Последствия масочного наркоза у ребенка

[SavinaMarina]

Добрый день!
17.09 была проведена операция по коррекции водянки ребенку 2,5 года. Оперативное вмешаетльство длилось всего 18 минут. От наркоза отошел очень быстро, в течение получаса. Без особых последствий. 18.09 нас отправили домой.
В ночь с 19 на 20 была сильная рвота (трехкратная, до полного опорожнения желудка), температуры нет, есть вегетативные нарушения - очень холодные руки и ноги и бледность кожных покровов. (Данные нарушения для этого ребенка очень редки, их практически у него никогда не было). 20 числа была еще рвота. Аппетит низкий, практически никакой. Ребенок спит чуть больше обычного. В состоянии бодроствования - капризничает. Суть вопроса: это все-таки последствия наркоза и оперативного вмешательства или энтеровирус?
P.S. К врачу конечно пойдем завтра с первыми петухами, но все равно интересно услышать ваше мнение.

[Dr.Nathalie]

Или вирусная инфекция, или реакция на анестетик.

А мне кажется сомнительным, чтобы эти явления были как-то связаны с общей анестезией. Тошнота и рвота в послеоперационном периоде (т.н. PONV) встречаются, особенно у предрасположенных пациентов, но как правило это происходит в ближайшие часы после операции.

Возможно это ротавирусная инфекция (М.б. имел место контакт с носителем инфекции в больнице или дома) или пищевое отравление.

[Strix]

2SavinaMarina
Если бы Вы еще уточнили, что именно это был за анестетик, ответ мог быть чуть более определенным.

[Dr.Nathalie]

Сообщение от zubarew

но как правило это происходит в ближайшие часы после операции.

Полностью согласна. Не обратила внимание на даты, которые Вы указали.

[Tasha_08_75]

Тошнота и рвота в послеоперационном периоде у взрослых и детей совсем не обязательно происходит только в раннем периоде (до 24х часов), вполне возможны эпизоды и достаточно отдалённые (до 72-120 часов после операции, в случае с амбулаторными пациентами такие симптомы будут называться PDNV - postdischarge nausea and vomiting). В конкретном случае трудно что-либо сказать определённо без осмотра. К тому же, судя по описанной картине, ребёнка действительно лучше как можно скорее показать врачу, тк вполне вероятно, что ему могут понадобиться и какие-то более инвазивные вмешательства (та же внутривенная регидратация). Интересно, а какие анальгетики принимались?

Сообщение от Strix

2SavinaMarina
Если бы Вы еще уточнили, что именно это был за анестетик, ответ мог быть чуть более определенным.

В данном случае, 99 % что это был галотан.

Сообщение от Tasha_08_75

Тошнота и рвота в послеоперационном периоде у взрослых и детей совсем не обязательно происходит только в раннем периоде (до 24х часов), вполне возможны эпизоды и достаточно отдалённые (до 72-120 часов после операции, в случае с амбулаторными пациентами такие симптомы будут называться PDNV - postdischarge nausea and vomiting). В конкретном случае трудно что-либо сказать определённо без осмотра. К тому же, судя по описанной картине, ребёнка действительно лучше как можно скорее показать врачу, тк вполне вероятно, что ему могут понадобиться и какие-то более инвазивные вмешательства (та же внутривенная регидратация). Интересно, а какие анальгетики принимались?

Ммм ... ну детский возраст, ближайшийй послеоперационный период без особенностей. Как-то очень сомнительно.

[SavinaMarina]

Добрый день!
И всем спасибо за оперативные ответы и мнения.
Вчера были у педиатра. Поставили рото-вирусную инфекцию, которую младший вероятнее всего притащил из больницы. Так что теперь лечимся уже всей семьей.
Насчет препарата (наркоза), я конечно, не в курсе - не спрашивала. Одно могу сказать, что сначала поставили внутримышечно какой-то препарат, а потом уже маску.

[Tasha_08_75]

Из чистого любопытства, тк это уже не имеет никакого отношения к теме: появились и другие симптомы ротавирусной инфекции (повышенная температура, диарея)? И как диагноз поставили (анализ стула или ещё как?) и какое лечение (если я не ошибаюсь, то никакого специального лечения при данной инфекции не существует, помимо регидратации и поддерживающей терапии)?

[SavinaMarina]

У старшей появилась температура со рвотой, но без поноса. У младшего (с которого все началось) появился понос, все остальное (рвота и темп.) отсутствует. У папы понос без темп., одна мама в норме, бегает всех лечит!
Анализ ничего не показал.
Лечение - энтеросгель, линекс, регидрон - всем. Энтерофурил - старшей девочке, которая с температруой.