Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Другие вопросы

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 12.06.2016, 21:22
bigbear bigbear вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 16.07.2012
Город: Ровно
Сообщений: 4
bigbear *
Маточное кровотечение. Помогите с диагнозом и лечением.

Здравствуйте, уважаемые медики.
Краткие данные: возраст - 35 лет, рост - 171 см, вес - 73 кг.
Последние 3 менструальных цикла длились: 26, 26 и 28 дней соответственно, без видимых отклонений.
Последний ПА был около 3-мес. назад (чтобы исключить беременность).
Есть эрозия шм, собираюсь прижигать после месячных.

С 8.06. (5-тый день) нахожусь на стационарном лечении в больнице небольшого города.
В ночь с 7-го на 8-е (17-й день месячного цикла) началось кровотечение (около 2-х горстей крови со сгустками вышло после того, как встала ночью.
Скорая доставила в больницу, по дороге кровотечение уменьшилось.
Померяли температуру на санпропускнике - 37,6.
В последующие дни температура по утрам была до 37. Вечерами по очередности дней: 37,5; 37,1; 37,2; 37,2 и сегодня - 37,4.

Что знаю об анализах при поступлении:
Анализ крови, насколько знаю, в пределах нормы. Мазок - почти тоже, немного повышены лейкоциты.
Наутро сделали УЗИ, по нему причину кровотечения не определили. Увидели маленький фиброматозный узел (1,7см), сказали, что он не может кровить. Кровь и сгустки в полости матки, эпителий нерашвномерный. То ли вход, то ли шейка расширены до 8 мм. Яичники нормальных размеров. Трубы без патологии.

Врач сказала, что скорее воспаление или дисфункция. Сначала предложила антибиотики, потом, если это не поможет - гормонотерапия. Сегодня 5-тый последний день антибиотикотерапии.

Назначено:
Цефтриаксон - 1г утром + 1 г вечером, в/в.
Пробиотики.
3 дня капали Трамикс. Со вчерашнего дня перешла на таблетки "Виданол", 500мг, 3р./день.
Также с пятницы, то бишь 3-й день: Ревмоксикам, 15мг, свечи ректально, 2р./день.
Циклодинон -1т/день (2 дня принимала, сегодня, когда утром поняла, что усилилось кровотечение, не рискнула принять).

Как и писала, сегодня заметно больше кровит, чем прошлые 4 дня (на уровне относительно обильных месячных со сгусточками, слизью, иногда - с пузырьками.., раньше было на уровне оч.скудных месячных, если не считать первой ночи). Сегодня часто хочется в туалет, хоть и практически ничего не пью.

Немного предыстории 4-мя "сюжетными линиями".
1. Около 3-х мес. назад был незащищённый ПА с партнёром, с которым "встречались" несколько месяцев. До этого были защищенные ПА, за исключением одного раза, когда прорвался презерватив.
Так вот, через , несколько недель после того незащищенного ПА, сразу после месячных, у меня начались желтоватые выделения, зуд наружных половых органов.
Пошла в местный кожвендиспансер, сдала мазки на анализ и кровь, по них все чисто. Файл с выпиской приложу.
В следующий месячный цикл при овуляции, кстати, прозрачных выделений было больше, чем обычно.

2. Врач кожвена толком ничего и не назначил. Но зуд и выделения, хоть и уменьшились, но всеравно продолжали беспокоить, особенно чуть до и после месячных.
Поэтому обратилась к другому гинекологу, о котором слышала много позитивных отзывов.
Он взял мазки общий (который, как потом узнавала в рамках нормы, ну "чуть молочницы", по словам врача) и на цитологию (у него собиралась лечить так же эрозию). Это было за неделю до моего "попадания" в больницу.
Так как меня беспокоил зуд и визуально определялась молочница (хоть и были желтоватые выделения, но где-то там внутри при осмотре были типичны для молочницы...), то были назначены свечи "Ливарол", 10 шт./10 дней наночь.
При первой же свечке через несколько часов вышла малюсенькая кровяная прожилочка. На следующий день начались мажущие выделения. После третьей - вышел сгусток крови со слизью. Четвертую свечку уже не ставила, в понедельник пошла к врачу. Он сказал день обождать и продолжать ставить все 10 шт. до конца. При продолжение кровомазанье возобновилось. После 6-йшт. и случилось вышеупомянутое кровотечение. При диагностике сказали, что свечи - то фигня и такую реакцию не могли вызвать. Вероятно, так и есть. Скажу только, что хваленые шампуни на кетоконазоле (том же веществе, что и в свечах), в т.ч. и Низорал, у меня при неодноразовом подходе к ним, вызывали обратную реакцию той, что обещана была в рекламе. Перхоти, наоборот после применения становилось в несколько раз больше и кусками. Хотя знакомым он подходил.

3. Возможно наличие эндометриоза, есть признаки.

4. В декабре (около полугода назад) ввиду "повреждения защиты" защищённый акт, как уже упоминалось стал незащищённым. После была обработка мерамистимом. И выпита таблетка Постинора. Месячные в тот цикл пришли на 2 дня раньше, а следующий продлился 20 дней. После этого циклы длились в норме: 27, 26, 26, 28 дней соответственно.

Вроде, все.

Спасибо, что уделили время время и прочитали немало текста.

Уважаемые медики, просьба, по возможности, мягко выражать Ваше мнение, не пугать вариантами, сами понимаете).
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 14.06.2016, 19:53
bigbear bigbear вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 16.07.2012
Город: Ровно
Сообщений: 4
bigbear *
Так и не дождалась ответов.
Сегодня после УЗИ меня "почистили" + антибиотики для "прикрытия".
Говорят, вероятнее всего - дисфункция.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:41.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.