#1
|
|||
|
|||
Анемия смешанного типа у ребенка 6месяцев
Добрый вечер! Ребенок,девочка,рождённая на 36 неделе путем кесарева сечения, весом 2819,ростом 52 см.Диагнозы - пневмония на фоне ат.легких, церебральная ишемия 2степени,ООО,ОАП,анемия недоношенных.Оценка по Ангар 5-7баллов,ИВЛ с рождения 28-31.07.2017,CPAP 31.07-01.08.2017, ОАК из отделения ОПН : гемоглобин 127, эр.-3.5, лейк.14.2,тромб.331. ОАК при выписке - Соэ 17, гемоглобин 123, лейк.11.7, эрит. 3,5, тромб.543. Принимали Элькар,Мальтофер,витамин Д. В 1ый месяц после сдачи анализов гемоглобин опустился до 67,эрит.2.19, сыворот.железо 15.2,ферритин 108.нас отправили в стационар,было проведено переливание + эритропоэтин п/к,гемоглобин поднялся до 122,в лечении только фолиевая кислота.В 2,5 месяца ОАК - гемоглобин 129.эрит.4.19. В 3,5 месяца снова ОАК - гемоглобин 96,эрит.3.33,сывор.железо 31.2, ферритин 144. Снова стационар,эритропоэтин п/к,гемоглобин становится 108,но при этом начинает понижаться сыв.железо7.4. Снова начали пить Мальтофер + фолиевая кислота. В 5 месяцев гемоглобин 103,эрит.3.73,в 6 месяцев гемоглобин 93,эрит.3,52. Что делать дальше? Как повышать гемоглобин при данной ситуации? Складывается такое чувство,что препараты употребляются впустую,никакого эффекта абсолютно. На данный момент (6мес) ребенок весит 8400,рост 71см. Заранее благодарю за ответ.
|
#2
|
||||
|
||||
Мальтофер у 30% детей не усваивается, если перейти на актиферрин, то все должно нормализоваться, вводить прикорм, богатый железом
https://forums.rusmedserv.com/showpo...6&postcount=22
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо большое! Прочитала Ваши комментарии по аналогичным проблемам,и тоже об этом подумала. Будем пробовать заменять препарат! А фолиевую кислоту стоит продолжать пить,как считаете? Дочка пьет по 0.5 таблетки в день.
|
#4
|
||||
|
||||
нет принципиальной нужды в ней
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Из прикорма ввели фрукты и овощи, пробовали давать говядину с овощами,которая с 6месяцев-не ест,плюется. Кашу гречневую пытаемся ввести. Есть ли надобность сдавать сейчас биохимию?
|