Конечно, я писала об этом.

"На серии КТ-грамм легкие расправлены, плотно прилежат к грудной стенке. В паренхиме легких инфильттративно-очаговые тенеобразования не выявлены, в S6справа - единичный мелкий кальцинат. Признаки нарушения трахеобронхиальной проходимости не выявлены, стенки бронхов неравномерно уплотнены. В корнях и средостении увеличенные л\у не визуализируются, в средостении и правом корне - обызвествленные л\у. В обеих пл.\п без патологического содержимого. Правая доля ЩЖ увеличена в размере, распространяется в верхнее средостение, поддавливает трахею до 11,5 мм на протяжении 38 мм, смещая ее влево. Костоно-деструктивнеы изменения не выявлены."

Кадриограмма в норме. Давление сейчас в норме, изредка подскакивало до 160, когда папа перенервничает на приеме у доктора, принимал до операции Энап, пришло в норму.

Сделали также по просьбе анестезиолога рентген трахеи с контрастированием пищевода по месту жительства, заключения, к сожалению, рентгенолог сделать не смог, мало того пришлось 10 раз переделывать снимки (позже я выложу их, если нужно). По снимкам анестезиолог сказал, что ничего критичного не видит, операции это не помешало. Рентген подтвердил результаты КТ грудной клетки.

Анна, к этим издержкам я уже привыкла, только я почему-то не пытаюсь выставить людей, которые ничего не понимают в пиаре, идиотами.
Ну вот и вердикт - операция так операция.
Спасибо.

Консультация была растянута во времени, и я уже успела забыть имеющиеся исследования, извините.
Таким образом, возвращаемся к нашему вопросу с уточненной после всплеска недоразумений информацией. Показания для плановой операции есть, в случае отказа от операции может быть использована РЙТ. Если железу удалять - то всю, и ничего ужасного для дальнейшей жизни в этом нет.
Язвенная болезнь приему тироксина не помеха. Кроме того, язвенная болезнь успешно поддается терапии.
Мы писали с Вами вместе. Честно говоря, совсем ничего не понимаю в пиаре

В ВАШЕМ СЛУЧАЕ , В ВАШЕМ СЛУЧАЕ , В ВАШЕМ СЛУЧАЕ при отказе от операции ЕСТЬ альтернатива - и тему это начал в желтом обсуждать Владимир Эдуардович, а я СДУРУ как честный человек ( привыкла , вишь барыня правду говорить ) сказала об этом

В мире уже ДАВНО ( виновата , не учла , что раз Ваши доктора не читают глупостей всяких международных , то и мне об этом говорить НЕЛЬЗЯ - теперь буду умнее ) ДАЖЕ при отсутствии токсического зоба ВПОЛНЕ возможно проведение лечения радиоактивным йодом - и данных таких масса , и мы каждый раз их видим на конгрессе ; ну не моя же вина , что вы зависли на обсуждении темы с вашими доктрами , а не с Обнинском, и не факт , что в Обнинске любой доктор Вас бы понял - но разве мир на Обнинске кончается?
Да ,не Вам докторов учить - но выход -то в инет Вы можете подарить доктору - мы научим , не будет больше про рак лепетать ..
Вы спросили о кальцитонине - в этом был смысл
Вы спросили о кальции и паратгормоне - был бы смысл в паратгоромне , будь у
папы повышенный кальций - это АЗЫ эндокринологии ..
Ну а что спасибо Вы не сказали , а мирно облаяли доктора , сдуру рассказавшего о НАЛИЧИИ АЛЬТЕРНАТИВЫ ПРИ ОТКАЗЕ от операции - дело российское типовое , знай , доктор , с кем имеешь дело ..

Я уяснила, Анна, думаю, мы склонимся все-таки к операции.
Спасибо Вам за такт и терпение.
Что бы там не говорили, все мы знаем, что человеку, обращающемуся к доктору, зачастую нужен не столько рецепт, сколько обыкновенное человеческое внимание и поддержка.

Больному человеку нужен прежде всего грамотный диагноз и лечение. А то можно с внимательным улыбающимся доктором получить неблагоприятный исход. Если же "просто поговорить", то тогда и внимания хватит..
Нам (и Вам и мне) очень повезло, что в теме приняли участие Галина Афанасьевна и д-р Ванушко.

СПАСИБО, ГАЛИНА АФАНАСЬЕВНА.

О Владимире Эдуардовиче много читала, удивительно порядочный и чуткий человек. Жаль, что не довелось познакомиться лично.

Добрый день!
Анализы папы на кальцитонин, кальций и паратгормон - в норме (2,3 ; 26,4; 3,5).
Наш эндокринолог что-то говорил о связи язвы и кальция с паратгормоном... Язву мы конечно же пролечили, сейчас она в стадии ремиссии.

Попытаюсь найти в в Киеве доктора, который согласится лечить папу йодом. Не так легко прийти к признанному и уважаемому в своей области специалисту и заявить: Вы знаете, на Русмедсервере мне сказали, что Вы лечите советскими методами.. Боюсь, меня опять обвинят во втягивании в дискуссии.


Скажите, пожалуйста, что нам даст сканирование ЩЖ - выявит "подозрительные" узлы? Сцинтиграфия в свое время исключила горячие узлы и болезнь Грейвса.

Это были смутные воспоминания о других болезнях - и алгоритм их исключения я приводила Вам уже - при НОРМАЛЬНОМ кальции паратгоромн не смотрят и память не тревожать бульканиями про язву и паратгормон

НЕт, сцинтграфия выявит те узлы , которе можно не пунктировать - а именно горячие.

Холодные подозрительны до пункции по определению.

Спишите текст для доктра :''' как известно , использование радиоактивного йода возможно и при больших зобах с холодными коллоидными узлами - и целью такого лечения является уменьшение объема зоба , и так делают в том самом Евросоюзе , куда в скором времени вступит Украина.

В силу каких-то причин наш отец возражает против операции - используется ли эта альтернатива в Украине ? Или все еще , как было при клятых москалях и ужасной советской власти , проклятый пакт Молотова - Риббентропа закрыл для великой Украины эту возможность?'''

Уверяю вас , будуте приняты на ура
Можно иначе - дарите доктору выход с и-нет и доктр в медлайне набирает ключевые слова : compressive nontoxic goiter & radioiodine

А теперь я скажу Вам , что будет думать доктор в это время : "Черт бы побрал этот интернет - у нас нет денег , мест , квот... И вообще мы в Киеве так не поступаем- и буду очень рада ошибиться"

Спасибо, Галина Афанасьевна. Приятно удивлена Вашим знанием истории Украины. Не исключено, что я покажу доктору наш диалог, как только найду лучше .
Я тут имела возможность ознакомиться с процедурой лечения радиоактивным йодом - я правильно понимаю, после такого лечения, все равно будет необходим пожизненный прием тироксина? Разница только в отсутствии рисков, которые присущи операции, возможных осложнений и т.п.
Сканирование мы сделаем.

Вы можете сказать, что предпочтительнее для папы- операция или йод?

НЕт , гипотирорз - желательный исход для лечения иммуногенного т-токсикоза , но не узлового зоба и уж тем более не для узлового с эутирозом
Но ведь сканирвоание уже было ?
Предпочительнее опреация - радиойод при отказе от операции , с чего мы и начали разговор

Нигде не могу найти ответ - почему операция со всеми возможными последствиями хуже радиойода при узловом нетоксичном зобе?

Потому что операция явно не хуже, это метод выбора. Или Вы, напротив, хотели спросить, почему радиойод хуже операции?