Мои мейбомиевы железы мертвы, а вита-пос нельзя применять дольше месяца

[Fizik2]

Я работаю в науке. Зарплата у меня нищенская, покупать всякие там капли ценой в 800 рублей, и расходовать их за неделю, я не могу. Но проблема не только в этом. Есть же Дефислез за 50 рублей. Самая большая проблема в том, что капли на водяной основе высыхают слишком быстро. Видимо потому, что у меня похоже полностью мертвы мейбомиевы железы. Ну конечно я ходил в поликлинику, когда это началось. Там меня послали в какую-то более важную поликлинику в Москве. Но офтальмологи сказали, что не знают что не так у меня с глазами. Полоски к глазам приклеили, сказали, вот смотрите, слёз у вас нормальное количество. Ну и отправили домой.
Прошло несколько лет с начала проблем со слёзной жидкостью, прежде чем я сам случайно узнал о том, как называются те железы и насколько они важны.
Сейчас я пользуюсь вита-посом, потому что он на жировой основе, а не на водяной. Это – единственное относительно доступное в аптеках средство, которого хватало на месяц. Один раз в глаза выдавил, и иногда даже полдня нормально работаешь. Но последнее время, толи у меня что-то с глазами случилось, толи рецептура на фабрике вита-поса из-за санкций поменялась, толи на фабрике произошло заражение, как недавно было в Америке с синегнойной палочкой. Тем более вита-пос не имеет консервантов, и в инструкции у него написано, что его нельзя применять дольше месяца. Короче теперь вита-пос работает всего несколько десятков минут, а затем я опять чувствуется сухость и жжение в глазах. Да-да, возможно это конъюнктивит. Но я прокапал левомеколевые капли три дня, и ничего не изменилось.

Я прошу вас подсказать:
1. Есть ли другие средства против сухости глаз, доступные по цене, но не на водно-гелевой основе в России?
2. Существуют ли недорогие но долгоиграющие водные капли в России? Дефислез – слишком слаб в моей ситуации, сохнет через считанные минуты. Цены на капли от сухости глаз в аптеках, понятное дело спекулятивные, они так высоки только потому, что жертвам болезни больше некуда деваться. Мы живём при капитализме, и аптекам выгодно продавать дорогие капли, и не продавать дешёвые и эффективные. Но может есть не обычные аптеки, или какие-то мало известные аптеки, или какие-то другие места, где можно добыть капли, которые, например предназначены для больниц, а не для аптек? Может эти капли не продают в аптеках, лишь потому что они дешёвые и эффективные, а значит никто не станет покупать флаконы воды с щепоткой гелеобразователя за 800 рублей? Тогда я прошу рассказать, где и что можно купить.
3. Можно ли делать самодельные средства самостоятельно? Допустим, берём физраствор, и насыпаем туда гелеобразователя. Получается четверть литра обычных капель за 100 рублей. Понятное дело, можно посмотреть состав дорогих капель и взять вещества из их состава. Но я так понимаю, их так просто не купить и не синтезировать. Или может они будут недостаточно чисты, или продаются партиями от 200 кг. Потому прошу подсказать рецепты самодельных капель из каких-то доступных компонентов. Может они уже продаются в аптеках, и только офтальмологи о них знают? Или может в магазинах химреактивов они продаются по несколько грамм?
4. Медицинский вазелин из аптеки и вазелиновое масло можно закапывать в глаза? А можно делать это всю оставшуюся до появления киберимплантов жизнь?
5. Известны ли факторы дифференциации для клеток мейбомиевых желёз, и что будет, если дифференцированные так клетки впрыснуть тонкой иглой в места, где были мейбомиевы железы в моих веках?

[BASS]

Здравствуйте! Во первых, что бы рекомендовать какое-то лечение нужно иметь ясную картину состояния глаз. К сожалению, дешевые капли содержат консерванты, а это при длительном закапывании приносит больше вреда. Поэтому нужно использовать безконсервантные препараты или с безопасными консервантами.
1. Есть, например Парин-Пос той же фирмы, что и Вита-пос.
2. Долгоиграющих на водной основе не существует. Проблема синдрома сухого глаза и дисфункции мейбомиевых желез (ДМЖ) актуальна во всем мире и фирмы работают годами, что бы создать эффективные и безопасные капли.
3. Самому создать эффективные и безопасные капли нельзя, см. пункт 2.
4. Вазелин закапывать нельзя, потому что он для этого не предназначен. Длительное и бесконтрольное использование мазей не желательно, так как кислород в роговицу поступает непосредственно из воздуха, растворяясь в слезе и затем проникая в роговицу, мазь будет этому препятствовать. Недостаток кислорода может привести к дистрофическому процессу и кератопатии. Поэтому возможно у вас и ухудшилось состояние.
5. Мейбомиевы железы частично могут атрофироваться из-за закрытия выводных протоков, но все погибнуть нет. За ними нужен постоянный уход. Теплые компрессы на веки по 1-2 минуты и самомассаж век. Выполнять 2 раза в день 1-2 месяц, затем 1 месяц перерыв и снова компрессы и массаж век. При тяжелых случаях врач должен назначить антибиотики. Читайте все это подробно в разделе Часто задаваемых вопросов раздел "Памятка для пациентов с блефаритами" В этой памятке раздел "Как ухаживать за веками при дисфункции мейбомиевых желез".