Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 14.03.2023, 11:08  
Kornysheva Kornysheva вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.03.2023
Город: Москва
Сообщений: 3 Kornysheva *
Гипотиреоз(?), АИТ(?) у девочки-подростка

Добрый день!
Девочка- подросток 14 лет. Рост 157 см, вес - 48кг.
У её отца - гипотиреоз с подросткового возраста, всю жизнь принимает л-тироксин.
У матери(у меня) - АИТ. Гормоны в норме. Ничего не принимаю.
У дочери с осени жалобы на постоянные головные боли. Пошли обследоваться к неврологу в поликлинике. На УЗИ сосудов и вен шеи - случайная находка - увеличенная ЩЖ.
Дальнейшие обследования педиатр назначил для последующего посещения эндокринолога.
Результаты УЗИ ЩЖ прикреплю скриншотом из медкарты.
Гормоны(всё сдавали в поликлинике):

Т4 - 0,84 нг/дл (0,7-1,48)

Т3 - 3,05 пг/мл (2,5 - 3,94)

ТТГ - 8,22 мкМЕ/мл (0,47 - 3,41)

АТ- ТПО - 825,12 МЕ/мл (0,5 -61)

ТГ - 1,37 нг/мл (1,15 - 130,77)

Железо, глюкоза, витамины группы В - норма.

К эндокринологу в поликлинике записаны через неделю, но спокойствия мне нет. Да, и особого доверия к врачам в поликлинике (негативный прошлый опыт).

Уважаемые специалисты, прошу Вашей консультации.

1. Необходим ли приём тироксина? Если да, то в какой дозировке?

2. Означает ли приём гормонов, что это теперь пожизненно?

3. Нужны ли какие-то ещё дополнительные исследования? Протокол УЗИ тоже не порадовал.

4. Какие Ваши рекомендации по нашей ситуации?

Заранее спасибо!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_20230314-103523.jpg
Просмотров: 60
Размер:	525.9 Кб
ID:	241761  
Ответить с цитированием
  #2
Старый 14.03.2023, 11:52  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,278 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, надо начинать приём тироксина. Субклинический гипотиреоз наслоения АИТ, зоб
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 14.03.2023, 11:57  
Kornysheva Kornysheva вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.03.2023
Город: Москва
Сообщений: 3 Kornysheva *
Спасибо Вам за быстрый ответ!
Приём временный или это теперь пожизненно?
Ответить с цитированием
  #4
Старый 14.03.2023, 12:09  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,278 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Аутоиммунный тиреоидит детей и подростков может быть транзиторным ( Это не влияет на факт лечения - ТТГ высоковат, железа великовата)
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5
Старый 14.03.2023, 17:25  
Kornysheva Kornysheva вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.03.2023
Город: Москва
Сообщений: 3 Kornysheva *
Ещё раз спасибо за ответ.
В какой дозировке начинать приём тироксина?
Ответить с цитированием
  #6
Старый 14.03.2023, 17:27  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,278 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
50 мкг с контролем через 2 мес ТТГ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 20:54.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.