Гипертоническая энцефалопатия

[ellsem]

Здравствуйте!
ЛОР-врач не делал аудиограмму, так как в ходе обследования не выявил никаких нарушений. С его слов - все в пределах возрастной нормы. В заключении он переписал с диагноза МРТ - киста правой гайморовой пазухи.
Снижения слуха, шума в ушах, чувства распирания у мамы нет.
Приступ головокружения начинается резко, как правило ночью, под утро. Если уже это началось, то длится от 10 до 20 дней (а кто знает, сколько бы длился приступ без медикаментозной помощи - мы сразу начинаем делать капельницы (актовегин, кавентон...), улучшение наступает на 7-8 сеансе).
Между приступами раньше ничего не беспокоило. А вот теперь последние 2 года, даже когда нет головокружения - есть шаткость, нарушение равновесия. Ноги как ватные, "как будто хожу по понтонному мосту" (ее слова). С каждым приступом все хуже с ногами. Она их не чувствует, хотя они и не болят.
Мы поменяли невролога, он ее посмотрел, все результаты исследований проанализировал - МРТ, ЛОР-заключение, УЗИ шеи, и выписал эксилен (рецепт я отдала в аптеку - лекарство под заказ, поэтому не совсем помню название).

[lizaliza]

Экселон - препарат для лечения деменции, но никак не головокружения.
Ищите отоневролога,делайте аудиограмму, исключайте синдром Меньера.

[ellsem]

Здравствуйте!
Со времени предыдущего обращения прошло 3 месяца. Еще раз повторюсь о том, что мы предпринимали за это время:
Сменили невролога, он назначил консультацию ЛОР-врача, УЗИ сосудов (результат я выкладывала), назначил Экселон.
Консультация в очень серьезном центре в Волгограде "Авицене" у ЛОР-врача дала "никакие" результаты! И наш невролог удивился, он, видимо, ждал, что подтвердятся его опасения по поводу ЛОР-патологии. Но на осмотре у ЛОР-врача с самого начала было видно, что мы пришли не по адресу - врач стал тихо говорить что-то маме, а мама его прекрасно слышала. То есть, снижения слуха нет. Шума в ушах у нее нет. Никаких нет распираний и тому подобное. И поэтому дальнейших исследований ЛОР-врач не рекомендовал. Так и написала в заключении - без патологии. А ЛОРа-невролога в Волгограде нет.
Дальше - невролог отменил нам сермион и капельницы препаратов, улучшающих кровообращение (актовегин, кавентон и др.). После отмены этих препаратов головокружения не повторялись. Назначил Экселон (в растворе для приема внутрь).
Это было еще в первых числах мая (то есть 3 месяца назад). Сначала доза по 0,5 (мг) два раза в день, через какое-то время (месяц, кажется) 0,5 и 1, еще через месяц 1 и 1 (утренняя и вечерняя дозы). Головокружения не было в течение этих трех месяцев. И на осмотре у невролога он замечал улучшения - пальцем в кончик носа точно попадать стала (ну и еще, видимо, что-то, не повторю медицинские термины). Но по моим наблюдениям - с ногами улучшений нет, она их плохо чувствует, сама ходит с трудом, говорит "будто по надувному матрасу иду", но за мою руку держась, ходит хоть и медленно, но уверенно (на это внимание невролог заострил).
Был случай - пошла она в магазин. Шла прямой дорогой, дошла до дверей, и ей чтобы в двери войти, повернуть направо надо. А она стоит и повернуть не может. Прохожие ее развернули. Что это? Ведь ноги довели, что значит эта невозможность сделать поворот?
Теперь главный вопрос. С неделю назад перед грозой у нее был гипертонический криз (давление 170 верхнее, нижнее уже не помню), сопровождался сильной тошнотой, позывами к рвоте, но сильно не рвало. Врачи из скорой вкололи магнезию в вену и ее вырвало (видимо, быстро вкололи). Давление снизили, но она как-то ослабела и всю неделю была слабость, она с трудом ходила, выходила только на несколько минут на улицу, на лавочку. Позавчера опять подскочило давление 160-90, сопровождалось тошнотой, она вся мокрая стала, дрожь бьет (у нас в Волгограде сильная жара установилась - врачи из скорой с этим связали криз). Но в ее комнате кондиционер, прохладно.
Давление сбили. Вчера опять тоже самое - давление, тошнота, она толком объяснить состояние не может, говорит "Плохо". Давление опять сбили, даю по совету скорой Церукал. Давление контролируем - 126-79 (плюс-минус).
Скажите, может это быть связано с приемом Экселона, вернее, с увеличением дозы?
Она меня сегодня убила, сказала, что больше его пить не будет, потому что одна мысль о нем у нее уже давно вызывает тошноту (с тех пор, как дозу увеличили). Предыдущую дозу переносила хорошо.
А я ведь уже порадовалась, что головокружений 3 месяца нет! Может все это связано с нашей жарой (жара адская!)?
Наш невролог на домашний выезд не выезжает. Что делать?

[ellsem]

Дополнение к предыдущему сообщению:
При кризах у мамы была тошнота, но головокружения не было.

[nebel]

почему Вы до сих пор применяете Экселон? это препарат для лечения деменции, он не безобиден. на фоне повышения давления пациенты могут отмечать тошноту. Вашей маме показана очная консультация терапевта с коррекцией гипотензивных препаратов, возможно дообследования.