Бромкриптин при нормопролактинемии

[Iera]

Здравствуйте коллеги! Хочу прежде всего выразить благодарность авторам книги "Эндокринология. Типичные ошибки практического врача." Написано все легко, доступно и понятно.

Там же в этой книге в теме про гиперпролактинемию прочитала про то что Бромкриптин может быть рекомендован при ановуляции и нормопролактинемии. Меня это немного смутило, до этого я читала про лечение того же СПЯ что предварительная терапия бромкриптином не увеличивала вероятность овуляции у кломифенрезистентных женщин. В интернете при поиске я нашла только исследования больше 70-х годов на небольшом количестве пациентов.
Может посоветуете где прочитать про новые исследования этого вопроса и если все-таки рекомендуют то при каких ситуациях это оправдано.
Я сама не рекомендую при ановуляции и нормальном уровне пролактина бромкриптин.

[Melnichenko]

Разве там написано , что речь идет именно о СПКЯ ?
Разве написано , что при ановуляции и нормопролактинемии ВСЕГДА надо назначать бромкриптин ?
МОЖЕТ БЫТЬ - это именно МОЖЕТ быть - но не обязан и не должен . Никто не повторяет работ 70-х годов ( версии транзиторной гиперпролактинмии и пр ) , поэтому эта сентенция - скорее дань уже сложившейся традиции - проще порой дать малые дозы бромкриптина ...

[Iera]

Галина Афанасьевна, вы так резко воспринимаете мой вопрос. Вроде я в посте тоже написала что речь идет именно о МОЖЕТ БЫТЬ. Книги под рукой не было, чтоб процититировать дословно.
Почему написала про СПКЯ - потому что частая причина ановуляции и именно в лечение СПКЯ я читала про исследования с Бромкриптином.
Я не говорю что повторили работы 70-х, я в поиске набрала бромкриптин при нормопролактинемии, и вышли только эти работы. Написала про то что нашла.
Как видите я в посте и просила ваших советов где можно еще прочитать об этом. И хотела чтоб поделились своим мнением и опытом, именно потому что думаю что может я не права. Не думаю что есть что-то плохое в том что я хочу для себя расъяснить и понять что к чему. Я ни в коей мере не ставила под сомнение то что написано в книге, а ставила под сомнение мои знания. И именно поэтому задала свой вопрос.

[Melnichenko]

Я не резко - я просто откровенно написала . Вы правы , что
бромкриптин при СПКЯ и бромкриптин при ановуляции и нормопролактинемии по сути явления одного порядка - доказательная база слабая, и это отнюдь не первое и не третье назначение , но и не грубая ошибка , ежели назначено на три мес в каких-то ситуациях . Словом , сама не назначу , если назначат другие - не отменю ..

Скорее моя огорчение связано с тем , что эту линию мы четко не расписали - или я сейчас не помню контекст ..
И сержусь сама на себя - всегда есть что-то , что остается нечетко сказанным , и таких ситуаций следует избегать .

[Iera]

Спасибо.
У меня были пару пациенток которым гинекологи назначали бромкриптин при нормальном пролактине. И я им не рекомендовала принимать. Теперь может буду более лояльно относиться к таким назначениям.

[Melnichenko]

Иделогия была- на три мес и в периовуляторный период , а дальше уже не надо лояльности ..