Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Гормональные заболевания (диагностика, лечение)

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 19.01.2009, 19:56
Artina Artina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.01.2009
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 5
Artina *
Прогестерон и овуляция

Здравствуйте,уважаемые доктора.Помогите,пожалуйста разобраться-очень переживаю.Моей дочери 17 лет.Рост-170,вес-54кг.Менструации с 13 лет,длина цикла-30 дней,регулярные,менструация-6дней,в первые дни-обильные.Болезненные в первый день.Девственница.Полгода назад пожаловалась,что сильно болит грудь и нагрубает за 10-12 дней до начала каждой менструации.Боли циклические.Выделений из груди нет.На УЗИ-признаки мастопатии,расширение протоков в большом количестве.Маммолог направил на гормональное исследование.Сдавали на 21 день цикла-
эстрадиол-164(норма для лют.фазы77-277)
TSH-1.9(0.17-4)
пролактин-16(1-27)
прогестерон-9.6(лют.фаза-2.5-25)
в следующем цикле опять сдали только на прогестерон на 22 день.результат-9.26(2.5-25).Маммолог сказал.что прогестерон низкий для 22 дня цикла и направил к гинекологу.У гинеколога сделали УЗИ на 7 день цикла,все в норме,доминантный фоликул-1.2см.Врач сказала.что прогестерон-9 в пик второй фазы-это мало,должно быть-25-30.Это значит ,что овуляция у нее не происходит.Назначила сдать тестостерон,DЭА-S,кортизол.У нее растут волосы вокруг соснов,от пупка вниз и несколько на бакенбардах.Вопросы
1.надо ли сдавать на эти гормоны и (или)еще на какие-либо?
2.прогестерон-9 в двух циклах подряд действительно ли свидетельствует об отсутствии овуляции?
3.как быть со столь выраженной масталгией?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.01.2009, 19:59
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1/ не надо
2/нет - сам факт циклической масталгии говорит об овуляции и в принципе это радость - в постменопаузе циклической масталгии нет
3/ лечить - или сама пройдет
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.12.2009, 23:47
Artina Artina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.01.2009
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 5
Artina *
прогестерон и овуляция

Здравствуйте,уважаемые доктора.Спустя год вновь обращаемся к вам за помощью.Дочка на днях нащупала уплотнение в груди,пошли на УЗИ.В правой груди обнаружено два уплотнения,первое-17на14на19,второе-22на14на21мм.Я в ужасе,ведь год назад делали УЗИ,никаких уплотнений не было.Маммолог сказал завтра прийти на пункцию и говорит,что нужна операция.Грудь у нее так и болит перед менструацией.Скажите ,пожалуйста,можно ли пока не оперировать,может рост узлов остановится или узлы такого размера -уже показание для операции?
Стоит ли обследовать гормональный статус и попытаться найти причину появления этих узлов или это дорога "в никуда"?Если стоит,то кровь на какие именно гормоны сдать? Спасибо.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.12.2009, 23:55
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Но ведь вначале собираются сделать пункцию , следовательно , о необходимости операции и о диагнозе будут судить по ее результатам- что в данной ситуации изменяет заочный вопрос без информации очной ?
Вы передаете нам то , что сказала Вам дочка и как она поняла то , что сказал маммолог - не слишком ли длинная цепочка ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 30.12.2009, 00:06
Artina Artina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.01.2009
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 5
Artina *
Спасибо за ответ.У маммолога я была вместе с ней,врач сказал,что это,скорее всего ,фиброаденомы и их надо удалять.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 30.12.2009, 00:26
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Согласитесь , что это меняет ситуацию, не так ли? Вопрос о тактике ведения фиброаденом лучше знает онколог , а вот бесмысленность смотрения при сем каких бы то ни было гормонов очевидна эндокринологу ..
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 30.12.2009, 16:05
Artina Artina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.01.2009
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 5
Artina *
Галина Афанасьевна,проконсультироваться с эндокринологом нам настоятельно рекомендует онколог-маммолог,к которому мы обратились.Говорит,что причина появления фиброаденом-гормональный дисбалланс.
Сегодня сделали пункцию-результат-эпителиальные железистые клетки без патологии.Врач ждет нас на операцию после праздников.На мое робкое"а может понаблюдать и,если не будет роста,оставить так как есть"-заверил,что расти будет,тянуть не стоит,не вы первые...
Нам страшно и мы в отчаянии.На форуме есть онкологи,уважаемые врачи,помогите,пожалуйста разобраться!
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 30.12.2009, 18:23
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Скажите , что эндокринолог уже консультировала - заочно, и убедительно просит запросить справичную литературу о термине "гормональный дисбаланс" и ткнуть пальчиком в тот десяток - другой гормонов , знание уровня которого в единицу времени в протекающей мимо венозной крови поможет что -либо решить ..
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:44.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.