Ранение верхней брыжеечной артерии

[andrey_124]

Уважаемые колеги! Хочу услышать Ваше мнение по данный клинической ситуации. Полное пресечение верхней брыжееечной артерии с диастазом: что делать? Пытаться сшить? Перевязать? Какова вероятность некроза тонкого кишечника?

[Gallen]

Высокая вероятность. Имхо крайне желательно восстановление. Дуга Риолана может не справиться. Вобще-то это будет лучше видно интраоперационно - не наступит ли ишемия минут за 20-30.

[dav1972]

Абсолютно согласен по сути - магистральный кровоток желательно восстанавливать, и это ИМХО надо делать обязательно при стабильных гемодинамических показателях. Вопрос, однако, может быть весьма дискутабельным для ситуаций с декомпенсированным геморрагическим шоком (что при такой травме, как правило, и наблюдается).
Интересно, кстати, было бы узнать какие доступы и методики гемостаза применяют коллеги при сквозных ранениях ретропанкреального сегмента верхней брыжеечной вены.