Сложный миопический астигматизм, радиальные рубцы, катаракта.

[Ksenija2]

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Посоветуйте, пожалуйста, по поводу дальнейших действий.
Женщина, 43 года, 4 беременностей и родов, последние роды - КС (окулист запретил ЕР).
Субклинический гипотиреоз, в карантин бросила пить все витамины и микроэлементы, вернулась сухость кожи, ногти и волосы стали плохие. При приеме витаминов и йода ТТГ стало 3.4, было 6. Пойду в врачу. Глаза стали хуже.
В карантин бросила пить витамины, стресс постоянный, читаю по ночам книги на телефоне.
Стала замечать по вечерам сильно ухудшается зрение (в сумерках) уже полгода почти.
И несколько месяцев на глазу правом как-будто пятна, или туман, хочется его промыть. Острота снизилась, но незначительно. Я всегда плохо видела, но сейчас прямо ухудшилось зрение, не узнаю людей с 3 метров.
Иногда неделю вроде ничего не замечаю, иногда каждый вечер.
С детства сложный миопический астигматизм высокой степени.
в 19 лет сделали склеропластику и кератотомию в Екатеринбурге, операция скальпелем, делали насечки.
Зрение улучшилось (было -6, стало -1). Через несколько лет упало до -2.
Я не ходила по врачам, привыкла плохо видеть.
Последний раз сходила перед родами, направили из ЖК.
Прилагаю заключение.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]


И сегодня сходила, надоели эти пятна и туман перед глазами.
Я уже стала пугаться, вдруг это сосуды, или инсульт , или ослепну.
Вот прилагаю заключение.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Подскажите, пожалуйста, врач сказал так много и вроде ничего конкретного. Как мне лечиться, с чего начать?
А прочитать ничего не могу, непонятно вообще.
Зрение не корректируется. Без очков вижу 3 строки. С очками 4, насилу -5.
Очки никогда не носила.
Врач сказал, что дистрофия сетчатки по типу булыжной мостовой, надо ее приварить.
Катаракта - но не критично, он бы еще понаблюдал.
По поводу остроты ничего не может точно сказать.
Операцию нельзя, тк с катарактой не делают коррекцию миопии.
Еще у меня рубцы и плохое состояние роговицы.
Катаракту делать рановато, не сильно мутная, возраст 43 вроде рано и тоже не дает гарантии с такой роговицей.
Сказали, приходить через год. А лучше ехать в Екатеринбург на консультацию, в микрохирургию Федорова.
Я так и не поняла, что делать, хотелось бы улучшить состояние глаз и остроту зрения. Иногда в сумерках прямо людей не вижу. Не здороваюсь, стыдно.
И еще с таким зрением я не пройду медосмотр на работу, это для меня критично. У нас Крайний Север, тут строго.
Меня 8 лет назад еле пропустил окулист. Сейчас, я поняла, еще хуже.
Я прямо в растерянности. Мне еще 43, до пенсии далеко и дети, работать надо. И такое зрение. И ничего не советуют, не лечат.
Читаю, на компьютере работаю долго и спокойно, глаза не болят. Голова не болит.
Скоординируйте меня, пожалуйста, что и в какой последовательности предпринять. Неужели такой случай, что ничего не сделать?
Спасибо!

[iceloo]

Здравствуйте, нужно дообследовать роговицу. При таком состоянии хорошей остроты зрения в очках, скорее всего, достичь не удастся, особенно на правом глазу. Нужно пробовать склеральные линзы, в них возможна хорошая острота зрения.
Но если вам критично для медосмотра хорошо видеть без линз и очков, то это не ваш вариант, к сожалению.

[Ksenija2]

Спасибо большое!
Нет, мне для медосмотра можно хоть в линзах, хоть в очках. Лишь бы острота приличная. А на простом производственном медосмотре нет оборудования больше никакого. Врач увидит простую близорукость, которая хорошо корректируется. Тогда пропустит. А жалобы, я конечно, не буду предъявлять.
Не совсем честно, но иначе никак.
А подскажите, еще пожалуйста, до полного обследования лучше ничего не делать?
Сетчатку не приваривать?
Мне еще выписали Тауфон-лютеин (витамины) для улучшения остроты сумеречного зрения.
Спасибо!

[iceloo]

Дистрофия по типу булыжной мостовой не является показанием к лазер коагуляции

[Ksenija2]

А скажите, пожалуйста, еще.
Вообще, возможно ли восстановить остроту зрения? Неужели ничего нельзя?
Мне 43, а я вижу только 30%, да еще в тумане по вечерам, как бабушка древняя.
Доктор вчера говорил, что видел такие глаза у 60 и 70 только.
И еще у меня у дочки 12 лет, такое же - астигматизм, видит 6 строчек, очки нельзя подобрать.
И сыну 14, за последний год упало со 100% до трех строчек на левом глазу.
Это моя генетика?
Наши врачи (я их пока водила только в детские поликлиники) говорят, будем ждать пока.

[optomate]

Доктор вчера говорил, что видел такие глаза у 60 и 70 только.

Доктора, они разные бывают и говорят разное.

Вы пробовали носить контактные линзы?

[Ksenija2]

Здравствуйте.
Линзы мерила только в молодости, когда делала операцию в центре Федорова.
Там было что-то вроде урока - врачи учили нас надевать и снимать линзы, пробовали подобрать. Мне тоже не смогли уже тогда подобрать.
У меня в молодости был сильный астигматизм, может, из-за этого? Значений не помню.
Его потом операцией уменьшили. Вот близорукость не смогли полностью убрать, а астигматизм хорошо убрали. (это они так сказали)
Очки не могут мне подобрать.
Линзы сейчас не пробовали.
Вы думаете, можно линзами лучше скорректировать зрение?
Вчера доктор про линзы не говорил, сказал роговица плохая. Может, из-за этого не предлагал?

