#1
|
|||
|
|||
Лейкопения у ребенка
Здравствуйте! Моему сыну на данный момент 1,4 года. С месячного возраста у него наблюдается тенденция к лейкопении (в 1 мес лейк - 5,2, в 12 мес - 4,9).Срау скажу, что жалоб относительно самочувствия ребенка у меня как не было, так и нет.
В 1,1 мы были на очной консультации гематолога, предварительно в день приёма сделав анализ. Результаты были следующие: Клинический анализ крови . Гематокрит 32.7 % 32.(0 - 40.0) Гемоглобин 12.0 г/дл (11.0 - 14.0) Эритроциты 4.48 млн/мкл (3.80 - 4.80) MCV (ср. объем эритр.) 73.0 фл (73.0 - 85.0) RDW (шир. распред. эритр) 12.6 % (11.6 - 14.8) MCH (ср. содер. Hb в эр.) 26.8 пг (22.0 - 30.0) МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.7 г/дл (31.0 - 37.0) Тромбоциты 295 тыс/мкл (206 - 445) Лейкоциты 4.75 * тыс/мкл (6.00 - 17.00) Палочкоядерные нейтроф. 1 % (1 - 6) Нейтрофилы сегментояд. 31 % (28 - 48) Нейтрофилы (общ.число), % 32 % (29.0 - 54.0) Лимфоциты, % 56 % (37.0 - 60.0) Моноциты, % 11 * % (3.0 - 10.0) Эозинофилы, % 1 % (1.0 - 7.0) Базофилы, % 0 % < 1.0) Нейтрофилы, абс. 1.52 тыс/мкл (1.50 - 8.50) Лимфоциты, абс. 2.66 * тыс/мкл (3.00 - 9.50) Моноциты, абс. 0.52 тыс/мкл (0.00 - 1.00) Эозинофилы, абс. 0.05 тыс/мкл (0.00 - 0.70) Базофилы, абс. 0 * тыс/мкл (0.01 - 0.07) СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч < 10 Врач ничего "криминального" в наших анализах не разглядела (узи брюшной полости без патологии, лимфоузлы не увеличены). Поставила диагноз "транзиторная лейкопения". Рекомендовала сдавать кровь каждые 3 месяца для контроля, и в случае, если уровень лейкоцитов будет ниже 3.0 млн/мкл, приходить на повторную консультацию. И вот спустя 3 месяца (6.12.13) мы пересдали анализ. Клинический анализ крови . Гематокрит 33.7 % 32.(0 - 40.0) Гемоглобин 12.6 г/дл (11.0 - 14.0) Эритроциты 4.66 млн/мкл (3.80 - 4.80) MCV (ср. объем эритр.)72.3* фл (73.0 - 85.0) RDW (шир. распред. эритр) 13 % 11.6 - 14.8) MCH (ср. содер. Hb в эр.) 27 пг 22.0 - 30.0) МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 36.4 г/дл 31.0 - 37.0) Тромбоциты 278 тыс/мкл (206 - 445) Лейкоциты 4.78 * тыс/мкл (6.00 - 17.00) Нейтрофилы (общ.число), % 33.5 % (29.0 - 54.0) Лимфоциты, % 48.1 % (37.0 - 60.0) Моноциты, % 13.6 * % (3.0 - 10.0) Эозинофилы, % 4 % (1.0 - 7.0) Базофилы, % 0.8 % < 1.0) Нейтрофилы, абс. 1.60 тыс/мкл (1.50 - 8.50) Лимфоциты, абс. 2.30 * тыс/мкл (3.00 - 9.50) Моноциты, абс. 0.65 тыс/мкл (0.00 - 1.00) Эозинофилы, абс. 0.19 тыс/мкл (0.00 - 0.70) Базофилы, абс. 0 04 тыс/мкл (0.01 - 0.07) СОЭ (по Вестергрену) 4 мм/ч < 10 Уровень лейкоцитов не изменился, но меня беспокоят нарастающий относительный моноцитоз и абсолютная лимфопения! Связано ли это с нашей лейкопенией? И что нам делать: дальше наблюдать или есть повод всё-таки идти на повторную консультацию? Ребенок до года не болел вообще, 1,5 (в середине октября) месяца назад первый раз "простыли", была невысокая температура и слегка красное горло. Всё прошло за 3 дня. И ещё, в последнем анализе у сына чуть снижены показатели среднего объёма эритр., с чем это может быть связано. Спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
предлагаю перестать мучать здорового ребенка ненужными анализами, качество которых оставляет желать лучшего
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |