|
#1
04.02.2009, 22:27
|
|||
|
|||
|
Внутренняя дрожь, тремор пальцев, болит голова, неустойчивая температура
Уважаемый доктор! У меня такая проблема. В октябре 2007г. перенес ОИМ. Сильнейший стресс для меня. Никогда не жаловался на сердце. ОИМ возник без предшествующей стенокардии. Через 2 месяца после выписки из больницы по поводу инфаркта погибает брат в 56 лет, а через 29 дней погибает в автокатастрофе сын в 25 лет. Глушил эту боль различными успокоительными препаратами. Через 1-2 месяца стал ощущать постоянно внутреннюю дрожь в теле с покалыванием и ощущением знобливости, усиливающуюся к вечеру. Изменился температурный режим тела от 35, 5 с утра до 37, 3 к вечеру. Сна нет. Начался периодически тремор пальцев рук. Другой раз невозможно без тремора кистей рук что-либо написать. Думал, что это от многочисленного количества лекарств. Урезал дозу. Практически отменил себе успокаивающие. Оставил Глицин и Фенозапам. Однако все осталось на сегодня на том же уровне, но к вечеру этот уровень дикомфорта и отравления качества жизни увеличивается. Думал пройдет само. Не проходит, а усиливается. Усиливаются головные боли, появляется тахикардия. Постоянная боль в сердце, которой после выписки из больницы не было, как и не было тахикардии. Увеличиваю бета - блокаторы. Пожаловался своему участковому. Поставила пиелонефрит. Пропил курс таблеток. Не помогло. Проверили желчный пузырь. Нашли воспаление ЖП. Пропил таблетки. Не помогло. Сдал общий и биохимический анализ крови. Ничего страшного, кроме повышенного билирубина не нашли. На гормоны не сдавал. А все вышеописанные недомогания усиливаются. Пожаловался знакомому врачу. Посоветовал обратиться к эндокринологу по поводу подозрения на тиреотоксикоз в связи с длительным, а по сути хроническим, сильным стрессом. Зоба нет. Правда иногда становится жарко в шее с покалыванием, что-то вроде садко шеи становится. Спасибо, что выдержали читать мои жалобы. Может, чем - то посоветуете. Соответствуют ли мои жалобы тиреотоксикозу и какие анализы мне сдать в своей поликлинике для постановки диагноза? Или эти жалобы соответствуют другому заболеванию? Александр. 60лет. Рост 165. Вес 73.
ПС. Я разместил этот пост на другой ветке, а именно, ветке эндокринологов, где мне сегодня ответили, что мои жалобы не соответствуют симптомам заболевания эндокринной системы, хотя и посоветовали сделать анализы на ТТГ. Не может ли это быть нервным заболеванием и как диагностировать, если оно таковым является. Всем спасибо. 
|
|
#2
04.02.2009, 22:55
|
||||
|
||||
|
Сходите по этим ссылкам, пройдите тесты, результаты сообщите нам.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Очевидно, что у Вас депрессия. Срочно найдите врача психотерапевта или толкового психиатра, невролога, чтобы он назначил антидепрессант, лучше из группы СИОЗС (Сертралин, Флувоксамин, Эсциталопрам, Флуоксетин, Пароксетин) в возрастающих дозировках, начиная с низких доз. Пока АД начнет действовать - а это примерно 2 недели, нужно не стесняться принимать транквилизаторы (тот же фенозепам), и пусть доктор пропишет на эти 2 недели к-либо Z-гипнотик (снотворное) в обычных дозах, чтобы Вы начали спать не дожидаясь начала действия АД. И, обязательно, найдите психотерапевта, чтобы "выговорить" свои потери.
