|
#16
29.03.2017, 23:31
|
|||
|
|||
|
Последний ОАК от 28/03/17:
WBC - 7.7 LYM -4.4 MID 0.9 GRAN 2.4 LYM% Н 57.1 MID % 11.7 GRA% L 31.2 HGB 136 HCT 38.7 RBC 4.98 MCV 77.7 MCH 27.4 MCHC 352 RDW% 15.3 RDWa 54.9 PLT H 433 MPV L 7.3 PDW 11.0 PCT 0.31 LPCR 11.9 Сахар 3,9 СОЭ 5 Педиатр отметила повышенный уровень моноцитов - что может быть "густая" кровь, мало жидкости. Но ребенок пьет всегда много воды. В принципе, я считаю, что он пьет просто достаточно (до 2х литров в день), просто на фоне других детей, не приученных пить, это кажется много. Анализ мочи по Нечипоренко - норма Сегодня температура днем была 37,3 -37,7 После ванны, перед сном - 36,7 Остаются вопросы - -про повышенный уровень АСТ и почему нельзя заниматься контактным видом спорта -а также если принять во внимание, что температура у ребенка может быть и нормой до 38, то почему на фоне приема антибиотика она была действительно нормальной, как и ранее (все его 6 лет) до болезни - 36,6 -36,9? - может ли перенесенный ЦМВ давать субфибрильную температуру (это мнение педиатра)? тем более по анализам совершенно не понятно когда был период острого заболевания, т/е может быть ребенок переболел им ранее. 
|
|
#17
04.04.2017, 12:33
|
||||
|
||||
|
Так как нельзя было исключить недавно перенесенный мононуклеоз.https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=270938
Но сейчас заниматься уже можно
|
|
#18
04.04.2017, 15:44
|
|||
|
|||
|
Большое спасибо вам за ответ. Могли бы вы помочь мне понять еще один вопрос - почему на фоне приема антибиотика температура у ребенка была действительно нормальной, как и ранее (все его 6 лет) до болезни - 36,6 -36,9? И если после его приема она вновь все эти дни от 37,1 до 37,4, то мы что-то не долечили?
Если думать, что сохраняющийся субфибрилитет это следствие перенесенного ВЭБ и ЦМВ почему тогда антибиотик повлиял на снижение температуры? Спасибо.
|
|
#19
04.04.2017, 17:49
|
||||
|
||||
|
не знаю
|
|
#20
04.04.2017, 17:55
|
||||
|
||||
|
Добавлю, что в последнем анализе крови имеется анизоцитоз еритроцитов и незначит. тромбоцитоз, что может быть следствием латентного дефицита железа, при котором у детей нарушается терморегуляция и температура порой держится у 37, моноциты у ребенка в норме, МИД клетки ето не только моноциты, педиатр Ваша далека от гематологии как до Кореи пешком.
|
|
#21
21.08.2017, 16:51
|
|||
|
|||
|
Спасибо, Вадим Валерьевич за внимание к нашей теме. Подскажите, пожалуйста, какой анализ нужно сдать на выявление латентного дефицита железа? Наши доктора не могут мне объяснить. Говорят, что это может ферритин, он в норме.
