#1
|
|||
|
|||
Расстройство сна
Добрый день,
Подробнее обо мне в другой теме https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=414500 С ноября 2017 года появились проблемы со сном. Сначала просыпался в 5 утра и не мог заснуть. Потом часто просыпался и засыпал. Далее не мог уснуть. Это нарушение произошло на фоне физических (готовился к бегу на 21,1 км) и эмоциональных нагрузок. До этого засыпал легко и спал крепко. Я думаю, на фоне плохого сна в декабре случился приступ наджелудочковой тахикардии. Такой же приступ был 5 лет назад, но после обследования, кардиолог сказал пропить месяц Афобазол. Приступы тахикардии до декабря 2017 не беспокоили. В мае 2018 года сделали РЧА медленного пути. Появились страхи приступа тахикардии в общественном месте. Но сейчас практически не беспокоят. С мая начал перед сном принимать пантогам 2 таблетки по 500 мг. Сон значительно улучшился. Потом месяц пил валериану, тоже помогала. Иногда сочетал валериану и пантогам. С конца июля сон опять стал хуже. В первых числах августа обратился к психотерапевту. Выписали 2 раза в день пантогам по 500 мг+ вальдоксан 25 мг перед сном. Плюс грандаксин в виде таблеток "скорой помощи". Грандаксином не пользовался, не было нужды. Спать стал хорошо. Ночью просыпался только в туалет и довольно быстро засыпал. Спал примерно 8 - 9 часов за ночь. Психотерапевт сказал сделать ЭЭГ. Файл в вложении. Во время ЭЭГ был страх, что может случиться приступ тахикардии. По результатам ЭЭГ назначение: Пантогам оставить длительно. Вальдоксан допить упаковку. Конвулекс 300 мг перед сном. Вчера вечером в 21:30 выпил 1 т 500 мг пантогам, в 22:30 25 мг вальдоксан, в 23:00 300 мг конвулекс. В 23:30 лёг спать. Заснул быстро. Проснулся в 1:30 с приступом тахикардии с ЧСС 130. В течении 10 минут пульс снизился до 75. Перед сном пульс был 54. Это мой обычный пульс вечером и утром. Заснуть смог через 2 часа. Мог ли конвулекс вызвать такой приступ? Раньше ночью никогда не просыпался с приступом тахикардии. И правильно ли назначено лечение расстройва сна? |
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте.
Какой диагноз поставил врач? Показаний для ЭЭГ нет. Описание ЭЭГ - вариант нормы. Лечить нормальное заключение ЭЭГ конвулексом нет смысла. Лечение бессонницы - немного странное. Рекомендую посетить другого врача и получить второе мнение. Среди побочных явлений конвулекса тахикардия не зарегистрирована. С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru |
#3
|
|||
|
|||
Здравствуйте,
диагноз астено-невротический синдром и расстройство приспособительных реакций. Сейчас принимаю пантогам и вальдоксан на ночь. Засыпаю быстро и до 3 ночи сплю хорошо. Потом просыпаюсь в туалет (очень люблю воду и много пью). Засыпаю опять тоже довольно быстро, но сон до утра не глубокий. Постоянно какие-то мысли в голове. Может быть конвулекс и должен убрать эти мысли? |
#4
|
||||
|
||||
В дозе 300 мг конвулекс ничего не уберёт. Это очень низкая доза. И показаний для неё я не вижу.
Вальдоксан - облегчает засыпание, это да. Пантогам - слабо изученный лёгкий транквилизатор. Если тревожные мысли не уйдут к середине сентября, я бы рекомендовал получить другое лечение: другой (более надёжный) антидепрессант и разговорную психотерапию. С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru |