Тактика поведения с зубами ребенка 2-х лет

[Yaroslavna_msu]

Здравствуйте!

Моей дочери 2 года. До сих пор используется грудное кормлпение.

У неё множественный кариес. Верхние передние 4 зуба + жевательные.

Развивается довольно быстро. Чистим зубы дважды в день.
В стоматологии по прикреплению предложили зубы посеребрить, но, как я понимаю, способ неэффективен.

В платных стоматологиях говорят и предлагают +/- одно и тоже: сильное разрушение передних зубов - необходимо ставить коронки. По задним зубам - 1 зуб возможно коронку, остальные просто запломбировать. Проводить предлагают с использованием Sevoran.

Объем работы кажется большим, поэтому предположительно под наркозом ребенок будет находиться 5 часов. Это сильно волнует.

Подскажите, пожалуйста, ответы на вопросы:
1. 5 часов наркоза, кажется, что очень много. по поводу Sevoran информация, что он относительно безопасен, но все равно вызывает тревогу такой продолжительный наркоз. Насколько такая продолжительность вредна? какие последствия для здоровья, интеллекта могут последовать?

2. Какие еще могут быть варианты нашего поведения и какой лучше? Видятся такие варианты, помимо лечения:
а) ничего не делать, а потом просто поставить пластинку, чтобы прикус не испортился.
б) пролечить частично, чтобы уменьшить длительность наркоза. Там, где просто кариес - попробовать дождаться времени, когда ребенок осознанно сможет открыть рот и дать пролечить. Например, поставить коронки на передние, а задние не трогать.
в) пролечить в несколько подходов, чтобы так же уменьшить продолжительность одного периода пребывания под наркозом.

3. Как можно замедлить процесс? может не хватает витаминов каких-нибудь?

[GALINA_22]

Сообщение от Yaroslavna_msu

Здравствуйте!

Моей дочери 2 года. До сих пор используется грудное кормлпение.

У неё множественный кариес. Верхние передние 4 зуба + жевательные.

Развивается довольно быстро. Чистим зубы дважды в день.
В стоматологии по прикреплению предложили зубы посеребрить, но, как я понимаю, способ неэффективен.

В платных стоматологиях говорят и предлагают +/- одно и тоже: сильное разрушение передних зубов - необходимо ставить коронки. По задним зубам - 1 зуб возможно коронку, остальные просто запломбировать. Проводить предлагают с использованием Sevoran.

Объем работы кажется большим, поэтому предположительно под наркозом ребенок будет находиться 5 часов. Это сильно волнует.

Подскажите, пожалуйста, ответы на вопросы:
1. 5 часов наркоза, кажется, что очень много. по поводу Sevoran информация, что он относительно безопасен, но все равно вызывает тревогу такой продолжительный наркоз. Насколько такая продолжительность вредна? какие последствия для здоровья, интеллекта могут последовать?

2. Какие еще могут быть варианты нашего поведения и какой лучше? Видятся такие варианты, помимо лечения:
а) ничего не делать, а потом просто поставить пластинку, чтобы прикус не испортился.
б) пролечить частично, чтобы уменьшить длительность наркоза. Там, где просто кариес - попробовать дождаться времени, когда ребенок осознанно сможет открыть рот и дать пролечить. Например, поставить коронки на передние, а задние не трогать.
в) пролечить в несколько подходов, чтобы так же уменьшить продолжительность одного периода пребывания под наркозом.

3. Как можно замедлить процесс? может не хватает витаминов каких-нибудь?

