Дефицит железа

[neznacomKa]

Девушка, 27 лет.1990 г.р.
Удалена щитовидная железа полностью в 2003 г.
Постоянный контроль уровня ТТГ (в пределах 2,0) прием у врача-эндокринолога каждые 3 -4 месяца.
Жалобы на выпадение волос.
На консультации у врача-трихолога по результатам анализа от ноября 2017 г:
ферритин -25 мкг/ л (референс.знач: 10-120)
железо -16 мкмоль/л (референс.знач:9-30,4)
среди прочих препаратов, назначен препарат мальтофер -1 таб в теч. 2-х месяцев (не принимался).
Также в рекомендациях трихолога - консультация гинеколога-эндокринолога.
Гинеколог-эндокринолог в декабре 2017 г. назначил повторное исследование на железодефицит и не рекомендовал принимать мальтофер.
Результаты анализов от 20.03.2018

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Гинеколог-эндокринолог на консультации в марте 2018 г. не назначил препараты железа.

Скажите пожалуйста, нужно ли мне принимать препараты железа? Так как трихолог все-таки назначал препарат и содержание ферритина близко к нижней границе и при повторном исследовании.

[Dr.Vad]

нужно, железо солгар 25 мг отдельно от тироксина с интервалом 4 ч или более; никому-не-нужные исследования гемостаза зачем заставили делать?

[neznacomKa]

Насколько я поняла, исследование гемостаза необходимо перед назначением орального контрацептива, так как при гормональном исследовании выявилось повышение андростендиона. Гинеколог-эндокринолог назначил «Модэль Тренд».
Скажите пожалуйста, в течение какого периода необходимо принимать железо Солгар? И какие исследования необходимо будет сделать, чтобы осуществить контроль? Анализ на Ферритин и железо в крови - этого достаточно?

[Dr.Vad]

В такой ситуации настолько же "необходимо", как и исследовать гемостаз перед дефлорацией;

минимум три месяца, затем повторно ферритин, необходимости в ОАК большой нет, так как там явных отклонений из-за ЖД нет

[neznacomKa]

Спасибо Вам, Вадим Валерьевич!