам следует обратиться в Красноярск к проф. Поспелову.

На приеме нам ничего не сказали про расходящееся косоглазие, наоборот убедили, что все очень неплохо и идет по плану. На синоптофор мы начали ходить недавно, поэтому только сейчас мне стало тревожно, что ребенок видит две кошки. До сих пор сомнения не было и сейчас очень надеюсь, что тактика лечения правильная. Просто слышала, что когда оперируют маленький угол это опасно тем, что может возникнуть расходящееся косоглазие.

[Zwetkoff]

А на синоптофор туда же ходите?

[rau79]

Сообщение от Zwetkoff

А на синоптофор туда же ходите?

Нет, к сожалению, не получается пока. Ходим у себя. Нашла врача, который согласился работать, проверяя объективный угол. В других местах везде выставляют субъективный угол.
После первой операции первое время объективный угол у нас тоже был -5-6, поэтому я подумала, что это нормально. Здешний врач сделала предположение, что может из-за заклейки такое происходит, потому что к концу занятия угол уменьшается до -8

[Zwetkoff]

Плохо. Возможно из-за погрешностей занятий/окклюзии/правильности определения ОУ поднимает голову АКС...

[rau79]

Сообщение от Zwetkoff

Плохо. Возможно из-за погрешностей занятий/окклюзии/правильности определения ОУ поднимает голову АКС...

1.Извините, что вы имели в виду? То, что мы возможно неправильно занимаемся на синоптофоре?
2.Что нам сейчас лучше на ваш взгляд предпринять?
3. То, что ребенок стал хуже сливать не может быть связано с тем, что он не привык после операции к новому углу и нужно чтобы прошло некоторое время? На синоптофор мы ходим совсем недавно.
4. То, что угол в сторону расходящегося это нормально? Он у нас был уже при осмотре в месяц, тогда мы лечение не проходили. При осмотре не задала вопрос, потому что выписку увидела после приема, на приеме об этом не сказали.

[Zwetkoff]

1. Поясните, какое слово из моего ответа Вам непонятно? Я сделал три предположения (их может быть больше), из которых лишь два относятся к синоптофору.
2. Поехать в НН или Красноярск.
3. Ребёнку не требуется привыкания к новому углу, поскольку угол ему совершенно безразличен - он же в обычной жизни смотрит одним глазом, разве нет? А на синоптофоре головки выставить сообразно новому углу - ума особого не требуется.
4. Это может быть допустимым, это может оказаться пагубным. Через монитор, увы, не видно...

[rau79]

Не понимаю, почему тогда на приеме нас убедили, что все хорошо... В выписке ведь тоже указан угол -10-12..

[rau79]

1. Что Вы имели в иду под погрешностью окклюзии? Мы носим заклейку, как нам и прописали, от сна до сна уже почти три года..
2. Сегодня перед очередным лечением на синоптофоре объективный угол был -5 и ребенок от начала и до конца занятия (25 мин.) видела одну кошку. Почему так происходит? Разве могут быть такие разные результаты?

[Zwetkoff]

1. Имел в виду именно нарушение рекомендованного режима.
2. Затрудняюсь с ответом. Как - "так"? Одна кошка (если с ушами и хвостом) - это хорошо.

[rau79]

Сообщение от Zwetkoff

1. Имел в виду именно нарушение рекомендованного режима.
2. Затрудняюсь с ответом. Как - "так"? Одна кошка (если с ушами и хвостом) - это хорошо.

Режим не нарушаем. Сегодня тоже все занятие был слитый объект, правда угол опять -10.
"Так" имела в виду, что может быть такое, что в какой-либо день напрочь исчезает бинокулярное зрение, а на другой опять появляется? Вроде ребенок не фантазирует, в те 2 дня, когда не сливала, она даже плакала, что не получается соединить. А сейчас говорит видит одну кошку, с ушами и хвостом, машину в гараже.

[Zwetkoff]

ВСЁ может быть.