реостеосинтез ключицы

**alex2006mobile** · #**346** 05.06.2017, 11:27

Цитата:

Сообщение от OSOCOL

Значит на последних снимках - правильные укладки/проекции получились?!!!

Можно и получше вывести область стыка отломков.

OSOCOL · #**347** 13.07.2017, 10:53

Здравствуйте, уважаемые врачи.
С момента операции прошло 4,5 месяца, со времени последних снимков - 6 недель.
Посмотрите пожалуйста - есть ли положительная динамика на сегодняшний момент. Сможет ли вообще ключица стать настолько крепкой, чтобы можно было снять пластину?
По самочувствию: если нагрузок нет, то болезненность вполне терпимая, а вот недавно попробовала в волейбол поиграть - болезненность значительно увеличилась...

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Спасибо за внимание.

**alex2006mobile** · #**348** 13.07.2017, 13:21

Цитата:

Сообщение от OSOCOL

есть ли положительная динамика

Направление луча такое, что концы отломков накладываются друг на друга, и межотломковую щель не удается вывести. Можно сделать КТ.

OSOCOL · #**349** 13.07.2017, 14:09

Цитата:

Сообщение от alex2006mobile

Направление луча такое, что концы отломков накладываются друг на друга, и межотломковую щель не удается вывести.

Все таки есть межотломковая щель? Это значит, что еще не срастается? А каковы шансы, что срастется?

Цитата:

Сообщение от alex2006mobile

Можно сделать КТ.

КТ сейчас сделать или когда 6 месяцев пройдет? Это я к тому, что сейчас что либо делать все равно не имеет смысла, правильно?

**alex2006mobile** · #**350** 13.07.2017, 14:34

Цитата:

Сообщение от OSOCOL

Все таки есть межотломковая щель?

Как минимум, была. Вот и интересно увидеть ее плоскость соосной плоскости луча.

Цитата:

Сообщение от OSOCOL

КТ сейчас сделать или когда 6 месяцев пройдет?

Непринципиально.

Цитата:

Сообщение от OSOCOL

Это я к тому, что сейчас что либо делать все равно не имеет смысла, правильно?

Если обследование не влияет на план, оно лишнее. Но тут оно не лишнее, т.к. решать, не делать или делать что-либо, как раз надо по результатам.

OSOCOL · #**351** 17.07.2017, 10:33

Здравствуйте, уважаемые врачи.

Цитата:

Сообщение от alex2006mobile

Как минимум, была. Вот и интересно увидеть ее плоскость соосной плоскости луча.
Но тут оно не лишнее, т.к. решать, не делать или делать что-либо, как раз надо по результатам.

Сделала КТ - посмотрите пожалуйста.
Врач-рентгенолог проблем не увидела - написала, что перелом консолидирован! Я очень рада.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

**alex2006mobile** · #**352** 17.07.2017, 13:34

Цитата:

Сообщение от OSOCOL

Врач-рентгенолог проблем не увидела - написала, что перелом консолидирован! Я очень рада.

Не видно пока сращения. На обеих проекциях щель прослеживается.

OSOCOL · #**353** 17.07.2017, 14:45

Очень это огорчительно...

И что же теперь делать?
Как Вы считаете - есть смысл ждать еще 2-3 месяца?
Самое печальное - что время идет, а болезненность только увеличивается. В этом плане нет никакой положительной динамики.

**alex2006mobile** · #**354** 17.07.2017, 15:03

Цитата:

Сообщение от OSOCOL

И что же теперь делать?
Как Вы считаете - есть смысл ждать еще 2-3 месяца?

Надо бы клинически оценить. Если болезненность похожа на следствие несращения и нестабильность, то планировать какие-то действия. Если проявлений нестабильности пока нет, можно еще ждать.

OSOCOL · #**355** 17.07.2017, 15:10

Цитата:

Сообщение от alex2006mobile

Надо бы клинически оценить. Если болезненность похожа на следствие несращения и нестабильность, то планировать какие-то действия. Если проявлений нестабильности пока нет, можно еще ждать.

Клинически, болезненнсть в последнее время только увеличивается, особенно при нагрузках. Ситуация очень похожа на несращение. Но в целом пока боли терпимые.
Я собираюсь в ближайшее время показаться А.Ю. - придется его огорчить...
А какие могут быть действия? может быть PRP ввести? Не переделать же все заново, правда?

OSOCOL · #**356** 18.07.2017, 09:36

Здравствуйте.

Цитата:

Сообщение от alex2006mobile

Если проявлений нестабильности пока нет, можно еще ждать.

Пока все вроде бы стабильно. А можно ли заниматься волейболом и т.п. активностью? Это же на сращение никак не повлияет? Или лучше воздержаться?
Вообще ситуация очень напоминает положение дел в самом начале этой темы... только пластина более правильная, она же не погнется при нагрузках?

**alex2006mobile** · #**357** 18.07.2017, 09:43

Цитата:

Сообщение от OSOCOL

Пока все вроде бы стабильно. А можно ли заниматься волейболом и т.п. активностью? Это же на сращение никак не повлияет? Или лучше воздержаться?

То, что получается без боли - полагаю, не надо ограничивать.

Цитата:

Сообщение от OSOCOL

Вообще ситуация очень напоминает положение дел в самом начале этой темы... только пластина более правильная, она же не погнется при нагрузках?

Если не будет сращения, то сломается когда-то.

OSOCOL · #**358** 18.07.2017, 10:35

Цитата:

Сообщение от alex2006mobile

То, что получается без боли - полагаю, не надо ограничивать.

Увы, без боли мало что получается. Даже когда рука просто на руле лежит и то, ключица ноет весьма ощутимо...
но мысль Вашу я поняла - по возможности нужно ограничивать... Спасибо

OSOCOL · #**359** 18.07.2017, 10:43

Цитата:

Сообщение от alex2006mobile

Если не будет сращения, то сломается когда-то.

Об этом даже думать не хочется.
Каковы, с Вашей точки зрения, шансы на то что срастется? Там на снимке концы отломков склерозированы и уплотнены - значит шансов немного?
А если переделывать нужно будет, то опять пластина с костной пластикой?

**alex2006mobile** · #**360** 18.07.2017, 10:59

Цитата:

Сообщение от OSOCOL

но мысль Вашу я поняла - по возможности нужно ограничивать...

Просто не видно необходимости что-то делать через боль.