В данный момент, и все лето, температура сохраняется, картина такая же - утром от 36,9 - 37,1, днем до 37,6 В настоящий момент у ребенка сопли и кашель уже 2 недели (перешел во влажный), поэтому наблюдаемся у педиатра, пульмонолога и посетили лора. Последние анализы. ребенку 7,2 , рост 138, вес 29 кг Биохимия от 16/08/2017 Fe -11.91 CRP - 0.176 СК - 98 GLUC -4.47 TBIL -5.1 AST - 56.9 ALT-11.0 CHOL - 7.49 ASLOT - 4 CA -2.42 RF -4.8 TP -71.5 Na -141 K-4.80 Последний ОАК от 16/08/17: WBC - 11.9 LYM -4.9 MID 1.8 GRAN 5.2 LYM% 41.3 MID % 14.7 GRA% 44.0 HGB 134 HCT 38.3 RBC 4.81 MCV 79.7 MCH 28.0 MCHC 351 RDW% 15.5 RDWa 57.8 PLT 332 MPV = L 7.3 PDW 10.7 PCT 0.24 LPCR 11.2 СОЭ 12 Анализ мочи сдавали 3 раза подряд ( так назначил пульмонолог в подозрении на скрытую почечную инфекцию) и два -норма, а в 3ьем и последнем - лейкоциты - 25. Пульмонолог пишет, что сохраняется легкая бронхобструкция (хотя в прошлый раз говорила, что дыхание чистое) и назначает нам в связи с повышенными лейкоцитами в ОАК и моче: 1/ Сумамед 300 мг 5 дней по схеме 2/ Аскорил 2 р/день по 1 ч/л/ ( поскольку мы не купили небулайзер, иначе бы назначила ингаляции с пульмикортом и венталином) Рентгеновский снимок легких - норма. Педиатр не слышит затруднений в дыхании и считает, что такое повышение лейкоцитов не существенно и пить сумамед не надо. Выписала повторный анализ мочи. Лор прописала - аквалор, момат рино, синупрет и зодак. Пожалуйста, подскажите, -принимать ли сумамед и аскорил? - использовать ли момат рино ? в инструкции написано противопоказан -Детский возраст до 18 лет и очень много побочных действий. - у ребенка высокий холестерин CHOL - 7.49, нужно ли что-то делать в дальнейшем? Спасибо.
|
|
#23
22.08.2017, 02:11
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#27
22.08.2017, 18:47
|
||||
|
||||
|
Педиатр не слышит затруднений в дыхании и считает, что такое повышение лейкоцитов не существенно и пить сумамед не надо -скорее всего он прав
|
|
#28
09.06.2018, 02:09
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, уважаемые доктора. В данный момент обращаюсь к вам за помощью по двум вопросам:
-семейная гиперхолестеринемия у ребенка пока ещё 7 лет, скоро 8. Примерно рост 140 см, вес 32 кг. Билирубин - 7.1 Аланинаминотрасфераза- 13.9 Аспартатаминотрансфераза - 58.3 Холестерин- 7.02 Триглицериды - 1.04 Липопротеиды низкой плотности - 5.58 Липопротеиды высокой плотности - 1.51 Коэффициент атерогенности - 4 Кальций общий- 2.32 -и spina bifida S1 Болей в пояснице у ребенка нет. Бывают боли в коленях. Рентген делали из-за подозрения на сколиоз. К каким специалистам нам обратиться с этими вопросами. ***По гиперхолестеринемии педиатр направила к гастроэнтерологу, были в марте, причин к повторному обращению нет. Гастроэнтеролог направляет к генетику. Гиперхолестеринемия у ребенка наследственная, муж перенес инфаркт, стентирование, мне терапевт назначил статины.... *** В прикреплённом файле заключение ортопеда. Помогут ли его назначения при таком диагнозе... Он упомянул, что отросток должен отрасти??? Или я неправильно его поняла? К каким врачам нам обратиться и нужны ли дополнительные исследования? Спасибо.
|
|
#30
10.06.2018, 12:52
|
||||
|
||||
|
spina bifida S1-Никакой неврологический дефицит обычно не связан с этой аномалией. Однако изредка могут присутствовать аномальные спайки спинного мозга к вовлеченной области, которые могут вызвать сенсорные, двигательные и вегетативные нарушения.Поэтому важно осмотр невропатолога, чтобы решил,надо ли проходить доп.исследования, например для искючения •Tethered cord .
Електрофизиопроцедуры- сомневаюсь в их необходмости семейная гиперхолестеринемия у ребенка-вопрос о необходимости и сроках лечения скорее всего решает кардиолог или если есть консултанты по гипехолестеронемии, но на местах могут быть свои правила.
|
Линейный вид
