мононуклеары при отрицательном ВЭБ

[Galtseva]

Добрый день, уважаемые врачи!
Девочка, 1год 1 месяц, родилась в срок, в неонатальном периоде ГБН по конфликту AB0, желтушная форма, средней тяжести. Лечение - габриглобин инфузии. Далее следили за билирубином и гемоглобин - все в норме.
У ребенка 37.4-37.5 в течении трех дней, опухшие красные десна. Врача не вызвала - думала на зубы. На третьи сутки заложен нос только во время сна, охрип голос. Выделений из носа нет. На 4 сутки пришел педиатр - посмотрел - сказал красное горло и много прозрачных выделений стекающих по задней стенке. Сказал что это зубы. Капать в нос физраствор, пить теплое. Но неплохо бы сдать кровь. Сдали кровь, заодно и другие показатели проверили. Анализ во вложении.
В тот же день температура до 39, сбивается неплохо. Осмотрены педиатром - лимфоузлы меньше горошины, красное горло, хрипов нет. Печень увеличена не более чем на 1 см. Диагноз - орви, инф.мононуклеоз под вопросом. Лечение - Генферон 150000.
Температура держится трое суток, с каждыми сутками время между подъемами возрастает, на третьи сутки промежуток до 8 часов.
На 4 сутки - температуры нет, сыпь, мелкая, неяркая, начиная с лица и шеи и далее на спину и живот - не затрагивая конечности. Сыпь проходит через 1.5 суток.
Повторяем оак - анализ во вложении. Анализ на Вич, ЦМВИ, Вэб - отрицательно.
Участковая уверена в розеоле, а откуда мононуклеары - ответ - НЕ ЗНАЮ.
Вопрос - какая дальнейшая тактика? Нужно ли еще сдавать кровь? Откуда в крови мононуклеары?
Заранее спасибо за ответ.

[Galtseva]

анализы (почему-то пропали вложения)

[eduardshraibman]

дальнейшая тактика: радоваться , что температура прошла и ребенок чувствует себя лучше.Можно с увереностью сказать, что заболевание вирусное: и розеола, и ЦМВИ, Вэб вирусные самопроходящие заболевания,не требующие спецефического лечения и наблюдения( см. Часто задаваемые вопросы в педиатрии).Kклиника более похожа на розеолу, атипичные мононуклеары чаще бывают при мононуклеозе.но могут и при др.вирусных заболеваниях .Пересдавать анализы не надо