Достаточно ли консервативного лечения гонартроза?

[Sholpik]

Здравствуйте, уважаемые доктора!
10 дней назад после того, как несколько раз присела, занимаясь домашними делами, резко заболел правый коленный сустав, хруста и отека нет и не было. С тех пор колено болит при попытке согнуть, при подъеме или спуске по лестнице, при лежании на боку, в покое боль полностью проходит. Сейчас уже намного меньше болит, могу сгибать ногу, небольшая болезненность есть при подъеме/спуске с лестницы.
Лет 8 назад во время тренировки в зале, была похожая ситуация, но боль была не такая сильная, и вскоре после покоя ноги всё прошло.
1) Возраст - 43 года
2) Пол - женский
3) Рост - 155см
4) Вес - 58 кг
5) Род занятий - офисный работник, работа сидячая
6) Не курю
7) Общее состояние здоровья - удовлетворительное, серьезных заболеваний нет.
8) В прошлом была травма голеностопного сустава, с ней разобралась (там тоже ОА).
Проходила МРТ. Результат прикрепляю.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Я правильно понимаю, что основное лечение после того, как боли полностью пройдут, это ЛФК и снижение веса?
Подскажите пожалуйста, если сейчас сильные боли не беспокоят, надо ли принимать НПВС (в прошлом был эрозивный гастрит)?
Надо ли проходить какие-то дополнительные обследования?

[doctorSergei]

мы в трезвом уме не ставим диагноз гонартроза по мрт/кт/узи.
ваши жалобы больше соответствуют пателло-феморальному синдрому.
диагноз больше клинический - надо посетить ортопеда, потестировать сустав.
ваш имт 24. это норма. это к "ЛФК и снижение веса"

[Sholpik]

Здравствуйте! Спасибо за ответ! Я вчера оказывается забыла прикрепить письменный результат МРТ. Вот он
Техника сканирования правого коленного сустава: Т1, Т2, STIR- AXIAL, SAGITTAL, CORONAL.
КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ: контуры мыщелков правой бедренной, большеберцовой костей, а также малоберцовой кости не ровные и бугристые. Структура костной ткани поверхности бедренной и большеберцовой кости изменена, сигнальные характеристики костного мозга с неоднородным МР сигналом с участками трабекулярной перестройки во всех режимах сканирования. Контуры сочленяющихся поверхностей мыщелков бедренной, большеберцовой костей не ровные, местами деформированы и наличием участков кистовидной перестройки. Структура поверхностей не изменена, сигнал хрящевого слоя гомогенно гипоинтенсивен в обоих режимах. Высота хрящевого слоя неравномерно снижена. Суставные площадки мыщелков с МР- признаками выраженного субхондрального склероза. Прослеживаются краевые остеофиты по краям суставных поверхностей.
ПАТЕЛЛОФЕМОРАЛЬНЫЙ СУСТАВ и его суставные поверхности без изменений. Инфрапателлярное жировое тело (Гоффа) не деформировано.
МЕНИСКИ И СВЯЗОЧНЫЙ АППАРАТ: Структура собственной связки надколенника и сухожилия четырех главой мышцы бедра сохранена. Сигнал их равномерно гипоинтенсивен в обоих режимах. Контуры их чёткие, ровные. Медиальный и латеральный мениски треугольной формы, структура их диффузно изменена, мелкозернистая. Снижена высота тел обоих менисков. Передняя и задняя крестообразные связки чётко визуализируются. Структура и форма задней крестообразной связки не изменена. Сигнал однороден в обоих режимах. Структура передней крестообразной связки диффузно изменена, мелкозинистая, с неоднородным МР сигналом в обоих режимах. Боковые связки коленного сустава без особенностей.
СУСТАВНАЯ ЩЕЛЬ: не деформирована. Снижена ее высота больше в медиальном отделе. В полости и заворотах сустава определяется скопление умеренного количества гомогенного жидкостного содержимого. Кроме того визуализируется умеренное скопление жидкостного содержимого в супрапателлярной синовиальной сумке. Подколенная ямка и структуры, прослеживаемые в ней, не изменены. Структура прилежащей мышечной ткани сохранена. Подколенная ямка и структуры, прослеживаемые в ней, не изменены.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР признаки остео-артроза правого коленного сустава, дегенеративных изменений передней крестообразной связки и обоих менисков, осложнённая умеренным синовитом и супрапателлярным бурситом.

Получается моих жалоб и результата МРТ недостаточно для постановки диагноза? К ортопеду обращусь, просто хотелось для себя прояснить пока найду в нашем городе грамотного специалиста.