|
|
#3
05.02.2009, 13:23
|
|||
|
|||
|
Сегодня, 22:55
Anthioh Врач психотерапевт Регистрация: 03.09.2005 Адрес: Москва Сообщений: 2,273 Поблагодарили 153 раз(а) за 148 сообщений Записей в дневнике: 2 Сходите по этим ссылкам, пройдите тесты, результаты сообщите нам. Госпитальная шкала депрессии и тревоги Шкала Бека Опросник для выявления панических атак Очевидно, что у Вас депрессия. Срочно найдите врача психотерапевта или толкового психиатра, невролога, чтобы он назначил антидепрессант, лучше из группы СИОЗС (Сертралин, Флувоксамин, Эсциталопрам, Флуоксетин, Пароксетин) в возрастающих дозировках, начиная с низких доз. Пока АД начнет действовать - а это примерно 2 недели, нужно не стесняться принимать транквилизаторы (тот же фенозепам), и пусть доктор пропишет на эти 2 недели к-либо Z-гипнотик (снотворное) в обычных дозах, чтобы Вы начали спать не дожидаясь начала действия АД. И, обязательно, найдите психотерапевта, чтобы "выговорить" свои потери. __________________ С уважением, Дивисенко Сергей Иванович ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ++++++++++++++ Уважаемый Сергей Иванович! Никогда по жизни не считал себя хлюпиком. Десять лет отработал переводчиком в Германии. Когда началась перестройка и все связи нарушились с Германией, организовал один из первых кооперативов в Смоленске, где начал зарабатывать не те деньги, которые мне платили за преподавательскую деятельность после переводческой, а нормальные. Сам поддерживал других. Всегда и везде был лидером. Занимался спортом. До ОИМ была своя небольшая производственная фирма с неплохими успехами. Дальше не буду занимать Ваше время, посему как всего здесь не охватишь, да и не то пространство, где можно все и вся. Опросник для выявления панических атак Результаты обработки теста: ________________________________________ Интерпретация результатов: Нельзя считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%). [назад] Вопрос: 1. Что такое - (чувствительность метода 81%, специфичность 99%).?? тестирование on-line / Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги Интерпретация результатов: Умеренно выраженная тревога. Отсутствие депрессии. Повод обратиться к врачу. И все-таки меня держит мысль, что моя проблема соматическая. Развейте ее, буду Вам благодарен. Видимо, на фоне стресса, произошли соматические изменения, породившие вышеописанные недомогания. А какие нарушения работы организма, это дело врачей. Я могу только изложить свои жалобы и мысли, но это мысли не специалиста, а человека, чувствующего себя изнутри. Это чувство присуще только мне, врачи, увы, не могут, как я думаю, ощутить мои фибры, как и я дрожание фибр врачей. Думаю я так. Всем спасибо.
|
|
#4
05.02.2009, 14:30
|
||||
|
||||
|
Ничто так не укрепляет фибры, как знание уровня ТТГ - во всяком случае. фибры эндокринологов
|
|
#5
05.02.2009, 23:55
|
||||
|
||||
|
Герц, Вы можете изложить свои жалобы, переживания и ощущения здесь.
Развять сомнения насчет соматических причин депрессии должен врач интернист (врач общей практики), хотя, даже если депрессия органическая - она тем не менее требует лечения антидепрессантами. Вы не выложили результаты тестирования по шкале Бека. Депрессия бывает не только у "хлюпиков", но и у сильных людей тоже. "Психотерапия слишком хороша, чтобы доставаться только больным." (с)
|
|
#6
06.02.2009, 12:10
|
|||
|
|||
|
Уважаемый Anthioh! Высылаю последний тест. А дальше сделаю УЗИ+ТТГ.
Шкала Бека для самооценки тяжести депрессии Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 4. ________________________________________ Отсутствие или минимально выраженная депрессия. Живите спокойно. [назад]
|
|
#7
06.02.2009, 12:20
|
|||
|
|||
|
ПС. Спасибо всем, кто выслушал меня и дал совет. Впервые в жизни участвовал в психологическом тесте. Участие было интересным для меня. Поместил в отдельную папку. Еще раз всем спасибо. Александр.
|
|
|
|
#10
09.02.2009, 14:58
|
|||
|
|||
|
Уважаемые господа! Сегодня получил результаты УЗИ щитовидной железы: ТТГ будут готовы через неделю. Что можно было бы сказать об. УЗИ? Спасибо всем.
