#1
|
|||
|
|||
Результаты ОАК. Это лейкоз? Прошу проконсультировать!
Здравствуйте. Прошу проконсультируйте!
Ребенок, девочка, 6лет (в мае будет 7), рост 128,вес 25, активная. При рождении вес 3580,рост 56, апгар 9/10, роды кс (дистррфия сетчатки) Болезни: цмв, аллергия на пыль, ветряная оспа, орви (всегда горло+температура), плоско-вальгусная установка стоп 1ст, бывали запоры, чувствительная нервная система (переживает, когда остается без родителей у бабушки, когда один из родителей уезжает в командировку. Проявляется так: стрижет волосы, или одежду, моргает часто сильно сжимая веки, на коже может появиться круглое красное пятнышко) . В сад пошла в 2.4г, сначала болела часто 2недели через 2 примерно, через полгода стало лучше, болеть стала меньше, в старшей группе орви 3 раза за год, в подготовительной группе (настоящее время) болеем второй раз. Первый раз в этот год - осенью, 10 дней дома и вышли в сад. Сейчас второй раз. С середины февраля "пыталась" разболеться: то першение в горле, то подкашливала. Были праздники, подлечивались дома (полоскание, обильное питье) 2марта забирала из сада с сильным сухим кашлем. 3марта поднялась температура до 38. На следующий день уже так сильно не поднималась, была 37 "с копейками". По назначению педиатра лечились Кагоцел, полоскание, сироп Солодки. Далее с ребенком находилась бабушка (у меня диагностироаали ЗБ, легла в стационар на вакуум-аспирацию). 22 марта дочку выписали. Меня тоже. 24 марта я потрогала у нее лоб, показался горячим, измерили температуру - 37.3. Обратились к врачу. Назначено : Азитромицин на три дня, сироп Омнитус, полоскание. Сделали рентген - без патологии. Все это время ребенок кашляет, кашель сухой, однократно, больше похож на "апчхи" (говорит, что кашляет потому что щекочет /мешает в горле, показывает на шею) , ночью кашля нет, время от времени температура 37. Я попросила ОАК и биохимию. Получили результаты. Педиатр ничего не сказал по поводу оак, с биохимией направили к ревматологу (ревматолог ничего подозрительного по своей части не нашел). По своей инициативе я сводила ребенка к иммунологу. Иммунолог: горло очень рыхлое, слизь по задней стенке. Направил сдавать кровь на инфекции и мазки (результаты еще не готовы) и обратил мое внимание на результаты оак. Я прошу их прокомментировать. (я в панике, лейкоз???) (разница в датах по причине потери результатов оак после первой сдачи) ОАК 9.04.18: WBC 6.0х10*9/L Lymph# 3.7x10*9/L Mid# 0.4x10*9/L Gran# 1.9x10*9/L (L) Lymph% 60.8 % (H) Mid% 6.9 % Gran% 32.3 % (L) HGB 122 g/L RBC 4.44x10*12/L HCT 36.5% (L) MCV 82.3 fL MCH 27.4 pg MCHC 334 g/L RDW-CV 13.6 % RDW-SD 36.4 fL PLT 230x10*9/L MPV 8.9 fL PDW 15.3 PCT 0.204 % Сегментоядерные 29 (47-72) Эозонофилы 2 (0.5-5) Лимфоциты 62 (19-37) Моноциты 7 (3-11) ОАМ: GLU NEGATIVE BIL NEGATIVE KET NEGATIVE SG 1.010 *BLD TRACE-INTACT PH 6.0 PRO NEGATIVE UBG 3.2 umol/L NIT NEGATIVE LEU NEGATIVE COL LT. YELLOW БИОХИМИЯ от 03.04.18: Общий белок 67.3 г/л (57-80) ! Антистреплолизин-О 180.7 ед/л (0-150) ! Ревматоидный фактор 15.8 МЕ/мл (0-14) Аспартатаминотрансфераза 30.2 Ед/л (0-35) Глюкоза 4.11 ммоль/л (3.3-5.6) С-реактивный белок 0.5 мг/л (0-5) Аланинаминотрансфераза 20 Ед/л (0-35) Пожалуйста, помогите, это - подозрение на лейкоз? Что нужно сделать, чтобы определить диагноз и причину этих изменений? (от педиатра толку нет почти, только дома дает сидеть без проблем и ограничениц, все обследования и направления по моей инициативе) |
#2
|
||||
|
||||
Нет Вы просто в панике; лечить гипертревожность на пустом месте у очного пси-специалиста, если "иммунолог" не в состоянии оценить простой оАК ребенка, то и как иммунолог он скорее всего "специалист-так-себе", делать ненужные анализы крови родному ребенку по своей инициативе равносильно навешиванию подзатыльников родному ребенку, когда он упал и ударился головой.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо.
Я согласна, после ЗБ прошел месяц, психологически я "не в себе", и дочка - это мой единственный ребенок. Сегодня ездила в психоневрологический диспансер, хотела на прием. Но, поговорив с девушкой в регистратуре, отказалась от этой идеи, т. к. у нас объединили психотерапевтрв и психиатров, данные хранятся в одном месте и после даже однократного обращения в учреждение мне "светят" проблемы с правами на вождение. Вот так. Буду сходить с ума дома в гордом одиночестве, но с правами. Спасибо, что ответили! |
#4
|
||||
|
||||
берегите себя, ишите пси-спецов в частном порядке
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |