#1
|
|||
|
|||
Артроз у 15-летнего
Здравствуйте! Очень прошу проконсультировать по поводу моего сына.
1) Возраст - 15 лет 2) Пол - муж 3) Рост - 177 4) Вес - 75 5) Род занятий (как основная работа, так и хобби) - школьник 6) Курите ли Вы. Если да – как давно - нет. 7) Ваше общее состояние здоровья. Наличие (сейчас или в прошлом) серьезных заболеваний (если да - уточнить) - в целом здоров, были и есть неврологические проблемы (тики, заикание). Также диагностировали плоскостопие, одно время ходил с ортопедическими стельками, особого эффекта не было, перестали. В принципе, оно ему не мешает, стараюсь брать обувь на толстой подошве, ему в ней удобно и ходить, и бегать. Немного косолапит одной ногой, это не всегда заметно, особенно сильно летом, когда он в шлепках. 8) Были ли у Вас в прошлом травмы и аварии. Если да – какие и когда. - нет 9) Впервые ли Вас беспокоит данная проблема, если нет – опишите подробно предысторию. Всегда был довольно упитанным, за последнее лето вытянулся, обзавелся мышцами, выглядит сейчас стройным. С 7-ми до 11-ти лет ходил на тренировки по дзюдо, там был весьма успешен, тогда ни на что не жаловался. Примерно после 13-ти лет иногда говорил, что болят колени, не особо они его беспокоили, и по интенсивности, и по частоте, поэтому серьезно не реагировали. В январе решил бегать по утрам, начал очень активно, каждый день, кроме воскресенья, хватило на 2 недели, потом перестал, т.к. с коленями стало хуже. Насколько я понимаю, боль не очень сильная, но частая - и при подъеме - спуске с лестницы, и при беге, и при долгой ходьбе. При этом колени не красные, не горячие, и не опухшие. 10) Какие обследования Вы проходили. Результаты обследований. Обратились к педиатру и ортопеду. педиатр направила на анализы крови и мочи, еще не сделали. Ортопед не стал осматривать ноги вообще, расспросил и направил на рентген. Снимки прикладываю. Вопросы: 1. Действительно ли на снимках артроз 1 степени? Мне всегда казалось. что это болезнь более возрастных пациентов. Если да, что с этим делать, возможно ли затормозить процесс? Насколько я понимаю, нагрузки нежелательны.. 2. Связана ли боль в коленях с плоскостопием? 3. Я правильно понимаю, что если будут повышены ревмопробы, то это может быть артритом? Спасибо заранее. |
#2
|
||||
|
||||
1-имейте уважение к консультантам,и крепите снимки,не боком и не вверх ногами.
2-никакого "заострения",и артроза нет. 3- уточните,болит ли именно коленный сустав,или ниже, под ним,в верхней трети голени?
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#3
|
|||
|
|||
1. Извините, смотрели на качество, не обратили внимание на положение. Не смогли отредактировать старые снимки, залили заново.
2. Прекрасно 3. Еще раз переспросила, болят именно колени. |
#4
|
||||
|
||||
1-никаких признаков артроза на снимках нет.
2- под коленным суставом,в верхней трети голени на большеберцовой кости нащупайте выступ,и нажмите. Болит..не болит?
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#5
|
|||
|
|||
Здравствуйте, спасибо большое, вечером отпишусь.
|
#6
|
|||
|
|||
Добрый вечер, щупали- щупали, не болит.
|
#7
|
||||
|
||||
Ну и хорошо.Значит предполагаемый источник боли,отсутствует.
Есть заболевания,которые не могут быть выявлены рентгенологически.Но могут определиться путем очного правильного тестирования коленеых суставов.Увы это невозможно виртуально.
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#8
|
|||
|
|||
Спасибо Вам.
Видимо, наш ортопед будет удовлетворен версией артроза, и ничего больше обследовать не будет. Будем искать другого врача. Пожалуйста, скажите, анализы не прояснят ситуацию, они нужны? Это не похоже на артрит? |
#9
|
||||
|
||||
Для исключения ревматологической проблемы,они нужны.
Артрит,маловероятен. Подумать можно о хондромаляции надколенника/но оба сустава редко!/ Пателлофеморальном синдроме. Оба забооевания легко диагностируются при физикальном обследовании/тестировании.
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#10
|
|||
|
|||
Огромное спасибо Вам за помощь.
|