Вернуться  Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 16.10.2013, 11:59  
Abc78 Abc78 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.10.2013
Город: Краснодар
Сообщений: 24 Abc78 *
Тиреотоксикоз и слабость в мышцах

Уважаемые доктора, помогите разобраться в ситуации. Женщина, 35 лет. Диагноз ДТЗ 1 ст. С ноября 2012 г. (7.11.12 ттг - 0,0026 мкМЕ/ мл, Ат- рТТГ 5,04 ме/ л). Прием тирозола с постепенным снижением дозы до августа 2013 г. По результатам анализов в июле: Т4 -13,99 ;Т3-4,41; ТТГ-2,34 препарат отменен. Контроль анализов без тирозола через 3 недели:Т4-15,23; Т3-4,07; ТТГ - 0,8472. Вроде бы ремиссия.
По самочувствию беспокоит слабость в ногах до дрожи в коленях, впервые появилась в начале заболевания, на фоне лечения прошла, а с апреля 2013 г. Снова появилась. В течении 2- х месяцев держится температура 37 - 37,3; периодически беспокоит тахикардия, появились подергивания в мышцах и боли в суставах, похудание на 2 кг.
Консультирована ревматологом: заподозрили СКВ, по анализам АНФ и антитела к ДНК на верхней границе нормы, заключение: данных на сегодняшний день за системное заболеванием не получено, контроль анализов через 6 мес. Отправляют к эндокринологам, объясняя связь аутоимунного происхождения ДТЗ и СКВ и " перекрестной реакцией" в анализах и симптомах. Эндокринологи разводят руками: при нормальных показателях гормонов причина не в щитовидке.
Осмотр эндокринолога от 9.10.13: щ/ж не увеличена, плотная. ЧСС 92 в мин. Тремор рук. Узи щ/ ж объем 9,8 см.3 эхо стр- ра не однородная.
Вопрос:
может ли щитовидная железа при нормальных гормонах давать такие симптомы?
Не рано ли отменен тирозол?
Бывают ли такие " перекрестные реакции" ДТЗ и СКВ ? Я имею ввиду может ли повышаться уровень АНФ и антител к ДНК при ДТЗ? Несколько ревматологов отсматривая меня и не находя клиники СКВ говорили именно об этом.
Заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 17.10.2013, 11:33  
Abc78 Abc78 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.10.2013
Город: Краснодар
Сообщений: 24 Abc78 *
Пожалуйста, ответьте, очень переживаю. Прошла много врачей, сдала кучу анализов, никто ничего конкретно не говорит, причина плохого самочувствия не известна, если нужно, выложу все обследования.
Ответить с цитированием
  #3
Старый 18.10.2013, 10:19  
Abc78 Abc78 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.10.2013
Город: Краснодар
Сообщений: 24 Abc78 *
Уважаемые доктора, почему никто не отвечает?
Ответить с цитированием
  #4
Старый 18.10.2013, 12:16  
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,990 ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ДТЗ и СКВ - аутоиммунные заболевания, возможно их сочетание. Есть четкие критерии диагностики СКВ. При их отсутствии диагноз неправомочен. Правильно ли я поняла, что на сегодняшний день гормональные анализы В НОРМЕ?
Ответить с цитированием
  #5
Старый 18.10.2013, 13:20  
Abc78 Abc78 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.10.2013
Город: Краснодар
Сообщений: 24 Abc78 *
Спасибо за ответ, да, последние гормоны: Т4-16,84; Т3-4,92; Ат к рецепторам ТТГ - <0,300. Вы считаете, что при таких гормонах причина не в щитовидке?
По поводу СКВ анализы иммунограммы слабоположительные, клиники ревматологи не видят, только наблюдение, а самочувствие плохое, поэтому пытаюсь искать другую причину.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 00:47.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.