РАСПОЛОЖЕНИЕ НИЗКОЕ (ЗАГРУДИННОЕ) РАЗМЕРЫ Правая доя 45х19х21 – об 9,33 Левая доля 46х18х20 от 8,6 ОБЪЕМ Общий объем 17,84/N12,72 + - 4,78 ПЕРЕШЕЕК 55 /N до 6 ВНУТРЕННЯ СТРУКТУРА Неоднородная неоднородная ОБЩАЯ ЭХОГЕННОСТЬ Понижена понижена Заключение: Дифор.измен.паренх. щит. ж (ХР.ТИРЕОИДИТ ?) Видимо неуверенна в диагнозе?
|
|
#11
09.02.2009, 15:05
|
||||
|
||||
|
ОБъем нормален, описание структуры АБСОЛЮТНО ТИПИЧНОЕ для большинства исследований НИКАКОГО смысла УЗИ ваше не несет - нужен ТТГ
|
|
#12
16.02.2009, 16:13
|
|||
|
|||
|
Уважаемые господа! Если размещенное мной УЗИ ЩЗ без отклонений и ничего страшного нет, то почему:
1. Контуры неровные, а не ровные 2. Общая эхогенность понижена, а не изменена 3. Внутренняя структура неоднородная, а не однородная 4. Измененеие паренхимы ЩЗ деформирующее, а не без изменений. 5. Почему врач ставит робкий диагноз – ХР. ТИРЕОИДИТ? Есть какое-то сомнение в нарушении работы ЩЗ? Значит ли это, что что-то неладно в королевстве ЩЗ? Ведь все вышеописанные симптомы подходят под заболевание ЩЗ. Пусть не фатальное заболевание, но оно есть и скорее всего, это начальная стадия. И провокатором этого заболевания был, видимо, вышеописанный мощный стресс, перешедший в хроническую форму. Мои симптомы: -Постоянная внутренняя дрожь, усиливающаяся к вечеру с периодическим тремором пальцев рук. -Присутствие постоянной знобливости (температура в квартире +25, а мне зябко) -Головная боль, усиливающаяся к вечеру - Постоянная сухость во рту - Непостоянная температура тела (плавающая от 35,5 до 37,3 в течение дня) - Красные пятна на шее, то ярковыраженные, то менее ярковыраженные (как бы в спящем состоянии) - Нервная неустойчивость. (Тесты пройдены. Фатального ничего не найдено) -Частая тахикардия - Плохое (трудное) засыпание И напоследок – ТТГ сегодня показало 3,28. Врач (лаборант) сказала, что этот показатель на верхнем уровне. Этот верхний уровень – приближение чего? Возможно ли все это расценивать, как начальная стадия сбоя работы щитовидной железы и начальная стадия нервного заболевания (психотерапевт на сайте все-таки посоветовал подлечить нервы, хотя психотесты не предвещают бурю) Вот и все, что мог бы представить на Ваш суд. Спасибо за ответы. Или с этими вопросами нужно перейти на другую ветку?
|
|
#13
16.02.2009, 16:25
|
||||
|
||||
|
Именно для того, чтобы не возникала ВСЯ гамма перживаний, подобных Вашим, НИ ОДНА организация тироидологиченкая и врачебная МИРА НЕ рекомендует проводить без смысла УЗИ
УЗИ щитовидной железы имеет смысл : при НАРУШЕНИИ функции или пальпаторных данных за УВЕЛИЧЕНИЕ объема или определяемые узлы Все тексты о структуре и контурах, так Вас взволновавшие - нормативные варианты жизни вообще и в регионе иодного дефицита в частности УЗИ диагноз АИТ - ГРУБАЯ ошибка, УЗИ признаки , котоорые можно трактовать как напоминающие АИТ - у 20 % здоровых людей - по сему поводу консенсус принят ТТГ НОРМАЛЕН - а верхняя или нижняя граница нормы - дело десятое Нога у Золушки явно была вне границ нормы,что не помешало ей оторвать принца в мужья Не будите лихо - со щитовидной желзой все нормально, а доплнительная иллюстрация правоты вреда инструментализма как пути к ятрогении Вам жизнь не улучшит
|
|
#14
16.02.2009, 19:30
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#15
16.02.2009, 19:50
|
||||
|
||||
|
Вам не давали рекомнедаци по УЗИ - это был ваш выбор
Рекоменедации же по поиску врачей, которые помогают при соматоформных расстройствах вы получили давно - но они ( рекомнедации ) ввм не нравятся
|
Линейный вид
