Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #16  
Старый 11.02.2017, 15:42
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
однократный анализ на Асло не прояснит ситуацию, его смотрят в динамике
антибиотик при БГСА инфекции нужна для профилактики грозных осложнений - ревматизма и, возможно, гломерулонефрита, так что доктор неправ
важно начать лечение антибиотиком до 9 дня заболевания
выбор антибиотика - препарат первой линии Амоксициллин, курс 10 дней
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 11.02.2017, 15:51
Hazelnut Hazelnut вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.02.2016
Город: Елец
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 79
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Hazelnut *
Спасибо Вам огромное! Возможно, нам стоит начать приём антибиотика и на фоне приёма ждать результаты анализов? Я совсем запуталась, а время уходит. Страшно не успеть.
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 11.02.2017, 17:08
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, думаю так и надо поступить
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 12.02.2017, 15:06
Hazelnut Hazelnut вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.02.2016
Город: Елец
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 79
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Hazelnut *
Здравствуйте! Анализы оказались готовы раньше, чем обещали! Скажите, пожалуйста, отрицательный тест на стрептококк говорит в пользу отмены антибиотика? Или, несмотря на него, ОАК говорит в пользу стрептококка? Может ли быть стрептококковая ангина без увеличения миндалин (осмотр инфекциониста - миндалины не увеличены, красный язык скорее всего глоссит)? Антибиотик приняли 2 раза. В рекомендуемой дозировке. Но, насколько я понимаю, при других бактериях в нём или нет необходимости, или срок приёма может быть сокращен. Возможно ли в нашей ситуации по одному тесту на стрептококк сделать вывод (отрицательный результат ведь подвергают сомнениям)? Мазок был сдан примерно на 4й день болезни. Заранее спасибо!
Вложения
Тип файла: doc Анализы.doc (347.8 Кб, 42 просмотров)
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 12.02.2017, 18:33
Hazelnut Hazelnut вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.02.2016
Город: Елец
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 79
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Hazelnut *
Сыпь сейчас практически исчезла. По словам врача она не была похожа на сыпь при скарлатине (были разнообразные элементы сыпи: мелкие сухие прыщики, размытые небольшые пятна, точки, похожие на кровоизлияния). Кроме этого лицо слегка шелушилось. Антибиотик пока продолжаем пить.
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 12.02.2017, 20:39
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ни ОАК, ни тест в Вашем случае не прояснили ситуацию
антибиотик на усмотрение очного врача
язык и сыпь с шелушением слегка настораживают
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 12.02.2017, 20:46
Hazelnut Hazelnut вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.02.2016
Город: Елец
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 79
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Hazelnut *
Спасибо Вам большое! Очный врач считает, что антибиотик можно пропить при наших анализах (но назначает коротким курсом). Второй врач в принципе не считает их обязательными при стрептококке. Для меня же основной вопрос в продолжительности приема. Я правильно понимаю, что отрицательный тест на антиген не даёт гарантии, что это был не стрептококк? Ребёнок ходит в школу, поэтому долгий приём антибиотика пугает возможными расстройствами пищеварения. Принимать решение насчет длительности придётся самостоятельно. Видимо, лучше в нашем случае перестраховаться? Потенциальные осложнения страшнее 10ти дневного курса антибиотиков?
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 12.02.2017, 21:09
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
да, гарантии не даёт
расстройства пищеварения возникают не так уж и часто
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 12.02.2017, 21:17
Hazelnut Hazelnut вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.02.2016
Город: Елец
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 79
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Hazelnut *
Спасибо Вам огромное!
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 12.02.2017, 22:15
Hazelnut Hazelnut вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.02.2016
Город: Елец
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 79
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Hazelnut *
Подскажите, пожалуйста, насчет дозировки. Мы принимаем Флемоксин солютаб 500. Принимать будем 10 дней. На вес ребёнка из расчёта 50 мг/кг нужно по 825 мг 2 раза в день. Возможен ли прием по 750 мг (получается полторы таблетки) или нужно стараться именно 825 мг? И какой приём предпочтительнее 2 раза в день или 3 раза?
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 14.02.2017, 12:03
Hazelnut Hazelnut вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.02.2016
Город: Елец
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 79
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Hazelnut *
Здравствуйте! Ребёнок принимает антибиотик с вечера субботы (в общей сложности 6 раз по 825 мг). За это время язык стал значительно бледнее, горло тоже. Но появился легкий насморк и периодический кашель (из-за ощущения налипания чего-то на горле). Но больше всего настораживает, что увеличились лимфоузлы. Они плотные и слегка болезненные. Это нормально или означает, что антибиотик не подошёл и в них продолжается воспалительный процесс? Заранее большое спасибо!
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 14.02.2017, 13:15
Hazelnut Hazelnut вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.02.2016
Город: Елец
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 79
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Hazelnut *
Скажите, пожалуйста, можно смело продолжать приём флемоксина и наблюдать? Или стоит задуматься о смене антибиотика? Спасибо!
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 14.02.2017, 13:24
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
продолжайте флемоксин
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 15.02.2017, 08:25
Hazelnut Hazelnut вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.02.2016
Город: Елец
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 79
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Hazelnut *
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться! Нашла на сайте табличку из UpToDate , в которой написано что амоксициллин назначается детям не более 1000 мг в сутки. У нас из расчёта 50 мг/кг получается 1650 мг. Неужели я неправильно посчитала? Флемоксин у нас закончился, возможно лучше перейти на защищенные пенициллины с клавуланатом и продолжать лечение ими? Я правильно поняла, что их можно принимать из расчёта 40 мг/кг? Спасибо Вам большое!
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 15.02.2017, 08:38
Hazelnut Hazelnut вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.02.2016
Город: Елец
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 79
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Hazelnut *
Получается амоксициллин всегда желательно с клавуланатом?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:45.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.