#1
|
||||
|
||||
Вопрос о типе образования в щитовидной железе
Добрый день.
Любовь Владимировна, 51 год, рост 170, вес 55. В 2020 году диагностирован РМЖ. Проведено лечение ХТ с последующим радикальным лечением и лучевой терапией. Патоморфологическое стадирование уpT1N3M0. По результатам УЗИ от 02.03.21 обнаружены образования в ЩЖ, в том числе с подозрением на злокачественные. Назначена биопсия. Ранее УЗИ ЩЖ не проводилось. Лечащий врач-онколог сказал, что эхогенность плохая, но контуры ровные. Этот комментарий можно трактовать каким-то однозначным выводом? Скажите, пожалуйста, можно ли по данному описанию дать наиболее вероятное предположение о типе образования? Необходимо ли провести еще какие-либо диагностические процедуры до биопсии? |
#3
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, прикрепляю три анализа ТТГ — с 08.2020 по 02.2021.
|
#4
|
||||
|
||||
Хватило бы и одного- подавленного и низконормального нет, значит, нет смысла в сканировании, все основания для пункционной биопсии + кальцитонин крови
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#5
|
||||
|
||||
Здравствуйте, Галина Афанасьефна!
Благодарю за проявленное внимание. |
#6
|
||||
|
||||
На текущий момент у мамы обнаружена новая проблема —
выявлены изменения в региональном лимфоузле при проведении узи ЩЖ. Предполагаются метастазы от РМЖ либо альтернативы злокачественного характера. Можно ли обратиться к Вам очно в ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» по данному вопросу? Спасибо. С уважением, Дмитрий Ремизов. |
#7
|
||||
|
||||
Заключение УЗИ.
|
|
#8
|
||||
|
||||
В ЭНЦ - провести УЗИ экспертного класса, привезти на консультацию имеющиеся стекла ( слева%?), затем консультация
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#9
|
||||
|
||||
Сделаем. А что имеется в виду под обозначением в скобках?
|
#10
|
||||
|
||||
У Вас два узла, пунктировать какой ? После УЗИ экспертного класса уточнить , есть ли необходимость в пункции второго.
Вначале выполните все намеченное. Жду насконсультацию
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#11
|
||||
|
||||
Позвольте, еще раз пробегусь по пунктам, чтобы ничего не напутать.
1. Сделать УЗИ ЩЖ (эксп.кл) в ЭНЦ. 1.1. При проведении узи нужно упоминать про проблемный лимфоузел, или лимфоузлы при узи щж смотрят по умолчанию? 1.2. Необходимость в пункции второго узлового образования правой доли нужно уточнять сразу у врача УЗД? 2. Забрать стекла с материалом сделанной ранее пункции узлового образования левой доли. Далее, записаться к Вам. Всё правильно понял? |
#13
|
||||
|
||||
Здравствуйте, Галина Афанасьевна!
1. У мамы стекол штук шесть в общей сложности (было еще две биопсии в декабре) — необходимо сдать все имеющиеся или выборочно? Привожу результаты всех трех исследований для наглядности. 2. Мама записалась на узи в ЭНЦ на 10/01. Сориентируйте, пожалуйста, по возможным датам записи к Вам в январе/феврале. Благодарю. . . |
#14
|
||||
|
||||
Пунктировать одно и то же образование ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#15
|
||||
|
||||
Вторую (повторную) биопсию назначил лечащий онколог ссылаясь на результаты узи, которые я выше прикреплял. А третью пришлось сделать, потому что результаты второй были якобы искажены по какой-то причине и их не смогли интерпретировать.
Также есть заключение узи, которое провели перед второй пункцией (приведу ниже). |