Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 02.10.2021, 15:23
Naugrim Naugrim вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 02.10.2021
Город: Щедрино
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 1
Naugrim *
Ушиб внутренней части колена

Здравствуйте, возраст 45 лет, пол мужской, рост 176, вес 73, работаю в офисе, не курю.

В целом со здоровьем проблем нет, в августе перенёс COVID, лечился дома, пил антикоагулянты (Эликвис) чуть менее месяца. Потом сдавал анализы крови, если нужны - приложу.

До этого (больше 10 лет назад) были травмы голеностопного сустава (разрыв связок).

Во вторник (28.09) вечером в ванной комнате, стоя на полу потерял равновесие и ударился о край ванной внутренними поверхностями колен. Причём боль была сильнее в левой ноге, но быстро прошла. Позже, ложась спать, как-то неудачно повернул правую ногу и ощутил резкую боль с внешней стороны колена, но не придал значения.
После этого периодически (раз 5-10 в день) чувствовал резкую боль в правом колене с правой стороны (сложно заметить при каких именно условиях, чаще при сгибе на весу где-то на 45 градусов, иногда при повороте стопы внутрь), но продолжал ходить, правда, чуть меньше и осторожнее обычного. Вчера был лёгкий дискомфорт в области колена, резких болей было меньше (пару раз, но просто стал аккуратнее сгибать ногу). А сегодня (02.10) случайно обнаружил синяк (см. фото) на внутренней поверхности колена (раньше таких тёмных и не было), раньше не обратил внимания, потому что слишком уж изогнуться надо было, чтобы заметить.

Вопрос в том, что делать дальше и торопиться ли очно идти к травматологу или можно подождать? Надо ли это чем-то мазать?
Ситуация осложняется тем, что по прописке специалисты не очень хороши, а ДМС на работе в процессе переоформления (надеюсь, к концу следующей недели будет).
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20211002_2.jpg
Просмотров: 93
Размер:	103.5 Кб
ID:	225245  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 02.10.2021, 16:59
Аватар для sead
sead sead вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 16.09.2020
Город: POS
Сообщений: 511
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 253 раз(а) за 249 сообщений
sead этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsead этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsead этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsead этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsead этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsead этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
нужно смотреть очно, нужно как минимум сделать рентгенограмму, возможно - МРТ.

Думаю, если "по прописке специалисты не очень хороши", на одну неделю визит к врачу можно отложить.
На эту неделю лучше купить вот такой ортез

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

и носить его весь день.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 02.10.2021, 17:15
Naugrim Naugrim вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 02.10.2021
Город: Щедрино
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 1
Naugrim *
Спасибо за быстрый ответ!
А насколько критичен ортез? Заметно болит чаще в лежачем и полулежачем положении (когда встаю или ложусь в постель). Работа у меня сидячая, сейчас прогулки минимизировал, а 4 дня до этого ходил как обычно, пока синяк не увидел.

Да и чтобы найти такой ортез, подозреваю, буду ходить значительно больше...

P.S. Вот такой бандаж вроде есть в наших аптеках, такой имеет смысл купить или толку не будет?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 02.10.2021, 21:34
Аватар для sead
sead sead вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 16.09.2020
Город: POS
Сообщений: 511
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 253 раз(а) за 249 сообщений
sead этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsead этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsead этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsead этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsead этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsead этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если нет сильной боли или ощущения нестабильности - не критично. То, что есть у Вас в аптеках, большого смысла покупать нет
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 01.12.2021, 08:47
Naugrim Naugrim вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 02.10.2021
Город: Щедрино
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 1
Naugrim *
Сделал МРТ, сходил повторно к хирургу, он сказал, что само не пройдёт и нужно сделать артроскопию. Сканы прилагаю.
У меня есть два вопроса:

