Добрый день! Женщина 36 лет, рост 164, вес 57.Через 2 недели назначена операция по удалению щитовидной железы, при этом рак только подозревается. Подскажите, пожалуйста, необходимо ли удаление при следующей динамике:
гормоны ТТГ и Т4 в норме были всегда, единожды в 2016 г. сдавался анти-ТПО - 276,6 МЕ/мл (норма 0-34).
1). 16.02.2016 -УЗИ: перешеек 3мм., V щ.ж =18,4 см3, правая доля 23*22*53мм V=14,7см3, левая доля12*12*48 V=3,7 см3. В н/полюсе правой доли повышенной эхогенности обр-е анэхогенными вк-мм 19*15*19 мм., по задней пов-то изоэхогенное обр-е 19*11мм, в в/полюсе аналогичное нечёткое 18*13мм, в н/полюсе левой доли повышенной эхогенности 6*4 и 5*4 мм.
29.02.2016 -гистология: правая доля-коллоидно-кистозный зоб, левая- цитограмма аутоиммунного тиреоита.
2). 06.09.2017- УЗИ: 3мм., V щ.ж =19,4 см3, правая доля 23*22*51мм V=12,9см3, левая доля18*15*45 V=6,5 см3. В н/сег.пр.доли гиперэхогенное об-е 19*15 по зад.пов-ти изоэхогенное 20*10мм, в в/сег 10 мм.
3). 24.01.2019 - УЗИ: 3мм., V щ.ж =24,9 см3, правая доля 23*27*57мм V=17,8см3, левая доля18*15*49 V=7,1 см3. Об-е в н/сег.прав. доли повыш.эхогенности 17*21*24 мм с эхонегативными вкл-ми, по зад.пов-ти изоэхогенное 10*11*26мм, в в/3 изоэхогенное 8*10*11. В обеих долях вкл- я без чётких границ.
10.04.2019 -гистология: на фоне полгода скопление в-клеток в виде папиллярных и разветвленных структур с грубым хроматимом. В-клеточная опухоль, cr-?, TBSRTS lV.
23.05.2019- пересмотр гистологии в онкоцентре: пролифирация в-клеток, больше данных на онкоцитому, но нельзя исключить cr.

Врач направил на операцию с подозрением на рак. Нет ли необходимости удостовериться в диагнозе, тем более, что по словам врача предстоит полное удаление (во время операции определят точнее)?

ТIRADS 4 - операция является заключительным этапом диагностики

Понятно, спасибо