Разрыв связок голеностопного сустава.

[asp12]

Здавствуйте!
Мне 30 лет, рост 191 см, вес 90 кг, пол мужской.

Месяц назад подвернул голеностоп во время игры в баскетбол. Первые дни прикладывал холод и держал ногу в покое. Только через неделю пришел к врачу. Рентген переломов не выявил (к сожалению сейчас нет доступа к снимкам).

В заключении был следующий хирургический статус и диагноз:
Выраженный отек, кровоподтек левого г/ст сустава в области наружной лодыжки. Объем движение ограничен. При пальпации боль по ходу малоберцово ладьевидной связки слева. На Rg-граммах переломов нет.
Рекомендации: Ношение жесткого ортеза на левый г/ст сустав 3 недели, УВЧ 7.
Прописали следующие препараты: омез, актовегин, комбилипен, детралекс.
Диагноз: S93.2 Разрыв связок на уровне голеностопного сустава и стопы.

После 10 дней лечения я пришел на повторный прием.
Хирургический статус: Сохраняется отек в области наружной лодыжки, кровоподтек купировался, объем движений увеличился. При пальпации сохранилась боль по ходу малоберцово ладьевидной связки слева.
Рекомендации: Продолжать иммобилизацию ортезом 2 недели. Фонофорез с гидрокортизоном 10. Траумель по 1 таб. 3 раза в день 2 недели. Втирать Траумель гель в область лодыжки 3 раза в день 2 недели. Ванночки с морской солью, экстракт хвои х2 раза. ЛФК 2 недели.

Прочитав, что траумель - это гомеопатический препарат, я решил, что иду по неверному пути. Еще неделю я использовал ортез, начал немного разрабатывать сустав.

Через неделю пришел на прием к другому врачу. После осмотра мне назначили УЗИ (результаты исследования прикрепил к посту). После УЗИ ортопед-травматолог рекомендовал наложить гипс на 45 дней, а после еще какое-то время носить другой ортез. Мотивировал это тем, что ортез будет держать недостаточно плотно.

Перед тем как накладывать гипс хотел узнать действительно ли все так плохо и в этом есть необходимость? Стоит ли сходить на прием к еще одному специалисту?

[Karakush]

Что вас сейчас беспокоит?

[asp12]

Сообщение от Karakush

Что вас сейчас беспокоит?

Сустав все еще увеличен, диапазон движений тоже ограничен. На приеме хотел узнать: когда смогу начать заниматься спортом без ограничений; когда начинать укреплять связки упражнениями; надо ли как-то увеличивать диапазон движений в суставе. А оказалось, что требуется гипс, хотя при ходьбе дискомфорта я уже почти не испытываю. Из-за таких больших различий между ожиданиями и реальностью появились сомнения, поэтому хотел удостовериться и уточнить дальнейшие методы лечения.

[Karakush]

Вам уже необходимо восстанавливаться. Когда пройдут боли (что достаточно тяжело прогнозировать) ,то тогда можно вернуться к обычному уровню физической активности. Вероятность развития переднелатеральной нестабильносьи не такая высокая. В любом случае, какой -то профилактики на данном этапе не существует, а вопрос об оперативном лечении может рассматриваться только при неудовлетворённости результатами консервативного.

[germmed]

Я бы сделал МРТ голеностопного сустава. Может оказаться так, что есть повреждения хряща, которые не видно ни на рентгене, ни на УЗИ.