1. Действительно ли в таком случае операция - единственный вариант или просто маловероятно, что само пройдёт?
2. Месяц назад делал коагулограмму (летом переболел COVID, пил антикоагулянты), понижены тромбоциты (161) и повышено АЧТВ (38.8+). Стоит ли при таких значениях делать артроскопию (у хирурга забыл спросить)?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 2021-12-01-МРТ-cut.jpg
Просмотров: 16
Размер:	181.8 Кб
ID:	227632  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 2021-12-01-Направление-cut.jpg
Просмотров: 14
Размер:	111.2 Кб
ID:	227633  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 2021-10-22 - ОАК, коагулограмма, холестерин, витамины, группа крови..png
Просмотров: 10
Размер:	269.7 Кб
ID:	227634  
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 01.12.2021, 10:28
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,085
Поблагодарили 1,525 раз(а) за 1,502 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ни по Вашим описаниям проблемы, ни по описанию МРТ не видно необходимости в оперативном лечении. Выложите снимки МРТ с диска на форум. https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=190773
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 17.12.2021, 07:46
Naugrim Naugrim вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 02.10.2021
Город: Щедрино
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 1
Naugrim *
Цитата:
Сообщение от germmed Посмотреть сообщение
Ни по Вашим описаниям проблемы, ни по описанию МРТ не видно необходимости в оперативном лечении. Выложите снимки МРТ с диска на форум. https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=190773
Выложил МРТ: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Я так понял, viewer не нужен, потому что стандартный.

Если операция не нужна, можете посоветовать, как восстанавливаться в этом случае?

P.S. Может ещё как-то поможет определиться с ситуацией. Хирург ещё до МРТ поворачивал ногу (когда болит, когда нет) начал объяснять медицинскими терминами, я попросил максимально просто объяснить. Звучало как-то так: "у тебя, скорее всего оторвалось крепление мышцы к кости, само не прирастёт, поэтому надо оперировать". Сказал, что операций таких делал много, после этого люди и единоборствами занимались - всё нормально.

Когда принёс МРТ, сказал - "ну да, я так и думал".
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 17.12.2021, 14:36
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,085
Поблагодарили 1,525 раз(а) за 1,502 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не понял, что собираются оперировать. Какая мышца "оторвалась"? Есть заключение, диагноз?
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 17.12.2021, 21:34
Naugrim Naugrim вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 02.10.2021
Город: Щедрино
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 1
Naugrim *
Цитата:
Сообщение от germmed Посмотреть сообщение
Не понял, что собираются оперировать. Какая мышца "оторвалась"? Есть заключение, диагноз?
Если я правильно прочитал направление (2-я из 3-х прикреплённых картинок в предыдущем сообщении), диагноз - разрыв медиального мениска, задне-латеральных стабилизаторов правого коленного сустава.

P.S. Правда, про разрыв мениска я узнал только из направления, что странно...
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 18.12.2021, 12:46
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,085
Поблагодарили 1,525 раз(а) за 1,502 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не вижу на МРТ ни разрыва мениска, ни повреждения структур постеролатерального угла.
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 19.12.2021, 12:24
Naugrim Naugrim вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 02.10.2021
Город: Щедрино
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 1
Naugrim *
Цитата:
Сообщение от germmed Посмотреть сообщение
Не вижу на МРТ ни разрыва мениска, ни повреждения структур постеролатерального угла.
Вот это да... Спасибо! А что мне делать дальше?

Боль с правой боковый стороны от колена стала меньше и реже, но непонятно - заживает или я приспособился двигаться так, что меньше болит... На второй месяц после травмы появился дискомфорт (не резкая боль) в левом колене (это понятно, стал больше левую ногу нагружать) и реже в правом колене с левой передней стороны (не знаю как правильно назвать). Ещё иногда при засыпании тяжело подобрать положение ноги, чтобы не было лёгкой тянущей боли, мешающей заснуть (чаще всего засыпаю на левом боку, положив правую на вторую подушку). На спине иногда получается заснуть, если не выпрямлять полностью правую ногу.

Может, какие-то упражнения нужны или наоборот, стараться не нагружать? Если должно зажить (очень на это надеюсь), то какой срок, после которого нужно что-то предпринимать, если не заживёт?

Хирург после осмотра рекомендовал двигаться как и раньше, но не прыгать (и не особо бегать, потому что прыжковые движения тоже присуствуют). Помимо этого есть что-то, что надо или не надо делать?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:51.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.