#1
|
|||
|
|||
Пониженный MCV и MCH у ребенка
Добрый день. Ребенок, 3,8, мальчик, рост 105 см вес 17 кг.
Во многих анализах замечала, что снижены значения MCV и MCH. Так как анализы сдавались обычно при болезни (орви), эти значения врачи не комментировали. Последний раз сдали перед прививкой и снова сниженные значения. О чем они могут говорить? У ребенка есть пятна кофе с молоком, отриц. анализ на нейрофиброматоз. Так как в свое время начиталась причин пятен, боюсь анемию Фанкони и заинтересовалась, не может ли это быть звоночком. В целом развитие в норме, кроме пятен никаких жалоб нет. Значения последнего анализа: Гематокрит 32.3 % 32.0 - 42.0 Гемоглобин 11.5 г/дл 11.0 - 14.0 Эритроциты 4.67 млн/мкл 3.70 - 4.90 АНИЗОЦИТОЗ (МИКРО) - НЕЗНАЧИТЕЛЬНЫЙ MCV (ср. объем эритр.) 69.2* фл 73.0 - 85.0 RDW (шир. распред. эритр) 15.3* % 11.6 - 14.8 MCH (ср. содержание Hb) 24.6* пг 25.0 - 31.0 МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.6 г/дл 32.0 - 37.0 Тромбоциты 329 тыс/мкл 202 - 403 Лейкоциты 6.2 тыс/мкл 5.5 - 15.5 Нейтрофилы (общ.число) 27.8* % 33.0 - 61.0 При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6% Лимфоциты 59.5* % 33.0 - 55.0 Моноциты 9.9* % 3.0 - 9.0 Эозинофилы 1.8 % 1.0 - 6.0 Базофилы 1.0 % < 1.0 СОЭ (по Панченкову) 3 мм/ч < 10 Нужно ли нам отдельно показаться врачам с подобным отклонением по эритроцитам? |
#2
|
||||
|
||||
У вашего ребенка запущенный дефицит железа, который уже привел к пограничному гемоглобину (менее 115 - анемия у детей 3-7 лет), так всегда бывает когда из-за напрасных страхов несуществ. болезней, пропускаются элементарные проблемы, которые могут негативно влиять на развитие ребенка от школы до взрослой жизни. Актиферрин сироп через соломинку в профил. дозе плюс в рационе красное мясо, продукты, богатые вит. С, меньше цельного коровьего
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Большое спасибо!
Скажите пожалуйста, по каким показателям крови мы должны контролировать железо у ребенка, кроме показателя гемоглобина? |
#4
|
||||
|
||||
в таком возрасте то же самое, что по ссылке https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=162
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ!
Имеет ли смысл сейчас сдавать ферритин и железо отдельно или это лучше сдать после курса сиропа? |
#6
|
||||
|
||||
дефицит железа при MCV менее 70 и RDw более 15% имеется 100% без всяких анализов, если после нормализации питания и 3 мес. курса железа, гемоглобин станет 120-125 и те показатели станут более 75 и менее 14%, то все в норме, если нет - делать железо, ферритин и прочее, искать почему железо не усваивается у ребенка
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
|||
|
|||
Еще раз благодарю Вас за информацию!
В аптеке не было Актиферрина, был Ферлатум Фол, мне сказали, что тоже самое. Дозировку принимать как в инструкции? 1,5 мл на кг выходит 25 мл, почти 2 флакона - взрослая дозировка такая же, это нормально? Или Вы рекомендуете только Актиферрин в нашем случае? |
#8
|
||||
|
||||
ферлатум-фол не усваивается у 20-25% детей - это не одно и тоже, что Актиферрин, где двухвалентное железо, какие из-пр-тов железа-II имеются в аптеках для детей до 5 лет (не более 20-25 мг железа в таблетке)
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#9
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
1)Мы нашли Актиферрин, правда в каплях 2) Мы сейчас ходим на массаж и в соляную пещеру в поликлинике и там нам вчера сказали сдать кровь (такие правила) - сейчас пришел новый анализ и там несколько другие данные: [IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG] Есть ли в свежайшем анализе дефицит железа? Я вижу, что какие то большие лимфоциты в % и низкие сегментоядерные, но врач сказала, что все в норме. Не могли бы Вы прокомментировать? |