Здравствуйте! Надо идти в наркоз.
Я многих детей отправляю в наркоз, а потом наблюдаю,зубы качественно пролеченные стоят до физиологической смены. Лечить передние ( из вашего варианта- я бы лечила все) нецелесообразность, сейчас наблюдает смена резцов в возрасте 5 -5,5 (по книжке 6-7 лет). А вот жевалки должны стоять до 10-12. И это очень важно для роста челюсти, формирования сустава, прикуса, ЖКТ и организма в целом. А из-за осложненного кариеса молочных-бывают проблемы с постоянными зубами.
А еще у меня была история, ребенок моей пациентки (детей лечу редко, в основном экстренное -для детей моих постоянных пациентов). Мальчик 7 лет, зуб 54 (молочный предпоследний зуб на верхней челюсти справа), диагноз периостит (флюс, свищ), температура. Лечить нечего -удаление. Анестезия не берет,длительный воспалительный процесс, ребенка держат трое. После удаления река гноя и ВЫПАВШИЙ ЗАЧАТОК постоянного зуба. Из-за гноя рассосалась капсула,защищающая зачаток и он отторгся. Зуба там уже не будет. Антибиотики, боль, стресс и фобия у ребенка на всю жизнь. Скорее всего из-за страха посещения - дальнейшие проблемы с зубами и рання потеря.
Этого хотите для ребенка?!
Выбор за Вами, если сопутствующих патологий и хронических заболеваний нет, смело в наркоз.

Серебрение -зло, не эффективно, маскирует кариес и эстетический дискомфорт для ребенка,тем более девочки.

Применение реминерализующей терапии, ТУсс-мусс, РОкс минерализирующий гель, качественная гигиена (САМИ дочищаете),лучше электрическая щетка, паста типо ападент кидс) -могут приостановить процесс.Но зубы не остановятся.
Убирать кормления,особенно ночь- портит зубы и бессмысленно по пит веществам

[GALINA_22]

Сообщение от Yaroslavna_msu

Здравствуйте!

Моей дочери 2 года. До сих пор используется грудное кормлпение.

У неё множественный кариес. Верхние передние 4 зуба + жевательные.

Развивается довольно быстро. Чистим зубы дважды в день.
В стоматологии по прикреплению предложили зубы посеребрить, но, как я понимаю, способ неэффективен.

В платных стоматологиях говорят и предлагают +/- одно и тоже: сильное разрушение передних зубов - необходимо ставить коронки. По задним зубам - 1 зуб возможно коронку, остальные просто запломбировать. Проводить предлагают с использованием Sevoran.

Объем работы кажется большим, поэтому предположительно под наркозом ребенок будет находиться 5 часов. Это сильно волнует.

Подскажите, пожалуйста, ответы на вопросы:
1. 5 часов наркоза, кажется, что очень много. по поводу Sevoran информация, что он относительно безопасен, но все равно вызывает тревогу такой продолжительный наркоз. Насколько такая продолжительность вредна? какие последствия для здоровья, интеллекта могут последовать?

2. Какие еще могут быть варианты нашего поведения и какой лучше? Видятся такие варианты, помимо лечения:
а) ничего не делать, а потом просто поставить пластинку, чтобы прикус не испортился.
б) пролечить частично, чтобы уменьшить длительность наркоза. Там, где просто кариес - попробовать дождаться времени, когда ребенок осознанно сможет открыть рот и дать пролечить. Например, поставить коронки на передние, а задние не трогать.
в) пролечить в несколько подходов, чтобы так же уменьшить продолжительность одного периода пребывания под наркозом.

3. Как можно замедлить процесс? может не хватает витаминов каких-нибудь?

Кариес у детей развивается очень быстро, из-за небольшого пятнышка может быть пульпит уже,он не болит у детей.
Болит, когда уже все.
сходите на конс к другому врачу-может работает быстрее, знаю врачей которые все 20 зубов лечат за 3-4 часа

[Yaroslavna_msu]

Спасибо большое за ответ!

Если не получится найти специалиста, который сделает быстрее (со слов очного специалиста требуется лечение 8 зубов, из них 5 коронок), то насколько критично для здоровья ребенка 5-ти часовой наркоз Севораном (с точки зрения влияния на общее здоровье, интеллект и дальнейшую жизнь)?

P.S.: может быть сможете подсказать подходящего специалиста/клинику в Москве?

[Yaroslavna_msu]

Всем спасибо!

Ребенку успешно провели операцию, никаких побочных эффектов не заметили ни сразу после, ни через 1-2-6 месяцев.

Пролечили все зубы за 1 раз.