[optomate]

Если мягкие не подойдут, нужно попробовать жесткие газопроницаемые контактные линзы.
Если же основная причина ухудшения в катаракте, нужно думать об операции.

[Ksenija2]

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Я сходила опять в этот центр на дообследование и выписать очки.
В очках вижу почти так же, как и без. Лучше вижу, только когда оба глаза открыты. Слегка по ощущению зрение четче.
Попросила получше посмотреть роговицу - ничего не нашли, только множественные рубцы.
Зрение практически не корректируется.
Врач отправляет в Екатеринбург.
Правый глаз начал совсем плохо видеть в темноте. Еще изображение в правом глазу начало двоиться. Особенно яркие изображения в темноте (на светофоре я не вижу даже, сколько секунд, они двоятся).
Скажите, пожалуйста, сможет ли мне помочь операция по замене хрусталика?
И еще посоветовали мне капли Квинакс - вроде бы рассасываются белковые помутнения в хрусталике.
Прокомментируйте, пожалуйста.
Прямо уже правый глаз не видит практически, я не вижу людей справа от меня.

[iceloo]

Выписку выложите

[Ksenija2]

Здравствуйте!
На каникулах была в Тюмени и обследовалась там.
Своими словами врач сказал, что нужно оперировать катаракту на правом глазу.
Сетчатка нормальная.
Вроде оперировать не срочно, но за правый глаз она не ручается.
И острота зрения друга и очки вроде другие получились.
Но мне сейчас очки никакие не помогают.
Чисто субъективно очень быстро портится зрение на правом глазу.
За 2020 год (когда я заметила первые признаки помутнения изображения) практически вообще исчезло зрение, только пятна.
По вечерам в темноте светофоры двоятся.
Спасает только левый глаз, он более-менее в порядке.
Еще я заметила, была до нового года на детской секции, еще видела лица людей.
Сейчас недавно снова пошла, впервые за 3 недели и поняла, что уже не вижу люца людей, которые рядом.
Скажите, как быстро надо сделать операцию?
Помогут ли выписанные капли?
Поможет ли мне операция?
Врач тоже очень удивлялась, что в 43 года такая катаракта.
Еще предыдущие врачи говорили, что на левом тоже катаракта. А это врач как-то не сказала про нее.
Выписку прилагаю.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Спасибо!

[iceloo]

Капли однозначно применять нет смысла, как и витамины для глаз.
Операция показана тогда, когда есть снижение зрения. Если причина снижения зрения в катаракте. Это все, что вам выдали? распечатки на чековой бумаге (рефрактометрия) не было?

[Ksenija2]

Спасибо за ответ!
Нет, ничего больше не дали.
В карточке что-то писали, а мне не дали.
Сказали, в своем городе на учет встать и этот листок врачу отнести.
Субъективно снижение зрения у меня сильное, прямо я чувствую.
Возможно, это связано с освещением, захожу а полутемное помещение - вообще не вижу.
Потом левый глаз адаптируется. а правый так и не видит.
Ну а дома, в привычном освещении я нормально (ну для себя вижу), читаю хорошо.
Но телевизор видеть перестала. Не вижу людей там. Надо подходить близко.
А если, Вы говорите, операция мне не поможет, что же мне поможет?
Раньше я хоть плохо, но видела. И могла прищуриться. А теперь ничего не помогает.
Не могу в магазине ходить. У меня цены в глазах двоятся и троятся.
Мне надо прямо близко подходить.
Если это имеет значение, этот год был тяжелый, стресс, коронавирус тяжело перенесла, похудела на 20 кг.
Еще окулист мне сказала идти к гастроэнтерологу (язва раньше была) и к эндокринологу.
Неужели у меня нет надежды на восстановление зрения?

[Ksenija2]

Здравствуйте! Я встала на учет в нашем офтальмологическом центре.
Вот исследования:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Это мне провели у нас в городе.
Еще МРТ провели
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Скажите, пожалуйста, какие у меня перспективы?
Объективно я вижу левым глазом 5 строчек, но последние уже нечетко.
В очках - 8 строчек вполне четко.
Правым глазом 2 строчки очень расплывчато. Правым глазом ни в дали ни в близи четко не вижу. Читать им не могу, вдали - только контуры.
В правом глазу пятна и двоится в глазах.
Особенно вечером - номера автобусов, светофоры, у меня все двоится и троится.
Сейчас читаю и смотрю только левым глазом.
Исследования показывают, что на нем тоже катаракта.
Скажите, пожалуйста, я в панике, мне грозит слепота?
Правый глаз буквально за полгода видеть перестал?
Наши врачи никаких прогнозов не дают, отправляют в Екатеринбург.
Тк.к у меня еще вся роговица в рубцах и операционное поле ограничено.
Но надежда на восстановление зрения низкая.
Что мне нужно сделать?
Как поступить?
Я не хочу слепнуть в 43 года.
Мне нужно искать работу, я экономист.
Я люблю читать.
Я не представляю жизни слепой.
У меня дети.
Никто ничего не говорит.
Всю жизнь мучилась с этим зрением, все капала, все выполняла.
Спасибо большое!
Подскажите что-ниудь.
ДАйте какую-нибудь надежду.
И рекомендации, хоть что-то делаить.

[optomate]

Напоминаю, что мы смотрим двумя глазами.

Носите очки и настраивайтесь на операцию правого глаза. Без спешки, паники, в плановом порядке. Зрение восстановится.