Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 30.10.2013, 12:35
Аватар для manila
manila manila вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 19.09.2009
Город: Донецк
Сообщений: 651
Сказал(а) спасибо: 301
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
manila этот участник положительно характеризуется на форуме
Низкий гемоглобин у ребенка.

Добрый день,ув.врачи!
Девочка полных 9 лет,вес 28кг. Из сопутствующих заболеваний миопия,плоскостопие.
Беспокоит:повышенная усталость,бледность покровов,ломкость волос.
Все симптомы появились в момент лечения лакулярной ангины.(болеем с 24 октября,анализ был сдан 28октября)Анализ крови показывает низкий гемоглобин-99.Привожу результат анализа:
На-99
Эр.-3.1
ЦП-0.9
Лейк.-4,3
СОЭ-10
п.-10
с.-50
л.-36
м.-5
Также, до ангины, случались приступы(по утрам,на голодный желудок)шума в ушах и потемнения в глазах.Очень хочется помочь ребенку,так как нет сил даже встать с кровати.
Стала давать гранатовый сок,яблоки,мясо,гематоген.Но ест совсем не много,так как мы в процессе лечения ангины.С таким аппетитом сдается мне,что еще долго мы будем чувствовать усталость и слабость.Помогите пожалуйстаПодскажите,какой препарат железа подавать ребенку(зарегистрированный на тер.Украины)Сорбифер дурулес,Мальтофер совместно с вит.С? Или в таком возрасте необходим сироп?
Огромное спасибо за внимание к проблеме.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 30.10.2013, 18:23
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,342
Поблагодарили 33,206 раз(а) за 31,556 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Когда ребенок полностью поправится от ангины, начните давать любой препарат железа-2, который имеется в аптеках Вашего города, в дозе 35-45 мг в сутки в течение 3-4 мес., настоятельно прошу Вас прежде, чем подгонять консультантов форума, читать правила раздела и воспользоваться поиском по форуму - задаваемые Вами вопросы обсуждались десятки раз.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 31.10.2013, 10:54
Аватар для manila
manila manila вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 19.09.2009
Город: Донецк
Сообщений: 651
Сказал(а) спасибо: 301
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
manila этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте!
Ув.Вадим Валерьевич,прошу прощения за несоблюдение правил форума.Виновата.
Подскажите пожалуйста,какой препарат предпочтительней будет:
Актиферрин-(если я правильно поняла) 1капсула в сутки
Ферроплекс-4 драже в день
или можно,как вариант Тардиферон-пол таблетки в сутки?
Витамина С в этих препаратах достаточно для усвоения или нужно добавлять?
Через 4мес. пересдать общий анализ крови?
И подскажите пожалуйста препараты железа для детей в аптеках отпускаются по рецепту или без него?
Огромное Вам человеческое СПАСИБО,за помощь людям.
Дай,Вам Бог здоровья.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 31.10.2013, 17:19
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,342
Поблагодарили 33,206 раз(а) за 31,556 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тардиферон - таблетка с медленно высвобождаюшимся железом и Вы ее не сможете разделить, как и ферретаб в капсулах; по oстальному - верно. Витамин С - если у ребенка мало его в рационе; по рецептам - не могу ничего подсказать: позвоните в аптеку
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 03.11.2013, 23:05
Аватар для manila
manila manila вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 19.09.2009
Город: Донецк
Сообщений: 651
Сказал(а) спасибо: 301
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
manila этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте,ув.Вадим Валерьевич!
Со вчерашнего дня(02.11)начали прием Актиферина 1капс.в день.(за это отдельное спасибо Вам)
Лечащий врач написала контроль гемоглобина через мес.!
Правильно ли я поступлю если поведу ребенка на сдачу крови через 4мес.?
При выписке из больнице врач выписывает:Протефлазид.Я не хотела бы вмешиваться в имунную систему ребенка.Как Вы считаете,может я не права?
И еще один вопросик,который меня беспокоит.
Отчего так низко мог упасть гемоглобин?(грешить на питание не буду,так как в рационе присутствует все,что необходимо ребенку.)
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 08.11.2013, 15:54
Аватар для manila
manila manila вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 19.09.2009
Город: Донецк
Сообщений: 651
Сказал(а) спасибо: 301
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
manila этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте,уважаемый Вадим Валерьевич!
После выписки из больницы на 3-й день, ребенка начали беспокоить колени.Они ныли,крутили,ребенку больно было сгибать ноги в течении дня,а под вечер правое колено опухло и стало гореть.
5 ноября врачу объясняю ситуацию.Направляет на сдачу анализов:АСЛО и Ревмопробы.А также общий анализ крови.Результаты анализов прилагаю:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Также сделали кардиограмму сердца,но к сожалению на руках не имею.Кардиолог говорит,что некоторые изменения есть,но они в пределах нормы для 9летнего ребенка.
Выписывает:
-ибупрофен 10мл. 2р. в день
-ревмогель
-бициллин-5 1.200
После пробы,укол бициллина мы сегодня сделали.Врач уверяла,что это благоприятно повлияет не только на ноги,но и убьет те стрептококки,которые остались в организме.
Правильно ли поступили?
Пожалуйста прокомментируйте назначенное лечение.А также анализы.Почему так повысились лейкоциты?Не сильно ли опасно если реактивный белок + ?Подскажите,что можно еще предпринять?
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 08.11.2013, 20:15
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,342
Поблагодарили 33,206 раз(а) за 31,556 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Большинство вопросов - вне моей компетенции (пригласил заглянуть в тему др. специалистов форума - педиатров), повышение лейкоцитов - обычная реакция на воспаление (как и повышение Ц-реакт. белка).
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 08.11.2013, 21:24
Аватар для manila
manila manila вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 19.09.2009
Город: Донецк
Сообщений: 651
Сказал(а) спасибо: 301
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
manila этот участник положительно характеризуется на форуме
Огромное спасибо,подожду педиатров.
Напомню, посев из горла выявил стрептококки.
В больнице 5 дней 2р.в день кололи Цефтриаксон,объясняя тем,что посев будет готов через 5дней,состояние может ухудшиться. Пришлось согласиться.После выписки, сдали общий анализ крови(5ноября)
Повторю:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
По результату,терапевт и кардиолог решили выписать один укол Бициллина 5 1.200
В общем-то по своему незнанию я согласилась на этот укол.А теперь понимаю,что видимо зря.
Предполагаю,что правильным решением было бы пропить антибиотик не 5,а 10 дней.
Но после всех проделанных манипуляций я в растерянности.Что теперь делать?Помогите советом.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 11.11.2013, 01:36
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от manila Посмотреть сообщение
Напомню, посев из горла выявил стрептококки.:
Не помним, т.к. про посев Вы пишите впервые. Какой именно стрептококк и в каком количестве был выявлен?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 11.11.2013, 10:30
Аватар для manila
manila manila вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 19.09.2009
Город: Донецк
Сообщений: 651
Сказал(а) спасибо: 301
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
manila этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте.
Прошу прощение за то,что неправильно выразилась.
К сожалению данного анализа нет на руках.Постараюсь сегодня посмотреть в карте.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 11.11.2013, 17:44
Аватар для manila
manila manila вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 19.09.2009
Город: Донецк
Сообщений: 651
Сказал(а) спасибо: 301
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
manila этот участник положительно характеризуется на форуме
Сегодня в карте подсмотрела,там было написано так;
Str.faecalis в зеве и носу 10в7
Чув:пенициллин,кларитромицин,амикадин,цефтазидим.У ст:офолаксацин.
Надеюсь на помощь.
Спасибо.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:05.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.