Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 29.09.2020, 19:25
Corvus Corvus вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 22.02.2018
Город: Воронеж
Сообщений: 2
Corvus *
Температура и ОАК

Здравствуйте! Мне 27 лет, мужчина. Подскажите, пожалуйста, ситуация следующая: в мае 2018 года поднялась температура, 37-37,3. Держится до сих пор. Иногда (редко) поднимается до 37,7, потом возвращается к 37,1-37,3. Ничего не болит, просто чувствуется температура и общее недомогание.
С 2018 по 2019 год проходил несколько обследований: делал КТ лёгких, УЗИ поджелудочной, печени, мочевого пузыря, почек, ФГС, колоноскопию - всё в норме. В сентябре 2019 посещал инфекциониста, выявили превышение показателей: Эпштейн-Барр ядерный антиген IgG (ВСM) и антитела к цитомегаловирусу IgG (R). Сказали, что ничего страшного, прописали валацикловир. Затем сдавал анализ на стерильность крови и мазок из зева на чувствительность к антибиотикам (показал чувствительность к доксициклину). За эти два года делал анализ крови раз в несколько месяцев, в т.ч. биохимию. Биохимия в норме (иногда повышалась мочевая кислота, но временами), а в общем анализе были и остаются некоторые отклонения (прилагаю результаты за 2 года). Также сдавал анализ на белковые фракции крови (глобулины и альбумин), ферритин, эритропоэтин, железо, трансферрин - отклонений нет, всё в пределах референтного интервала.
В мае 2019 года температура впервые поднялась до 37,7, держалась около недели. Самостоятельно пропил курс доксициклина. Температура снизилась до 37,3, но спустя неделю начался сильный кожный зуд. Чесались руки, грудь, спина, колени и ступни. Зуд усиливался от холода и холодной воды. Начал принимать зиртек по 20 капель 1 раз в день, помогало. В марте 2020 года прекратил приём зиртека и до сих пор обхожусь без него. Зуд практически не беспокоит (только от холода иногда чешутся руки и ступни, но это быстро проходит).
С 2018 года несколько раз посещал гематолога (в т.ч. и во время зуда), т.к. подозреваю у себя патологию крови. Прошлый раз у врача был год назад (июль 2019). Мне сказали, что всё нормально, зафиксировали температуру, но никакого лечения не назначили: сказали один раз в год делать анализ крови и мониторить показатели. Неделю назад температура держалась 37,6, спустя день снизилась до 37,3. Иногда ближе к ночи снижается до 36,9, но обычно с утра и в течение дня 37-37,3.
Пожалуйста, посмотрите мои анализы крови (ноябрь 2018, июль 2019 и сентябрь 2020). Были ещё и промежуточные анализы крови раз в несколько месяцев, но везде отклонения у одних и тех же показателей. Меня помимо прочего смутила строчка: "Базофилия цитоплазмы лимфоидных и/или моноцитоидных клеток +" и "Палочкоядерные нейтрофилы 0". Первый раз про "базофилию цитоплазмы... +" написали в анализах в 2019 году, у меня на тот момент уже был зуд. Сразу после этого посетил гематолога, но патологию крови не выявили.
Пожалуйста, подскажите: можно ли по этим данным определить заболевание крови? И какими должны быть мои дальнейшие действия?
Если нужно, помимо приложенных файлов сообщу другие данные.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 08.11.2018.jpg
Просмотров: 31
Размер:	155.7 Кб
ID:	207764  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 15.07.2019.jpg
Просмотров: 22
Размер:	174.7 Кб
ID:	207765  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 26.09.2020.jpg
Просмотров: 20
Размер:	198.6 Кб
ID:	207766  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 29.09.2020, 19:34
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,212 раз(а) за 31,562 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
что вы подразумеваете под нормой ферритина? на бланке иногда нижняя граница слишком низкая. Патологии крови нет, иногда такие цифры Т тела бывают при расстройстве терморегуляции или стрессовым; страхи за или предчувствие болезни крови иногда неплохо лечатся у квал. пси-специалиста
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.09.2020, 19:47
Corvus Corvus вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 22.02.2018
Город: Воронеж
Сообщений: 2
Corvus *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
что вы подразумеваете под нормой ферритина? на бланке иногда нижняя граница слишком низкая.
Сдавал дважды. В сентябре 2018 показатели следующие:
Ферритин (R) 208,8 мкг/л; референтный интервал 30 - 400.
И в июне 2019:
Ферритин 131,01 мкг/л; референтный интервал 21,81 - 274,66.
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
Патологии крови нет, иногда такие цифры Т тела бывают при расстройстве терморегуляции или стрессовым; страхи за или предчувствие болезни крови иногда неплохо лечатся у квал. пси-специалиста
Меня просто настораживает, что субфебрилитет постоянный, уже более 2х лет. Ещё обратил внимание, что раньше (когда температура всегда была 36,6-36,9) при простудах она повышалась до 37,3-38, а потом приходила в норму. А теперь если простываю, например, то температура как бы "накладывается" поверх уже имеющейся, а потом снова становится 37-37,3.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.09.2020, 19:57
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,212 раз(а) за 31,562 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если етот пред-субфебрилитет (субфебрилитет = 37.5-38.0) не отвечает на прием нестероидных противовоспалительных, его причина = НЕ воспаление
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:28.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.